尿常規(guī)檢查包含的內(nèi)容 尿常規(guī)檢查的項(xiàng)目
尿常規(guī)是三大常規(guī)檢驗(yàn)之一，所謂“常規(guī)”又是“三大”，既說明了這個(gè)檢查的普適性，又說明了這個(gè)普適檢查的重要地位,尿常規(guī)檢查包含的內(nèi)容有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理尿常規(guī)檢查包含的內(nèi)容的資料，僅供參考。
尿常規(guī)檢查包含的內(nèi)容
1.外觀
我們每天都必不可少的就是看看自己的尿啥顏色(誤)。尿常規(guī)中也有一個(gè)根據(jù)外觀的描述，沒錯(cuò)，淡黃色、清晰透明是正常的，其實(shí)這個(gè)我相信大部分人都不會(huì)在意這個(gè)指標(biāo)，因?yàn)樘热粽娴哪蛏凶兓绲t色、洗肉水色，你就是不拿這個(gè)尿常規(guī)結(jié)果也會(huì)看醫(yī)生的，對(duì)吧。
尿常規(guī)中除了顏色，還有一個(gè)尿比重的結(jié)果項(xiàng)，這個(gè)結(jié)果的價(jià)值體現(xiàn)在對(duì)于腎臟腎小管的功能障礙的判斷參考，但是尿比重高或低在正常人群中也非常常見。如果你一天都沒喝水或者很少喝水，尿比重就會(huì)上升;如果你短時(shí)間喝了大量的水，尿比重就會(huì)下降。所以，如果你尿常規(guī)上一個(gè)其他箭頭都沒有，就一個(gè)尿比重上升或者下降，首先自問一下自己的喝水情況哦～
2.化學(xué)分析
尿常規(guī)項(xiàng)目中的化學(xué)分析通常包括酸堿度、蛋白質(zhì)、潛血、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原和尿膽素、亞硝酸鹽、細(xì)菌數(shù)等。
在這里，本人痛心疾首的向各位主要介紹3個(gè)指標(biāo)：蛋白質(zhì)、潛血和細(xì)菌數(shù)。
蛋白質(zhì)：此項(xiàng)目是定性結(jié)果，非定量的準(zhǔn)確結(jié)果(定量結(jié)果有專門的其它檢查，所以別拿這個(gè)結(jié)果的數(shù)字找堵哦!)。在尿常規(guī)中的結(jié)果主要以(-)、(+-)、0.X～X.X(+～4+)來表示。是的，正常人一般這一項(xiàng)是(-)，但是!這個(gè)是一般情況，人在激烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張等情況下都有可能造成這個(gè)結(jié)果的異常。這種正常人出現(xiàn)的暫時(shí)的蛋白質(zhì)結(jié)果異常成為生理性的蛋白尿，也就是正?，F(xiàn)象～嗯嗯!但這種情況下一般尿蛋白不會(huì)超過(+)。如果此項(xiàng)指標(biāo)超過(+)或多次復(fù)查均處于(+)左右水平，就有可能提示存在泌尿系統(tǒng)的異常，需要行進(jìn)一步檢查來明確。
潛血：這個(gè)是本人最崩潰的項(xiàng)目。所以鑒于這個(gè)項(xiàng)目實(shí)際意義有限，且常常讓人不甚煩惱，在此本人崩潰的告知各位：這個(gè)的陽性不是血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)!不是尿血!不是尿血!不是尿血!重要的事情說三遍!真正判斷是否存在血尿的是下面有形成分分析中高倍鏡視野中的紅細(xì)胞數(shù)(RBC)。
細(xì)菌數(shù)：有人說我這項(xiàng)有細(xì)菌了是不是感染了?非也非也!其實(shí)在門診中絕大部分這項(xiàng)異常的人都是污染的結(jié)果。為啥?你自己不好好想想自己尿是從哪個(gè)地方出來的?尿道及周圍的污染物、小便杯中的細(xì)菌都有可能成為污染的來源。當(dāng)然并不是所有的有細(xì)菌數(shù)的結(jié)果都是污染的，如果你有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀，并結(jié)合下面白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)的異常結(jié)果，可能你真的有感染，二話不說，到醫(yī)院診治吧!
3.有形成分分析
雖然此項(xiàng)內(nèi)容龐大，包括細(xì)胞、管型、結(jié)晶等，本人重要只介紹2個(gè)大家最關(guān)心的指標(biāo)，也是最重要的指標(biāo)：高倍鏡下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)。
而當(dāng)WBC超過5個(gè)/HP時(shí)，結(jié)合自身臨床癥狀，我們可能考慮到是否有泌尿系炎癥的可能性，另外，如果在尿常規(guī)中“膿細(xì)胞”(此項(xiàng)一般就在WBC下面)有異常，常提示感染的可能性。
當(dāng)RBC超過3個(gè)/HP時(shí)我們才稱其為血尿!潛血陽不陽性和是不是血尿沒有一毛錢關(guān)系好吧記住了!
尿常規(guī)檢查的項(xiàng)目
尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
1、尿液顏色檢查
在尿常規(guī)檢查時(shí)，首先應(yīng)觀察尿液的顏色是否正常。正常尿液呈草黃色，異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。
2、尿液透明的檢查
正常多數(shù)是清晰透明的，若放置過久尿液的酸堿度改變，尿內(nèi)的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出則出現(xiàn)輕度混濁。
3、酸堿度
在尿常規(guī)檢查中，如果是正常的尿應(yīng)該是弱酸性的，也可能因?yàn)轱嬍撤N類、服用的藥物及疾病類型出現(xiàn)中性或弱堿性。
4、細(xì)胞檢查
正常人尿中可偶見紅細(xì)胞和少數(shù)白細(xì)胞以及小圓形上皮細(xì)胞存在，如果尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞、大量白細(xì)胞、許多小圓形上皮細(xì)胞都是生殖感染疾病的征兆。
5、管型檢查
正常尿液中沒有管型，或偶見少數(shù)透明管型，僅含有極微量的白蛋白。
6、蛋白質(zhì)檢查
一般正常人每日排出蛋白質(zhì)量比較少，尿常規(guī)檢查中常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。
7、比重檢查
尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，可以看出生殖感染疾病中的某些信息。
8、尿糖定性檢查
正常的尿液中有微量葡萄糖，定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽性則可能是出現(xiàn)了某種疾病。 尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)首要的就是留取尿液標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿，因?yàn)橐归g飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲(chǔ)存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮，易于查到，提高陽性檢出率，其他隨機(jī)留取的尿液也可，但應(yīng)以留取中段尿?yàn)楹谩?/p>
尿常規(guī)檢查時(shí)，留取尿液不少于10毫升;女性在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候要避開經(jīng)期，若是在經(jīng)期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，會(huì)使陰道分泌物混入尿液中，影響到檢查的結(jié)果
尿常規(guī)檢查包括哪些項(xiàng)目
1)尿色：正常尿液的色澤，主要由尿色素所致。其每日的排泄量大體是恒定的，故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈無色或草黃色，異常的尿色可因藥物、食物、血液、色素等因素而變化。
(2)尿量：無水腫者尿量可正常，水腫期間尿量減少，在1OOO毫升/日以下。隨病情的發(fā)展，尿量可由多尿、夜尿多又到少尿，甚至尿閉，此時(shí)腎往往已極度衰竭。
(3)尿比重：尿比重測(cè)量用于估計(jì)腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測(cè)定值僅供參考。尿比重高低由尿液中溶解的溶質(zhì)的分子量、摩爾濃度和摩爾體積決定。一般均偏低，多在1.020以下，在疾病晚期常固定在1.010左右。
(4)尿蛋白：尿中最重要的發(fā)現(xiàn)是尿蛋白，可以說腎炎都有蛋自尿，尿蛋白的量多少不一，一般1～3克/日，亦可呈大量蛋(>3.5克/Et)。患者尿蛋白的多少對(duì)預(yù)后并無意義，在出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，尿蛋白反而減少。慢性腎炎引起的蛋白尿是由腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)的通透性增高和腎小管對(duì)蛋白質(zhì)的重吸收能力降低所引起的。
(5)尿紅細(xì)胞：尿沉渣中常見紅細(xì)胞增多，通常為3-5個(gè)/高倍視野，有時(shí)沒有，但在急性發(fā)作期可有明顯的血尿，甚至肉眼血尿。尿中紅細(xì)胞增多，大多反映疾病處于活動(dòng)期。尿沉渣中還常見白細(xì)胞、多數(shù)顆粒和透明管型。
(6)尿Cs測(cè)定：以膜增生性腎炎及系膜增生性腎炎的陽性率最高，可達(dá)909/5以上，其次為局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、系膜增生性腎炎(包括免疫球蛋白A腎病)。以微小病變型及局灶節(jié)段性腎炎陽性率最低。
(7)尿圓盤電泳：呈現(xiàn)高分子蛋白尿者多見于膜增生性腎炎、系膜增生性腎炎及局灶節(jié)段性腎小球硬化。 (8)尿蛋白選擇性指數(shù)：臨床意義與尿圓盤電泳相似，膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化及免疫球蛋白A腎病多數(shù)為非選擇性蛋白尿，選擇性指數(shù)(SPI)>0.2。微小病變型、免疫球蛋白M腎病、系膜增生性腎病及膜性腎病等病例半數(shù)以上SPI~0.2。
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