淋巴癌早期癥狀
淋巴癌早期癥狀不是很明顯，病人往往又缺乏必要的癌癥常識(shí)，以致造成淋巴癌不能得到及時(shí)醫(yī)治而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于淋巴癌早期癥狀，一起來(lái)看看吧!
淋巴癌早期癥狀
淋巴癌的早期癥狀表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，包括淺表和深部淋巴結(jié)，其特點(diǎn)是腫大的淋巴結(jié)呈進(jìn)行性、無(wú)痛性，硬，多數(shù)可推動(dòng)，淋巴癌的疾病在早期彼此不粘連，晚期則可能融合，抗炎、抗結(jié)核治療無(wú)效。
淋巴癌患者可有發(fā)熱，熱型多不規(guī)則，多年38—39C之間，部分淋巴癌患者可呈持續(xù)高熱，也可能間歇低熱，少數(shù)有周期熱。
頸部淋巴腫瘤的結(jié)外病變，淋巴癌的腫瘤可以侵犯全身各組織器官。
全身癥狀：發(fā)熱(呈不規(guī)則型)，盜汗，瘙癢，尤其瘙癢為何杰金氏病的特異癥狀。
淋巴癌的檢查項(xiàng)目
1.血常規(guī)及血涂片
血常規(guī)一般正常，可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少，外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
2.骨髓涂片及活檢
HL罕見(jiàn)骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞，細(xì)胞體積較大，染色質(zhì)豐富，灰藍(lán)色，形態(tài)明顯異常，可見(jiàn)“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤(rùn)。部分患者骨髓涂片可見(jiàn)噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象，多見(jiàn)于T細(xì)胞NHL。
3.血生化
LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)，為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快，ALP增高。
4.腦脊液檢查
中高度侵襲性NHL臨床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，需行腦脊液檢查，表現(xiàn)為腦脊液壓力增高，生化蛋白量增加，常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多，單核為主，病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
5.組織病理檢查
HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見(jiàn)到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征：經(jīng)典型CD15+，CD30+，CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見(jiàn)正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞，腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤(rùn)，根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。
6.TCR或IgH基因重排
可陽(yáng)性。
淋巴癌的治療方法
淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，故治療上也差別很大，不同病理類型和分期的淋巴瘤無(wú)論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種，但具體患者還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況具體分析。
1.放射治療
某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。
2.化學(xué)藥物治療
淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療，可以結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑。近年來(lái)，淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn)，很多類型淋巴瘤的長(zhǎng)生存都得到了很大提高。
3.骨髓移植
對(duì)60歲以下患者，能耐受大劑量化療的中高危患者，可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
4.手術(shù)治療
僅限于活組織檢查或并發(fā)癥處理;合并脾機(jī)能亢進(jìn)而無(wú)禁忌證，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，為以后化療創(chuàng)造有利條件。
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