寶寶常用得到清熱解毒藥
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嬰兒常用的清熱解毒中藥
牛黃
【藥用】本品為牛科動物黃?;蛩5哪懩?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/jieshi/' target='_blank'>結石。
【性味與歸經(jīng)】苦、甘,涼。入心、肝經(jīng)。
【功效】清心開竅,豁痰定驚,清熱解毒。
【臨床應用】1.用于高熱煩燥,神昏譫語及驚癇抽搐等癥。
神昏譫語、驚癇抽搐,多由于高熱或痰熱蒙蔽清竅所引起。牛黃能清心熱、豁痰濁,可收開竅定驚的功效。在臨床上本品常和清熱藥與開竅藥如黃連、黃芩、山梔、麝香等做成丸散,應用于熱盛昏迷驚痛。
2.用于咽喉腫痛腐爛、各種熱毒瘡癰。
牛黃為清熱解毒要藥,對熱毒引起的咽喉腫痛、瘡癰腫痛及一些外科疾患屬于陽癥者都可應用,常配合青黛、冰片等治咽喉腫痛;配金銀花、七葉一枝花、甘草等治瘡瘍。
【處方用名】牛黃、西黃、犀黃(研粉用)
【一般用量與用法】每次吞服五厘至二分。多入丸散劑應用。入湯劑宜沖服。外用適量。
【按語】1.牛黃功能清熱解毒、豁痰定驚,它的開竅之力遠不及麝香、冰片。
2.本品配以麝香、天竺黃、全蝎、鉤藤,則豁痰開竅、清熱鎮(zhèn)痙;配黃連、黃芩、梔子、郁金、朱砂,則清熱解毒、開竅安神;配青黛、珍珠、人指甲、象牙屑、冰片,則清熱解毒、消腫定痛。
3.牛黃原為病牛膽囊中的結石(少數(shù)為膽管、肝管的結石),故貨源較少?,F(xiàn)除此種天然牛黃外,尚有人工合成的牛黃,系按牛黃含有的成份,由牛膽汁或豬膽汁中提取,加工而成。目前臨床上主要用人造牛黃,功效頗好。
【方劑舉例】牛黃清心丸《痘疹心法》:牛黃、黃連、黃芩、山梔、郁金、朱砂。治熱盛神志不清。
抗熱牛黃丸(原“安宮牛黃丸”)《溫病條辨》:牛黃、郁金、犀角、黃連、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黃、黃芩、山梔。治溫病邪入心包,神昏譫語,身熱煩燥,以及小兒驚厥,中風竅閉等癥。
牛黃解毒丸《證治準繩》:牛黃、甘草、金銀花、草河車。治小兒胎毒瘡癤及一且瘡瘍。
大青葉(附:板藍根、青黛)
【藥用】本品為十字花科植物菘藍的根。
【性味與歸經(jīng)】苦,大寒。入心、胃經(jīng)。
【功效】清熱解毒,涼血。
【臨床應用】1.用于時行熱病、熱入血分、高熱神昏及熱毒發(fā)斑等癥。
熱入營血,則神昏、發(fā)斑。大青葉清熱涼血解毒,故臨床多用為要藥,常與黃連、梔子、赤芍、丹皮、升麻等同用。
2.用于丹毒,咽喉腫痛,口瘡,腫毒等癥。
心、胃實火上炎,則咽喉腫痛、口舌生瘡。熱毒發(fā)散于肌膚,則成丹毒、瘡癰熱癤。大青葉能瀉心胃熱毒,常合玄參、石膏、黃連、梔子、板藍根等用于上述諸癥。
【處方用名】大青葉(洗凈,曬干,切碎用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,大劑量可用一兩。煎服。
【附藥】1.板藍根:上海地區(qū)用菘藍的根。性味苦寒。有涼血解毒、清利咽喉的作用。臨床上常用于大頭瘟毒,熱毒斑疹,咽喉腫痛等癥,其功與大青葉相似;近年來臨床上又用治傳染性肝炎。用法用量與大青葉同。
2.青黛:將鮮大青葉加水打爛后,再加入石灰水等,撈取浮在上面的靛藍粉末,曬干后,就是青黛。性味、功效與大青葉相同。外用治口腔炎、扁桃體炎等;內(nèi)服用治肺熱咳嗽;一般用量三分至五分,入丸散服用,或拌其它藥煎服。外用適量。
【按語】1.大青葉功能清熱涼血,為解毒要藥,主要用于熱毒發(fā)斑、丹毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘡癰腫毒等癥,故前人認為它能解心胃熱毒。近年來此藥在臨床上廣泛應用,除可用治上述諸癥外,又可用于痰熱郁肺、咯痰黃稠;尤常用于流行性乙性腦炎,既可單味應用于預防,又可配合柴胡、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等,能清解氣分、營分的熱毒,可用治各種乙腦,而以偏熱型較為合適。
2.全國各地市售的大青葉品種甚多,植物來源各異,又:爵床科植物馬藍。十字花科植物菘藍及大青。蓼科植物蓼藍。豆科植物木藍。以上植物的葉,都做為大青葉使用,也均能作為制青黛的原料,除木藍外,其根均作為板藍根使用。
3.上海地區(qū)近年來種植得大青葉,是屬于十字花科草本植物菘藍的葉,經(jīng)臨床實踐,確有良好的清熱解毒功效。但本品味雖不甚苦,卻是氣濁性寒,如用量過多,易致惡心嘔吐。
【方劑舉例】大青湯《沉氏尊生》:大青、玄參、知母、山梔、石膏、木通、升麻、桔梗。治熱毒內(nèi)陷。
犀角大青湯《活人書》:大青、犀角、豆豉、山梔。治傷寒發(fā)斑,咽痛。
玄參
【藥用】本品為玄參科植物玄參的根。
【性味與歸經(jīng)】苦、咸,寒。入脾、胃、腎經(jīng)。
【功效】清熱滋陰,瀉火解毒。
【臨床應用】1.用于溫熱病熱入營血、口渴舌絳、煩燥、夜寐不安、神識不清或身發(fā)斑疹等至癥。
溫邪入于營血,傷陰劫液則口渴舌絳,內(nèi)陷心包則煩燥神昏。玄參能清熱涼血,并有養(yǎng)陰生津作用,常合鮮生地、麥冬、黃連、連翹、銀花、竹葉卷心等同用于以上諸癥。
2.用于咽喉腫痛、目赤、瘰歷結核等癥。
咽喉腫痛有外感風熱所致者,有陰虛、虛火上炎所引起者,這兩類咽喉腫痛,玄參皆可治療。如感受風熱者須配辛涼解表藥如薄荷、牛蒡子等品;虛火上炎者配合養(yǎng)陰藥如鮮生地、麥冬等品同用,故玄參為喉科常用之品,尤以治虛火上炎者為佳。至于目赤而有陰虛火旺的癥候,可用本品配合生地、石決明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰歷結核,可配貝母、牡蠣等同用。
【處方用名】元參、玄參、烏元參、黑玄參(洗凈,曬干,切片用)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【按語】1.玄參為咸寒之品,質潤多液,功能滋陰降火、解毒、利胭。配鮮生地、丹皮、赤芍等,則清熱涼血;配大生地、麥冬等,則滋陰增液;配牛蒡子、板藍根等,則解毒利咽;配大生地、石決明、密蒙花、蟬蛻等,則明目退翳;配 牡蠣、貝母、夏枯草等,則散結消瘰;配銀花、當歸、甘草,則解毒消腫。
2.玄參滋養(yǎng)腎陰的功效,與地黃相近,故兩藥常配合同用。但玄參苦泄滑腸而通便,瀉火解毒而利咽,臨床應用范圍較為廣泛,一般不作長服的滋補之劑;地黃則功專補腎養(yǎng)陰,可作為久用的滋陰藥品。
【方劑舉例】玄參解毒湯《外科正宗》:玄參、山梔、黃芩、荊芥、桔梗、生地、葛根、甘草。治咽喉腫痛。
牡丹皮
【藥用】本品為毛茛科植物牡丹的根皮。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,微寒。入心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血,活血散瘀。
【臨床應用】1.用于溫熱病、熱入營血、高熱、舌絳、身發(fā)斑疹,血熱妄行、吐血、衄血、尿血,以及陰虛發(fā)熱等癥。
牡丹皮清營血之實熱,同時還能治陰虛發(fā)熱。清血分實熱,常與鮮生地、赤芍等同用;療虛熱,常與大生地、知母、青蒿、鱉甲等藥相配伍;治血熱妄行,常與鮮茅根、側柏葉、山梔等同用。
2.用于經(jīng)閉、跌撲損傷,瘡癰腫毒、腸癰等癥。
經(jīng)閉、損傷,皆有氣血瘀滯,由于絡道瘀阻,常發(fā)生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滯散而氣血流暢,疼痛得解,常和當歸、赤芍、桃仁、紅花等同用。
3.對于瘡癰腫毒、腸癰等癥,本品也是常用的藥物。療瘡癰可配合清熱解毒藥如銀花、連翹、地丁草之類;治腸癰初起未能膿者可和大黃、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成膿者合紅藤、連翹、敗醬草之類應用。
【處方用名】粉丹皮、丹皮(生用,用于清實熱、瀉虛火,活血敗瘀)、炒丹皮、丹皮炭(炒至黑色用,用于涼血止血)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】丹皮善清血,而又活血,因而有涼血散瘀的功效,使血流暢而不留瘀,血熱清而不妄行。故對血熱熾盛、肝腎火旺及瘀血阻滯等癥,都恃為要藥。
本品配鮮生地,能清熱涼血;配大生地,則滋腎瀉火;配山梔,則清肝泄熱;配赤芍、桃仁,則活血散瘀;配側柏葉、鮮茅根,則涼血止血。
【方劑舉例】牡丹散《證治準繩》:牡丹皮、芍藥、當歸、紅花、干漆、蘇木、沒藥、莪術、鬼箭羽、延胡、烏藥、陳皮、甘草、桂枝。治虛損精閉、潮熱體疲、午后發(fā)燒。
牡丹皮散《證治準繩》:丹皮、赤芍、生地、當歸、桃仁、川芎、乳香、沒藥、骨碎補、續(xù)斷。治跌仆損傷、滯血疼痛。
赤芍藥
【藥用】本品為毛茛科植物芍藥、草芍藥及川赤芍的根。
【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。入肝經(jīng)。
【功效】清熱涼血,活血散瘀。
【臨床應用】1.用于溫熱病,熱入營血、發(fā)熱、舌絳、身發(fā)斑疹,以及血熱妄行、吐血、衄血等癥。
赤芍功能涼血散瘀,配鮮生地、牡丹皮等,可清熱涼血,用于熱入營血及血熱妄行等癥。
2.用于經(jīng)閉,跌撲損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯之癥。
赤芍活血散瘀之功頗佳,配川芎、當歸、桃仁、紅花等,可用于經(jīng)閉及跌撲損傷;配當歸、金銀花、甘草等,可用于瘡癰腫毒。
【處方用名】赤芍、京赤芍(洗凈,曬干,切片用)
炒赤芍(炒用,清熱涼血之性稍減)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近,故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發(fā)熱;而赤芍只能用于血分實熱,以活血散瘀見長。
【方劑舉例】赤芍藥散《證治準繩》:赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。治婦女氣血不和,經(jīng)閉發(fā)熱。
赤芍藥丸《圣惠方》:赤芍藥、大黃、鱉甲、桂心、赤茯苓、柴胡。治腹痛、便瀉不暢。
牡丹皮
【藥用】本品為毛茛科植物牡丹的根皮。
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,微寒。入心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血,活血散瘀。
【臨床應用】1.用于溫熱病、熱入營血、高熱、舌絳、身發(fā)斑疹,血熱妄行、吐血、衄血、尿血,以及陰虛發(fā)熱等癥。
牡丹皮清營血之實熱,同時還能治陰虛發(fā)熱。清血分實熱,常與鮮生地、赤芍等同用;療虛熱,常與大生地、知母、青蒿、鱉甲等藥相配伍;治血熱妄行,常與鮮茅根、側柏葉、山梔等同用。
2.用于經(jīng)閉、跌撲損傷,瘡癰腫毒、腸癰等癥。
經(jīng)閉、損傷,皆有氣血瘀滯,由于絡道瘀阻,常發(fā)生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滯散而氣血流暢,疼痛得解,常和當歸、赤芍、桃仁、紅花等同用。
3.對于瘡癰腫毒、腸癰等癥,本品也是常用的藥物。療瘡癰可配合清熱解毒藥如銀花、連翹、地丁草之類;治腸癰初起未能膿者可和大黃、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成膿者合紅藤、連翹、敗醬草之類應用。
【處方用名】粉丹皮、丹皮(生用,用于清實熱、瀉虛火,活血敗瘀)、炒丹皮、丹皮炭(炒至黑色用,用于涼血止血)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】丹皮善清血,而又活血,因而有涼血散瘀的功效,使血流暢而不留瘀,血熱清而不妄行。故對血熱熾盛、肝腎火旺及瘀血阻滯等癥,都恃為要藥。
本品配鮮生地,能清熱涼血;配大生地,則滋腎瀉火;配山梔,則清肝泄熱;配赤芍、桃仁,則活血散瘀;配側柏葉、鮮茅根,則涼血止血。
【方劑舉例】牡丹散《證治準繩》:牡丹皮、芍藥、當歸、紅花、干漆、蘇木、沒藥、莪術、鬼箭羽、延胡、烏藥、陳皮、甘草、桂枝。治虛損精閉、潮熱體疲、午后發(fā)燒。
牡丹皮散《證治準繩》:丹皮、赤芍、生地、當歸、桃仁、川芎、乳香、沒藥、骨碎補、續(xù)斷。治跌仆損傷、滯血疼痛。
赤芍藥
【藥用】本品為毛茛科植物芍藥、草芍藥及川赤芍的根。
【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。入肝經(jīng)。
【功效】清熱涼血,活血散瘀。
【臨床應用】1.用于溫熱病,熱入營血、發(fā)熱、舌絳、身發(fā)斑疹,以及血熱妄行、吐血、衄血等癥。
赤芍功能涼血散瘀,配鮮生地、牡丹皮等,可清熱涼血,用于熱入營血及血熱妄行等癥。
2.用于經(jīng)閉,跌撲損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯之癥。
赤芍活血散瘀之功頗佳,配川芎、當歸、桃仁、紅花等,可用于經(jīng)閉及跌撲損傷;配當歸、金銀花、甘草等,可用于瘡癰腫毒。
【處方用名】赤芍、京赤芍(洗凈,曬干,切片用)
炒赤芍(炒用,清熱涼血之性稍減)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。本品功能與丹皮相近,故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發(fā)熱;而赤芍只能用于血分實熱,以活血散瘀見長。
【方劑舉例】赤芍藥散《證治準繩》:赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。治婦女氣血不和,經(jīng)閉發(fā)熱。
赤芍藥丸《圣惠方》:赤芍藥、大黃、鱉甲、桂心、赤茯苓、柴胡。治腹痛、便瀉不暢。
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