什么是尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查臨床意義
尿常規(guī)檢查因?yàn)榱裟蚍奖?、快捷，已?jīng)成為人們?nèi)粘?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/' target='_blank'>保健觀察以及前期輔助診斷中的一項(xiàng)常規(guī)檢查，什么是尿常規(guī)檢查呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理尿常規(guī)檢查的資料，僅供參考。
什么是尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷，也有很重要的參考價(jià)值。
同時(shí)，尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后，通過此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括很多項(xiàng)，主要是看尿的顏色、觀察透明度、測試酸堿度、白細(xì)胞、管型、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
尿常規(guī)檢查正常值
1、尿液顏色 ，正常范圍：淡黃色。
2、尿透明度 ，正常范圍：清
3、尿酸堿度(尿pH值) ，正常范圍：一般為酸性
4、尿酸堿度(尿pH值) ，正常范圍：一般為酸性
5、紅細(xì)胞正常范圍：男：0，女：0-2(高倍視野);白細(xì)胞正常范圍： 男：0-3，女：0-5(高倍視野);顆粒管型 ，正常范圍：無;透明管型，正常范圍：無或偶見
6、蛋白 ，正常范圍：陰性;糖 ，正常范圍：陰性;酮體 ，正常范圍：陰性;尿膽元 ，1：20以下(定性);<8毫克%(定量);膽紅素 ，正常范圍：陰性;
尿常規(guī)檢查臨床意義
異常結(jié)果：
1、尿液顏色 ，紅色為血尿：急性膀胱炎、泌尿道結(jié)石、腫瘤、腎結(jié)核乳白色(乳糜尿)、血絲蟲病、泌尿道化膿性感染。深黃色或紅茶樣：黃疸。
2、尿透明度 ，混濁：有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時(shí)。
3、尿酸堿度(尿pH值) ，了解尿液的酸堿度，對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。
4、尿比重 ，在病理狀態(tài)時(shí)，尿比重的增減主要根據(jù)腎臟的濃縮功能而定。 比重低見于慢性腎炎，尿崩癥。
5、顯微鏡檢查：紅細(xì)胞，增多：泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。白細(xì)胞 ：增多：泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核?！☆w粒管型 ，持續(xù)多量出現(xiàn)于急、慢性腎炎?！⊥该鞴苄停?腎炎、腎盂腎炎、發(fā)熱性疾病有時(shí)少量出現(xiàn)。
6、化學(xué)檢查：蛋白 ，陽性：腎炎、慢性腎炎;泌尿系統(tǒng)感染、高熱、腎結(jié)核?！√?，陽性：糖尿病。酮體 ，陽性：過度饑餓，嚴(yán)重糖尿病?！∧蚰懺?，大于正常見于肝炎，肝癌等引起的黃疸及溶血性黃疸?！∧懠t素 ，陽性：阻塞性黃疸。 需要檢查的人群： 泌尿系統(tǒng)疾病患者。
尿常規(guī)檢查誤區(qū)
一、紅細(xì)胞陡然增多
紅細(xì)胞的沉渣參考范圍是0~2/HP，但常常會(huì)有病人拿著超出范圍的驗(yàn)單找醫(yī)生，擔(dān)心自己“腎出血或是下尿道出血”，而實(shí)際上很多婦女檢查完后都被排除在外，因?yàn)樗齻兊?ldquo;結(jié)論”是根據(jù)經(jīng)期尿樣得出的，不可靠。
婦女尿中?；煊嘘幍婪置谖?，紅細(xì)胞陡然增加其實(shí)很可能是因?yàn)檎?dāng)例假期間，在尿液提取中，紅細(xì)胞是非常重要的“考查對象”。
女性經(jīng)期或排卵期一定不能做尿常規(guī)檢查，因?yàn)檫@時(shí)候的紅細(xì)胞形態(tài)是被破壞的，而且數(shù)量也會(huì)改變。另外，憋尿同樣也會(huì)大大破壞紅細(xì)胞的形態(tài)，而且尿液的PH值也隨之改變。
二、尿蛋白增加
蛋白波動(dòng)，有時(shí)顯示陽性也不能就說明病人一定是腎炎，尿蛋白是一種比較“活潑”的東西，它在一天24小時(shí)之內(nèi)的變化范圍是比較大的，而且定性試驗(yàn)又較粗略，有時(shí)顯示陽性也不能說明病人一定是腎炎，故應(yīng)多次測定才可確定。
蛋白在人體直立太久狀態(tài)下、劇烈運(yùn)動(dòng)后、喝大量牛奶后都可能產(chǎn)生，檢查時(shí)也要避免生理性蛋白。另外，尿標(biāo)本不宜用防腐劑;最好用離心后的尿試驗(yàn);尿PH值宜調(diào)至7.0，并及時(shí)檢查。此外，作定量時(shí)，宜用24h尿肌酐定量來評價(jià)尿液標(biāo)本的質(zhì)量。
正常人的尿蛋白定性為陰性或弱陽性，定量小于150mg/24h(如超過即“蛋白尿”)。陽性者不用害怕，尤其是男性，可能是剛剛進(jìn)行過劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣情況下蛋白增加一點(diǎn)也不奇怪，所以要進(jìn)一步作定量檢查。
三、尿酮體檢查呈陽性
尿中出現(xiàn)酮體可能意味著機(jī)體缺乏足夠的胰島素來代謝葡萄糖，需要脂肪來供能，多見于代謝不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在進(jìn)行饑餓療法或是不吃早飯到醫(yī)院驗(yàn)血，同時(shí)作了尿酮體檢查，在這樣的情況下，平時(shí)沒有的酮體呈陽性可能就出現(xiàn)了，但這未必表示病人酮體中毒。
酮體假“中毒”最常見便是饑餓狀態(tài)下的測試，所以患者應(yīng)該“填飽肚子”后再進(jìn)行檢查。
另外，如果孩子在急性發(fā)病時(shí)也可能出現(xiàn)酮尿，寒冷、劇烈運(yùn)動(dòng)后緊張狀態(tài)、妊娠期、甲狀腺功能亢進(jìn)等都可能導(dǎo)致尿酮體增加。
四、尿色檢查變黃
尿色也是常規(guī)檢查中一個(gè)重要而且市民“喜歡自己判斷”的項(xiàng)目。健康狀態(tài)下的尿液應(yīng)該呈現(xiàn)黃色或淡黃褐色，但尿的顏色與很多因素有關(guān)，其中尤以與尿色素的關(guān)系最大。專家認(rèn)為，尿色素由腎臟產(chǎn)生，排泄量固定，所以尿液顏色的深淺基本與尿液的比重相平行。大量飲水，尿量增多時(shí)尿色淡或無色;反之尿少，尿濃縮呈深黃色或濃茶色。
專家說，尿色確實(shí)可以判斷出很多疾病的問題，如尿色淡且量過少，可能提示腎功能不良;暗褐色或近黑色則可能是高鐵血紅蛋白尿、血尿。
五、尿味變臭
尿液放久了都會(huì)自動(dòng)變臭，因?yàn)槟蛞豪锏姆肿訒?huì)不斷分解、腐敗。尿液放置過久，在細(xì)菌作用下，也可產(chǎn)生氨臭，故尿臭味的確定應(yīng)該以新鮮尿及時(shí)檢查為原則。市民不要因?yàn)榫弥媚蛞?ldquo;難聞”就認(rèn)為自己有病。
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