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腦梗塞的癥狀有哪些_怎么治療腦梗塞

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  腦梗塞是一突發(fā)的疾病,發(fā)作后若不及時(shí)發(fā)現(xiàn),疾病很快就到達(dá)峰值,危及生命。腦梗塞的發(fā)病原因是什么?腦梗塞有什么癥狀呢?需要怎么治療腦梗塞呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦梗塞的癥狀和治療方法,希望對(duì)你有用!

  腦梗塞的病因

  1、 心源性

  引起腦栓塞的栓子來源于各種心臟病風(fēng)濕性心臟病伴心房纖維顫動(dòng)腦栓塞位居首位,約占半數(shù)以上。

  其他常見的有

  冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病伴有房顫,亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,心肌梗死或心肌病的附壁血栓,二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟手術(shù)合并癥等的栓子脫落。

  就最近這些年來說,心臟手術(shù)的發(fā)作是比較的快了,但是也增加了部分的心源性的腦栓塞的發(fā)病的機(jī)會(huì)。

  2、非心源性

  非心源性栓子引起的腦栓塞有明確病因,證明栓子是來自心臟以外。常見的非心源栓主要有以下幾種。

  腦梗的7個(gè)癥狀

  1.呈突然起病

  常開始于一側(cè)上肢,然后在數(shù)小時(shí)或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。

  2.多數(shù)不伴頭痛

  腦梗會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,在腦部的較大的動(dòng)脈堵塞后的數(shù)日內(nèi)就會(huì)發(fā)生繼發(fā)性的腦水腫,還會(huì)導(dǎo)致意識(shí)模糊的情況,嚴(yán)重的還會(huì)威脅到生命。

  3.大腦中動(dòng)脈及其深穿支

  最易受累,出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱程度嚴(yán)重、偏側(cè)麻木感覺喪失、同向偏盲,主側(cè)半球通常為左側(cè)受累時(shí)可表現(xiàn)失語,非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。

  4.頸內(nèi)動(dòng)脈

  可引起同側(cè)眼失明,其他癥狀常常與大腦中動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。

  5.大腦前動(dòng)脈

  不常見,一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱下肢重,上肢輕、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識(shí)模糊,偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。

  6.大腦后動(dòng)脈

  在大腦的后動(dòng)脈堵塞后會(huì)有同側(cè)的偏盲癥的出現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)一邊身體出現(xiàn)知覺喪失的情況,或者是突然發(fā)生不自主的抽搐情況的出現(xiàn)。

  7.椎基底動(dòng)脈

  眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識(shí)障礙甚至死亡。

  腦梗塞的治療方法

  腦梗死時(shí)刻威脅著患者的生命,因此,對(duì)于腦梗死我們不容忽視,了解腦梗死的治療方法非常重要,為了讓大家對(duì)腦梗死有更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),下面就為大家詳細(xì)介紹腦梗死的治療方法,希望對(duì)大家有多幫助。

  1、急性腦梗死的治療原則是

 ?、倬C合治療及個(gè)體化治療,在疾病發(fā)展的不同時(shí)間,針對(duì)不同病情、病因采取有針對(duì)性的綜合治療和個(gè)體化治療措施。

  ②積極改善和恢復(fù)缺血區(qū)的血液供應(yīng),促進(jìn)腦微循環(huán),阻斷和終止腦梗死的病理進(jìn)程。

  ③預(yù)防和治療缺血性腦水腫。

  ④急性期應(yīng)早用腦細(xì)胞保護(hù)治療,可采取綜合性措施,保護(hù)缺血周邊半暗帶的腦組織,避免病情加重。

  ⑤加強(qiáng)護(hù)理和防治并發(fā)癥,消除致病因素,預(yù)防腦梗死再發(fā)。

  ⑥積極進(jìn)行早期規(guī)范的康復(fù)治療,以降低致殘率。

 ?、甙l(fā)病后12h內(nèi)最好不用葡萄糖液體,可用羥乙基淀粉706代血漿或林格液加三磷腺苷ATP、輔酶A及維生素C等,避免在急性期用高糖液體加重酸中毒和腦損害。

  2、急性期一般治療

  急性期應(yīng)盡量臥床休息,加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理。注意水、電解質(zhì)的平衡,如起病48~72h后仍不能自行進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

  應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。另外,大多數(shù)患者、患者親友及部分醫(yī)務(wù)人員期望的是有更好的藥物使患者早日康復(fù),而忽視了其他治療方面,如患者的飲食。

  由于部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營(yíng)養(yǎng),能量代謝會(huì)很快出現(xiàn)問題,這時(shí),即使治療用藥再好,也難以收到好的治療效果。

  3、調(diào)整血壓

  腦梗死急性期時(shí)要慎重使用降壓藥,防止出現(xiàn)血壓的驟升驟降,血壓降得過低可加重腦缺血。

  在急性期特別是合并高顱壓時(shí)、一般收縮壓不超過200 一220 mmHg ,舒張壓不超過l00-120 mmHg 以上,一般不主張給予降壓藥物,而是積極的降顱壓治療和去除可能引起血壓增高的因素。

  降壓處理時(shí),宜選用溫和的短效降壓藥物,使血壓緩慢平穩(wěn)的下降。如血壓明顯升高危及患者生命時(shí)需及時(shí)降壓處理時(shí),宜靜脈快速降壓,但不要太低,使血壓控制在150 一160 / 90 一100 mmHg 或略高于平時(shí)水平。

  合并高血壓腦病、動(dòng)脈夾層、急性心力衰竭或急性腎功能衰竭等把血壓控制在可接受的較低水平。在溶栓時(shí)血壓高于180 / 105mmHg ,應(yīng)給予作用緩和的口服降壓藥。考慮到急性期或恢復(fù)期降壓治療的目的不同,降壓治療的目標(biāo)值應(yīng)有區(qū)別。

  4、控制腦水腫

  降低顱內(nèi)壓腦梗死無顱內(nèi)高壓癥狀,可不用降顱壓治療。顱內(nèi)壓增高多見于大面積腦梗死惡性大腦中動(dòng)脈綜合征,腦水腫是發(fā)病后死亡的常見原因。

  可根據(jù)病情選用合適的脫水藥物,在臨床上脫水藥物使用一般在7 一10 天,主要取決于腦水腫的程度和持續(xù)時(shí)間。大多可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可選用甘油果糖和峽唾米。

  當(dāng)大面積大腦半球梗死,采取外科去骨瓣減壓術(shù)及部分腦葉切除術(shù)是挽救生命的措施。

  腦梗塞患者飲食禁忌

  1、忌高脂肪、高熱量食物

  若連續(xù)長(zhǎng)期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物。

  忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。

  2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品

  少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、咸菜等。

  3、忌生、冷、辛辣刺激性食物

  如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。

  4、忌嗜煙、酗酒

  煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對(duì)血管有害無益。據(jù)調(diào)查,酗酒是引起腦梗塞的誘因之一。

  腦梗塞患者飲食禁忌并不多,只要不吃一些刺激性的食物和一些高脂肪的食物就好,合理的飲食能穩(wěn)定患者的病情,幫助患者恢復(fù)身體。

  
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