腦癱的原因是什么
腦癱是由于胚胎形成缺陷,或者妊娠到分娩,生后一個(gè)月以內(nèi)的某種因素?fù)p害了未成熟的腦組織,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙的器質(zhì)性病變。那么你知道為什么會(huì)得腦癱嗎?現(xiàn)在,學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你腦癱的原因。
腦癱的原因
產(chǎn)前
1.胚胎期腦發(fā)育異常如頭小畸形、先天性腦積水、巨腦癥或無(wú)腦畸形。
2.母妊娠期受外傷、妊娠毒血癥、糖尿病及放射線照射皆可影響胎兒腦發(fā)育而致永久性腦損害。
3.母妊娠早期患風(fēng)疹、弓形蟲(chóng)病影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育而致病。
4.早產(chǎn)兒、小樣兒,胎齡愈小,發(fā)病者多。與早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,易出血和缺氧有關(guān)。
5.過(guò)期產(chǎn)兒胎盤變性壞死,引起低氧血癥,致胎兒缺氧。
產(chǎn)時(shí)
1.腦缺氧分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng),產(chǎn)前使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑可抑制胎兒呼吸致胎兒缺氧,此外臍帶繞頸、胎盤早期剝離、前置皆可致胎兒腦缺氧。
2.腦出血產(chǎn)傷、急產(chǎn)、難產(chǎn)及出血性疾病均可引起顱內(nèi)出血。
3.產(chǎn)后的原因新生兒高膽紅素所致核黃疸、腦膜炎、腦炎或全身重癥感染所致中毒性腦病、頭部外傷、一氧化碳中毒等,
導(dǎo)致腦癱的有很多,從母親懷孕開(kāi)始到孩子出生后四個(gè)星期內(nèi),凡是能引起胎兒或新生兒腦組織損傷的因素都可以成為腦癱的原因。大體上來(lái)說(shuō),導(dǎo)致腦癱的因素分為出生前、圍產(chǎn)期和出生后三個(gè)時(shí)期。出生前因素大多是母親妊娠期吸煙或被動(dòng)吸煙、酗酒、不適當(dāng)?shù)?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/yongyao/' target='_blank'>用藥、患風(fēng)濕病、先兆流產(chǎn)、有妊娠高血壓綜合癥、胎盤功能不良以及母親高齡等。圍產(chǎn)期因素是產(chǎn)前分娩、胎位不正、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或急產(chǎn)、出生時(shí)窒息、早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、多胎等。出生后因素大多是因頭部外傷、顱內(nèi)出血、感染中毒等。一般來(lái)說(shuō),因圍產(chǎn)期因素引起的腦癱兒最多,其次為出生前因素,最少的是出生后因素。
早產(chǎn)兒、極低體重兒、出生窒息兒等被稱為高危兒,其存活率較低。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,高危兒經(jīng)搶救和治療后的存活率大大提高,但由于胎齡小,腦的發(fā)育很不成熟,所以很容易出現(xiàn)腦損,因此傷腦癱的發(fā)生率也增加了。如果損傷后出現(xiàn)了中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,就可能形成腦性癱瘓。所以早產(chǎn)兒的預(yù)防保健工作成為腦癱預(yù)防的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。
小兒腦癱發(fā)病率上升的主要原因
1.早產(chǎn)兒
如今,由于醫(yī)療水平的提高,不少胎齡只有28周、體重在1千克以下的孩子都得到搶救成活。但是由于胎齡小,腦的發(fā)育很不成熟,所以很容易出現(xiàn)腦損傷。如果損傷后出現(xiàn)了中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,就可能形成腦性癱瘓,所以早產(chǎn)兒的預(yù)防保健工作成為了腦癱預(yù)防的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。
2.新生兒窒息
新生兒窒息目前仍然是腦癱的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)出血,致使腦組織損傷?,F(xiàn)代研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)重度窒息的患兒在出生前已經(jīng)存在腦損傷,由于其腦損傷的存在而導(dǎo)致孩子不能很順利地娩出。所以新的觀點(diǎn)認(rèn)為:胎兒腦損傷導(dǎo)致新生兒窒息,窒息反過(guò)來(lái)加重新生兒腦損傷。如果在此期不進(jìn)行干預(yù),那么很可能導(dǎo)致永久性腦損傷,出現(xiàn)人們擔(dān)心的腦性癱瘓癥狀。
3.黃疸
黃疸是大部分孩子出生后都可能經(jīng)歷的過(guò)程,但不是所有的黃疸都致病。一般存在以下情況應(yīng)引起注意:黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);重癥黃疸(血清膽紅素濃度高于205.2—256.5毫摩爾/升);黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)。黃疸診斷為病理性后,只要及時(shí)處理,絕大多數(shù)可很快恢復(fù)正常。
小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練方法
1、在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的同時(shí)加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練。以顏色鮮艷的玩具吸引小兒的注意力,力爭(zhēng)其模仿訓(xùn)練者的發(fā)聲、發(fā)音。創(chuàng)造良好的言語(yǔ)環(huán)境,及時(shí)糾正異常的發(fā)音。
2、對(duì)不會(huì)翻身的小兒,在其仰臥時(shí),將翻動(dòng)側(cè)的下肢屈曲,并輔助屈曲腿帶動(dòng)身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動(dòng)側(cè)上肢使其伸展、內(nèi)收,帶動(dòng)軀干翻身。
3、爬行訓(xùn)練是腦損傷康復(fù)的重要方法。小兒需雙上肢伸展支撐,下肢以膝關(guān)節(jié)支撐使軀干與大腿成90°。姿勢(shì)保持穩(wěn)定后,可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具,誘發(fā)其向前交替伸手抓取,同時(shí)可向前推動(dòng)小兒足底,輔助其前行。
4、對(duì)站立時(shí)足跟不能著地的小兒,訓(xùn)練者可在其仰臥時(shí)握住足跟,以手掌壓向足心,使足背向小腿方向背屈,足背與小腿之間角度盡量小于90°。還可以穿戴足踝矯形器,以利于矯正尖足,穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),更好地進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練。
5、為了加強(qiáng)小兒頭部的控制,可使其俯臥位雙手支撐抬頭、抬胸或仰臥時(shí)雙上肢伸展,將其緩慢自仰臥位拉至坐位。當(dāng)小兒坐在床上時(shí),應(yīng)誘發(fā)其向前方、側(cè)方伸手取物,逐漸形成各方向的保護(hù)性反應(yīng),以增強(qiáng)坐位的穩(wěn)定性。
6、有的小兒雙手握拳,不會(huì)抓物,訓(xùn)練者要堅(jiān)持做被動(dòng)手指伸展活動(dòng),將其大拇指外展伸開(kāi),其它手指就容易伸開(kāi)了。
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