卵巢囊腫的癥狀
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20~50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性,其中以囊性多見,有一定的惡性比例。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于卵巢囊腫的癥狀,一起來看看吧!
卵巢囊腫的癥狀
1.月經(jīng)紊亂。一般卵巢,甚至雙側(cè)卵巢囊腫,由于并不破壞所有的正常卵巢組織,所以很少會引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性,或者因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變,引起子宮內(nèi)膜充血而起;或者由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常常會有其他分泌的影響。
2.腹痛。如果腫瘤沒有并發(fā)癥,下腹就極少疼痛。因此,卵巢囊腫患者感覺腹痛,特別是突然發(fā)生腹痛,大部分是瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),有些是腫瘤破裂、出血或者感染所致,并且,惡性囊腫也會引起腹痛、腿痛,所以下腹發(fā)生疼痛的患者要馬上到醫(yī)院以急癥就診。
3.壓迫癥狀。巨大的卵巢腫瘤會因為壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀,但是有的卵巢腫瘤患者呼吸困難是由一側(cè)或者雙側(cè)胸腔積液所致,并且往往合并腹水,形成Meigs綜合癥。
4.腹圍增粗,腹內(nèi)有腫物。這種也是臨床上最常有的現(xiàn)象?;颊吒杏X自己的衣服或者腰帶顯得緊小,發(fā)現(xiàn)腹部增大,或者自己按腹部會發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,并有腹脹不適感。
卵巢囊腫的檢查方法
妊娠試驗、胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、彩色多普勒超聲、MRI、血清腫瘤標(biāo)記物等,以及個別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等。
1.腹腔鏡檢查
可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。
2.放射學(xué)診斷
MRI、CT等對腫瘤肝、肺及腹膜后淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移診斷有幫助。腹平片有助于腸梗阻的診斷。
3.其次
若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。
(1)抗原標(biāo)志物CA125是卵巢腫物較敏感的腫瘤標(biāo)記物。AFP是內(nèi)胚竇瘤的最好腫瘤標(biāo)志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于臨床體征,它在診斷和監(jiān)護方面都具有重要意義。
(2)激素標(biāo)志物絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病特異性很高的標(biāo)志物,卵巢絨癌患者血清濃度也往往升高。顆粒細胞瘤及卵泡膜細胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睪丸母細胞瘤患者尿17-酮類固醇的排出量增高。
(3)酶的標(biāo)志物/乳酸脫氫酶(LDH)在卵巢惡性腫瘤患者的排出量增高。
卵巢囊腫的診斷方法
卵巢囊腫的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別,詳細詢問病史時不僅注意生殖器官,并需注意全身情況與其他重要器官的有關(guān)病史;結(jié)合臨床表現(xiàn)與體檢,除注意腫瘤本身的特征外,尚應(yīng)了解全身情況,故不僅婦科檢查,而全身檢查,特別是腹部檢查亦極重要。必要時借助其他輔助診斷方法,再結(jié)合病史經(jīng)過全面分析后,方能得到正確的診斷。
卵巢囊腫患者可能有腹部包塊史,而并無嚴重的癥狀或其他對于身體的影響的表現(xiàn);通過腹部視診、觸診及雙合診,一般能查清子宮及腫塊的邊界及活動度。
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