造成潰瘍性結(jié)腸炎原因是什么_怎么治療潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式。血性腹瀉是最常見(jiàn)的早期癥狀。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)資料,供您參考。
造成潰瘍性結(jié)腸炎的原因
潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明?;蛞蛩乜赡芫哂幸欢ǖ匚?。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來(lái)存在的病態(tài)精神如抑郁或社會(huì)距離在結(jié)腸切除術(shù)后明顯改善。有認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病。
目前認(rèn)為炎性腸病的發(fā)病是外源物質(zhì)引起宿主反應(yīng)、基因和免疫影響三者相互作用的結(jié)果。根據(jù)這一見(jiàn)解,潰瘍性結(jié)腸炎與克隆病是一個(gè)疾病過(guò)程的不同表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法
對(duì)于暴發(fā)型及病情嚴(yán)重的患者,如內(nèi)科治療效果不佳的病例,會(huì)考慮手術(shù)治療。
1.內(nèi)科治療
(1)臥床休息和全身支持治療 包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補(bǔ)充,低血鉀者應(yīng)予糾正。同時(shí)要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)應(yīng)給予全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時(shí)應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。
(2)藥物治療 ①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質(zhì)類(lèi)固醇常用藥為強(qiáng)的松或地塞米松,但目前并不認(rèn)為長(zhǎng)期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價(jià)值是肯定的,但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長(zhǎng)期使用。③免疫抑制劑在潰瘍性結(jié)腸炎中的價(jià)值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報(bào)道硫唑嘌呤在疾病惡化時(shí)并無(wú)控制疾病的作用,而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類(lèi)固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時(shí)應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。
2.外科治療
有20%~30%重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者最終手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征 需急癥手術(shù)的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結(jié)腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結(jié)腸經(jīng)幾小時(shí)而不是數(shù)天治療無(wú)效者;③暴發(fā)性急性潰瘍性結(jié)腸炎對(duì)類(lèi)固醇激素治療無(wú)效,亦即經(jīng)4~5天治療無(wú)改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實(shí)有結(jié)腸癌;⑥難治性潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作惡化,慢性持續(xù)性癥狀,營(yíng)養(yǎng)不良,虛弱,不能工作,不能參加正常社會(huì)活動(dòng)和性生活;⑦當(dāng)類(lèi)固醇激素劑量減少后疾病即惡化,以致幾個(gè)月甚至幾年不能停止激素治療;⑧兒童患慢性結(jié)腸炎而影響其生長(zhǎng)發(fā)育時(shí);⑨嚴(yán)重的結(jié)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎,壞疽性膿皮病、或膽肝疾病等手術(shù)可能對(duì)其有效果。
(2)手術(shù)選擇 目前潰瘍性結(jié)腸炎有四種手術(shù)可供選用。①結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù);②結(jié)腸全切除、回直腸吻合術(shù);③控制性回腸造口術(shù);④結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)。
目前尚無(wú)有效的長(zhǎng)期預(yù)防或治療的方法,在現(xiàn)有的四類(lèi)手術(shù)中,結(jié)直腸全切除、回腸袋肛管吻合術(shù)不失為較為合理、可供選用的方式。
預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎的方法
1.注意勞逸結(jié)合,不可太過(guò)勞累;暴發(fā)型、急性發(fā)作和嚴(yán)重慢性型患者,應(yīng)臥床休息。
2.注意衣著,保持冷暖相適;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。
3.一般應(yīng)進(jìn)食柔軟、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補(bǔ)充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物。
4.注意食品衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)或加重本病。忌煙酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平時(shí)要保持心情舒暢,避免精神刺激,解除各種精神壓力。
結(jié)腸炎的其他幫助:
3.治療腸炎的偏方