結膜炎的癥狀及治療_結膜炎的癥狀及治療方法是什么
結膜炎的病因可根據其不同性質分為感染性和非感染性兩大類。下面是學習啦小編給大家整理的結膜炎的癥狀及治療信息,供大家閱讀!
結膜炎的癥狀及治療
結膜炎的癥狀
患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當病變累及角膜時可出現畏光、流淚及不同程度的視力下降。
結膜炎的治療
一:眼藥水滴眼這是結膜炎的最基本的給藥途徑。對于微生物性結膜炎,應選用敏感的抗生素和或抗病毒眼藥水。必要時可根據病原體培養(yǎng)和藥敏試驗選擇有效的藥物。急性期應頻繁滴用眼藥水,每1~2h一次。病情好轉后可減少滴眼次數。
二:眼藥膏涂眼眼膏在結膜囊停留的時間較眼藥水長,可發(fā)揮持續(xù)的治療作用。但油膏可出現視霧,以睡覺前使用為宜。
三:沖洗結膜囊當結膜囊分泌物較多時,可用無刺激性的沖洗液生理眼水或3%硼酸水沖洗,每天1~2次,以清除結膜囊內的分泌物。
四:全身治療一般的結膜炎采用局部治療即可。在淋球菌性結膜炎和衣原體性結膜炎,除了局部用藥外還需全身使用抗生素或磺胺藥。
結膜炎治療預后與預防盡管有些結膜炎可因并發(fā)角膜炎癥進而損害視力,但大多數類型的結膜炎愈合后不會遺留并發(fā)癥。嚴重或慢性的結膜炎癥可發(fā)生永久性改變。嚴重的結膜瘢痕可致瞼球粘連、眼瞼扭曲和激發(fā)干眼。
結膜炎的預防
結膜炎多是接觸傳染,故應提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經常清洗消毒。對傳染性結膜炎患者應采取一定的隔離措施,更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結膜炎,必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風、塵煙等刺激者,應改善環(huán)境和戴保護眼鏡,以防引起結膜炎。
結膜炎的臨床表現
結膜充血和分泌物增多是各種結膜炎的共同特點,炎癥可為單眼或雙眼同時/先后發(fā)病。
1.癥狀
患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多,當病變累及角膜時可出現畏光、流淚及不同程度的視力下降。
2.體征
結膜炎的體征是正確診斷各種不同結膜炎的重要依據。
(1)結膜充血 結膜血管充血的特點是愈近穹隆部充血愈明顯,血管呈網狀分布,色鮮紅,可伸入角膜周邊形成角膜血管翳,滴用腎上腺素之后充血很快消失。
(2)分泌物 膿性分泌物多見于淋球菌性結膜炎;黏膜膿性或卡他性分泌物多見于細菌性或衣原體性結膜炎,常可堅固地粘于睫毛,使晨起眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見于病毒性結膜炎。
(3)結膜水腫 結膜炎癥致使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫,因球結膜及穹隆結膜組織松弛,水腫時隆起明顯。
(4)結膜下出血 多為點狀或小片狀,病毒所致的流行性出血性結膜炎??砂榻Y膜下出血。
(5)乳頭 是結膜炎癥的非特異性體征,可位于瞼結膜或角膜緣,表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀,充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。
(6)濾泡 濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起,直徑0.5~2.0mm,但在有些情況下如衣原體性結膜炎,也可出現更大的濾泡;病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎常因伴有明顯的濾泡形成,被稱為急性濾泡性結膜炎或慢性濾泡性結膜炎。
(7)膜與假膜 膜是附著在結膜表面的纖維素滲出,假膜易于剝離,而真膜不易分離,強行剝離后創(chuàng)面出血,二者本質的不同在于炎癥反應程度的差異,真膜的炎癥反應更為劇烈,白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎;β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結膜炎。
(8)瘢痕 基質組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學基礎。早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化。
(9)耳前淋巴結腫大 病毒性結膜炎常伴有耳前淋巴結腫大。
(10)假性上瞼下垂 由于細胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚,引起輕度上瞼下垂,多見于沙眼晚期。
(11)結膜肉芽腫 較少見,可見于結核、麻風、梅毒及立克次體等引起的慢性炎癥。
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