腦膜炎的早期癥狀
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的廣泛炎癥，可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲(chóng)等感染引起。那么你知道腦膜炎早期有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?現(xiàn)在，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)告訴你腦膜炎的早期癥狀。
腦膜炎的早期癥狀
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性起病，常伴有發(fā)熱、頭痛等一般癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)根據(jù)病因，病變分布和嚴(yán)重程度而有所不同。輕型的病例可僅有頭痛、頭暈、頸部僵直等漿液性腦膜炎的癥狀。病變嚴(yán)重、彌漫時(shí)則可出現(xiàn)意識(shí)障礙、譫妄、躁動(dòng)、顱神經(jīng)麻痹、肢體癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、尿便障礙、驚厥等癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)患者可陷入深度昏迷，呈去大腦或去皮質(zhì)狀態(tài)。有時(shí)病變可局限于腦干、脊髓等部位，引起相應(yīng)的癥狀，分別稱(chēng)為腦干炎或脊髓炎。
腦炎起病時(shí)血中白細(xì)胞可增多(以淋巴細(xì)胞為主)。腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)顱壓升高和以淋巴細(xì)胞為主的輕至中度白細(xì)胞增多，蛋白質(zhì)也可輕至中度增多。腦脊液的糖量一般正常，這與細(xì)菌或真菌感染不同。病毒性腦炎和急性播散性腦脊髓炎時(shí)腦脊液常規(guī)檢查正常者也不太少見(jiàn)。
在嚴(yán)重的病例腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)廣泛高度不正常的高波幅慢波及在此背景上的局灶性改變。影像學(xué)檢查(電子計(jì)算機(jī)斷層及磁共振檢查)可顯示腦水腫、壞死灶(顳葉及額葉壞死灶見(jiàn)于單純皰疹腦炎)和主要位于腦白質(zhì)的脫髓鞘病灶(急性播散性腦脊髓炎)。
病毒性腦炎的病情輕、重及預(yù)后，因病原的不同而異。流行性乙型腦炎和單純皰疹性腦炎神經(jīng)損害嚴(yán)重，病情重，死亡率高，也可遺留嚴(yán)重的后遺癥(運(yùn)動(dòng)障礙、智能缺損等)。腸道病毒等引起的腦炎則癥狀輕，預(yù)后好，多可痊愈。急性播散性腦脊髓炎病情重，若如能度過(guò)急性期則預(yù)后較好，可不遺留嚴(yán)重的后遺癥。
腦膜炎的后遺癥
1、伴隨病毒性腦炎后遺癥表現(xiàn)在腦炎發(fā)病之前或同時(shí)伴有相應(yīng)病毒感染的癥狀。
2、病毒性腦炎后遺癥患者有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。
3、病毒性腦炎后遺癥的表現(xiàn)輕重不一，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神方面的異常。神經(jīng)異常的表現(xiàn)多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等，重者則大腦、丘腦下部、底節(jié)、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現(xiàn)。精神異常表現(xiàn)為興奮多語(yǔ)、煩躁、哭笑無(wú)常、失眠、行為異常、幻覺(jué)、幻想，或表情淡漠、緘默不語(yǔ)、活動(dòng)減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。
腦膜炎的病因分析
1、細(xì)菌性腦膜炎
是因某種細(xì)菌傳染造成。分3種類(lèi)型，即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國(guó)約80%是細(xì)菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體，他通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染，因?yàn)楸亲影l(fā)炎使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。
2、結(jié)核性腦膜炎
是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái)，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率。
3、病毒性腦膜炎
可由幾種病毒引起，包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隱球菌性腦膜炎
腦膜炎還可由真菌引起。最為常見(jiàn)的一種是隱球菌，可在鴿子類(lèi)中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎，但對(duì)那些HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類(lèi)免疫缺陷性病毒。
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