入職體檢尿常規(guī)檢查 入職如何進行尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價值。入職體檢尿常規(guī)檢查有哪些呢?本文是學習啦小編整理進行尿常規(guī)檢查的注意事項入職體檢尿常規(guī)檢查的資料,僅供參考。
入職體檢尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查簡便易行,是臨床上最常用的檢查方法之一。它可直接、迅速地反映泌尿系統(tǒng)的情況,因此,經(jīng)常做尿常規(guī)檢查,對及時發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病具有重要意義。臨床上,經(jīng)常有不少患者因忽視尿常規(guī)檢查,而不能及時發(fā)現(xiàn)疾病,未能及時治療,耽誤病情,而致來就診時腎臟病已進入晚期,實在令人痛惜。
入職體檢尿常規(guī)檢查包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
(1)尿色:尿中含有尿黃素,故呈黃色。尿色素每日的排泄量大體恒定,因此尿色的深淺隨尿量而改變。常見的尿色異常有:①食物和藥物因素(核黃素、利福平、痢特靈、大黃等)可使尿呈黃色。②血尿,可呈淡棕紅色或紅色。③血紅蛋白尿,呈濃茶色或醬油色。④膽色素尿,呈深黃色。⑤乳糜尿,呈乳白色。
(2)透明度:正常新鮮尿液多數(shù)是清晰透明的,排出后不久變?yōu)榛鞚帷?/p>
(3)酸堿度:正常尿為弱酸性,也可以是中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食物種類、服用的藥物及疾病類型。
(4)細胞:在臨床上有重要意義的尿中細胞為紅細胞、白細胞及上皮細胞。①紅細胞:正常人尿中可偶見紅細胞,離心沉淀后鏡檢每高倍視野不大于3個。②白細胞:正常人尿中有少數(shù)白細胞存在,離心后鏡檢每高倍視野不大于5個。③上皮細胞:正常尿液中,有時可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細胞。
(5)管型:正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒有管型,或偶見少數(shù)透明管型。
(6)蛋白質(zhì):一般認為,正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測為陰性。
(7)比重:尿液比重約在1.010~1.025之間。在機體缺水狀態(tài)下,尿量減少,尿比重增高;反之,尿量增多,尿比重減低。尿比重主要反映腎臟的濃縮功能。
(8)尿糖定性:正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最多不超過0.9克,尿糖定性為陰性。
急性尿路感染的尿液可混濁,有腐敗氣味。尿蛋白常無或少量,多為微量至一個加號(+),如果尿蛋白定量大于200毫克/24小時,則不符合急性尿路感染的診斷。尿沉渣中紅細胞稍增多(鏡檢2~10個/高倍視野),僅小部分病人血尿明顯,極少數(shù)病人可有肉眼血尿。尿白細胞常顯著增加。臨床醫(yī)生如初步診斷尿路感染,白細胞尿(膿尿)往往是其診斷依據(jù)。
慢性腎盂腎炎尿中可有微量蛋白,但24小時尿蛋白定量一般不會超過2克。尿白細胞常不多,甚至可以無白細胞尿(膿尿),偶可出現(xiàn)白細胞管型。但當其急性發(fā)作時,則如急性尿路感染一樣,會出現(xiàn)膿尿,尿中甚至出現(xiàn)許多白細胞,并可有少量紅細胞。
尿常規(guī)檢查的正常值
1、尿液顏色 ,正常范圍:淡黃色。
2、尿透明度 ,正常范圍:清
3、尿酸堿度(尿pH值) ,正常范圍:一般為酸性
4、尿酸堿度(尿pH值) ,正常范圍:一般為酸性
5、紅細胞正常范圍:男:0,女:0-2(高倍視野);白細胞正常范圍: 男:0-3,女:0-5(高倍視野);顆粒管型 ,正常范圍:無;透明管型,正常范圍:無或偶見
6、蛋白 ,正常范圍:陰性;糖 ,正常范圍:陰性;酮體 ,正常范圍:陰性;尿膽元 ,1:20以下(定性);<8毫克%(定量);膽紅素 ,正常范圍:陰性;
尿常規(guī)檢查的臨床意義
異常結(jié)果:
1、尿液顏色 ,紅色為血尿:急性膀胱炎、泌尿道結(jié)石、腫瘤、腎結(jié)核乳白色(乳糜尿)、血絲蟲病、泌尿道化膿性感染。深黃色或紅茶樣:黃疸。
2、尿透明度 ,混濁:有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時。
3、尿酸堿度(尿pH值) ,了解尿液的酸堿度,對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。
4、尿比重 ,在病理狀態(tài)時,尿比重的增減主要根據(jù)腎臟的濃縮功能而定。 比重低見于慢性腎炎,尿崩癥。
5、顯微鏡檢查:紅細胞,增多:泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。白細胞 :增多:泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核?!☆w粒管型 ,持續(xù)多量出現(xiàn)于急、慢性腎炎?!⊥该鞴苄?, 腎炎、腎盂腎炎、發(fā)熱性疾病有時少量出現(xiàn)。
6、化學檢查:蛋白 ,陽性:腎炎、慢性腎炎;泌尿系統(tǒng)感染、高熱、腎結(jié)核?!√?,陽性:糖尿病。酮體 ,陽性:過度饑餓,嚴重糖尿病?!∧蚰懺?,大于正常見于肝炎,肝癌等引起的黃疸及溶血性黃疸。 膽紅素 ,陽性:阻塞性黃疸?!⌒枰獧z查的人群: 泌尿系統(tǒng)疾病患者。
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