清熱解毒山茨菇
山茨菇是什么？有什么具體藥用？下面是學習啦小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀！
為蘭科植物杜鵑蘭Cremastra variabilis(Bl.)Nakai、獨蒜蘭(冰球子)Pleione bulbocodioides (Franch.) Rolfe 等的假球莖。亦名金燈(《本草拾遺》)、山茨菰(《百一選方》)、山茨菇(《滇南本草》)等。味甘、微辛，性寒。入肝、脾經(jīng)。功能：清熱、解毒、消腫、散結(jié)、化痰。主治：癰疽疔腫、瘰疬、喉痹腫痛;蛇、蟲、狂犬傷。內(nèi)服：煎湯，3～6g;磨汁或入丸、散。外用：磨汁或研末調(diào)敷。
【現(xiàn)代研究】
主要成分：杜鵑蘭根莖含黏液及葡配甘露聚糖(Glucomannan)。光慈菇含秋水仙堿等多種生物堿及淀粉，亦含心臟毒素土里品(Tulipin)。
藥理作用：
1. 抗痛風作用 光慈菇鱗莖中含秋水仙堿，其治療急性痛風性關節(jié)炎有特別的效果，每在用藥的幾小時內(nèi)關節(jié)的紅腫熱痛即行消失，但不能防止復發(fā)。對一般疼痛、炎癥及慢性痛風均無效，亦不影響尿酸的排泄。
2. 抗腫瘤作用 給小鼠皮下注射秋水仙堿 2mg/kg，能抑制細胞的有絲分裂，使之停止于中期，類似于放射線照射的效果，分裂較快的胚胎及腫瘤細胞對之最為敏感。但用于治療腫瘤毒性太大。光慈菇1.5g/ml 時，對急性淋巴細胞型白血病和急性粒細胞型白血病患者的白細胞脫氫酶均有抑制作用。對前一種白血病的白細胞呼吸亦有一定的抑制作用。
【山茨菇的臨床運用】
臨床報道：
1. 治療肝硬化 復方山慈菇片，每片含山慈菇粉0.1g，地鱉蟲0.1g，穿山甲0.1g，螻蛄0.6g。每次5片，日服3次，3個月為1療程。治療10例，對改善臨床癥狀和恢復肝功能有一定效果，尤其對降低血清γ-球蛋白，提高白蛋白效果顯著?！步K中醫(yī)雜志 1980;(3)：33〕
2. 治療痛風 山慈菇提取物秋水仙堿，發(fā)作時口服1mg，以后每2小時口服0.5mg，直至癥狀控制，24小時內(nèi)總劑量不超過6mg。可作為治療痛風的首選藥物?！蔡旖蜥t(yī)藥通訊 1971;(10)：36〕
3. 治療膿性指頭炎 鮮山慈菇25g，洗凈搗爛后用米醋3ml 調(diào)勻外敷，每日換藥1次。治療7例，均在3～4天內(nèi)痊愈?！仓嗅t(yī)雜志 1990;3(4)：30〕
方劑選用：
1. 治療癰疽惡瘡，湯、火、蛇、蟲、犬、獸所傷，時行瘟疫，山嵐瘴氣，喉閉喉風，久病勞瘵;解菌蕈菰子、砒石毒藥，死牛、馬、河豚魚毒：文蛤(捶破，洗，焙，末)三兩，山慈菇(去皮凈，末)二兩，麝香(另研)三分，千金子(去殼，研，去油取霜)一兩，紅牙大戟(去蘆，焙干，末)一兩半。用糯米煮濃飲為丸，分為四十粒。每服一粒，用井花水或薄荷湯磨服，利一、二次，用粥止之。(《外科精要》玉樞丹)
2. 治療癰疽疔腫、惡瘡及黃疸：慈菇(連根)、蒼耳子等份。搗爛，以好酒一盅，濾汁溫服。或干之為末，每酒服三錢。(《乾坤生意》)
配伍效用：
山慈菇配伍三棱 山慈菇解毒散結(jié);三棱破血祛淤。二者相伍，有解毒破血散結(jié)祛淤之功效，用于治療熱毒血淤所致的癥瘕。
【山茨菇注意事項】
宜忌：正虛體弱患者慎服。
毒副作用：
1.秋水仙堿的半數(shù)致死量為：給小鼠腹腔注射2.6～2.8mg/kg，靜脈注射2.7～3.03mg/kg。
2.秋水仙酰胺的半數(shù)致死量為：給小鼠腹腔注射61.77mg/kg，靜脈注射30.59mg/kg。
大量口服光慈菇或使用秋水仙堿及其衍生物可致中毒。秋水仙堿毒性很大，但毒性發(fā)作較慢，往往在用藥3～6個小時后才發(fā)生。常見中毒癥狀有：口及咽喉燒灼疼痛、吞咽困難，惡心、嘔吐，腹脹、腹瀉、大便呈血水狀、里急后重、腹絞痛，腓腸肌抽痛、面臂肌群抽搐，體溫升高、心悸、呼吸困難、瞳孔散大、昏迷、發(fā)紺、膀胱痙攣。繼續(xù)應用可能產(chǎn)生粒細胞缺乏癥和再生障礙性貧血等嚴重后果。亦可引起腎損害和靜脈炎。病發(fā)后所見癥狀與急性砷中毒相同。
山茨菇中毒解毒救治：對于光慈菇及秋水仙堿中毒尚無特殊解毒藥物，急救時只能對癥處理。
1. 用0.2～0.5%膽礬溶液200ml內(nèi)服，然后用手指刺激咽喉黏膜引起嘔吐;亦可用5%碳酸氫鈉溶液或1～2%鞣酸溶液洗胃，服用活性炭末。但不可用高錳酸鉀溶液洗胃。
2. 劇烈腹痛可給予蛋清水、稀藕粉、牛奶等以保護黏膜。
3. 補液、糾正脫水，防治休克。
4. 必要時應用呼吸、循環(huán)、中樞興奮劑，如尼可剎米、山梗菜堿等。呼吸麻痹時可吸氧、氣管插管及用簡易呼吸器。
5. 后期以促細胞生長藥物為主，肌肉注射維生素B12，或口服鐵劑、維生素等。
6. 中草藥治療：當歸9g，大黃(后下)、明礬各30g，甘草15g，水煎即服?；蛴锰烀?0g，大黃(后下)18g，元明粉(沖)30g。水煎即服。
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