80歲心衰病人能活多久(2)
心衰的主要癥狀
1.氣短(特別是睡覺或躺下時(shí))。半夜或早晨起床時(shí)感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時(shí),胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺,這樣才感覺更舒適些。
2.胸口重壓感或“下沉感”。這是心衰的起初癥狀。但是初次出現(xiàn)這種感覺的時(shí)候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺。很多患者會(huì)感到胸口有重物壓迫,類似于“溺水”感,還有些患者在深呼吸的時(shí)候感覺肺部似乎充滿液體。少數(shù)患者感覺胸痛。
3.感覺衣物和鞋子過緊。衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標(biāo)志,而浮腫是心衰的早期癥狀之一,但是往往難以識(shí)別,因?yàn)楦∧[可能會(huì)發(fā)生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大,臉和脖子突然變得又圓又胖,都應(yīng)當(dāng)心心衰。
4.心悸或心跳不規(guī)則。心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會(huì)感覺心跳過快過猛,往往會(huì)同時(shí)伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規(guī)則問題,包括房顫和房撲,如不及時(shí)治療相當(dāng)危險(xiǎn)。
5.食欲不振。飯后很長(zhǎng)時(shí)間仍然有飽腹感,可能同時(shí)伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺不適。疲勞也會(huì)導(dǎo)致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感覺很累。
6.頭昏頭暈。頭昏或頭暈?zāi)垦J切乃プ畛R妴栴},患者感覺整個(gè)世界都在轉(zhuǎn),常見并發(fā)癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
7.焦慮不安。呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會(huì)把焦慮或壓力誤當(dāng)成主要原因,忽視心衰。
8.咳嗽??人砸彩切乃サ囊淮蟀Y狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發(fā)生于嗓子,有時(shí)會(huì)咳出白色泡沫或濃痰,并可能帶有血絲。心衰更容易導(dǎo)致干咳,平躺或者起身的時(shí)候,咳嗽加重。
9.容易疲勞或始終感覺渾身乏力。用力時(shí)或用力后,患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會(huì)讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就開始產(chǎn)生“下沉感”,之后變得焦慮且無法入睡,形成惡性循環(huán)。
心衰病人飲食調(diào)理
1、限制鈉鹽的攝入:選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預(yù)防和減輕水腫。低鹽飲食即每天攝入食鹽2克以下,全天的主副食含鹽量應(yīng)低于1400毫克。無鹽飲食即烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鹽量低于600毫克。低鈉飲食除烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油外,全天主副食品含鈉量低于500毫克。服用大量利尿劑時(shí),可適當(dāng)增加食鹽的攝入量。
2、少量多餐、不宜過飽:應(yīng)少量多餐,每天5~6餐,避免過飽而引起胃腸過度充盈,增加心臟的負(fù)擔(dān),誘發(fā)心律失?;?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/xinjiaotong/' target='_blank'>心絞痛等不良后果。
3、適量供給脂肪:脂肪熱能高,影響消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),使其胃部飽脹不適。過多的脂肪還會(huì)抑制胃酸分泌,影響其消化。肥胖者腹部脂肪過多,橫隔上升,壓迫心臟使胸部感到悶脹不適,因此肥胖者更應(yīng)控制脂肪的攝入量。
4、適量攝取蛋白質(zhì):全天總量為50~75克,心衰較嚴(yán)重時(shí),每天宜按體重0.8克/千克攝入蛋白質(zhì)。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)食物的特殊動(dòng)力作用較高,可能增加機(jī)體的代謝率,影響心衰的恢復(fù),應(yīng)不同程度地限制蛋白質(zhì)的攝取。
5、補(bǔ)充豐富的維生素及礦物質(zhì):多食用鮮嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等,以補(bǔ)充足夠維生素,保護(hù)心肌功能,增強(qiáng)身體抵抗力。注意補(bǔ)充鉀及鎂,因慢性心力衰竭,用排鉀性利尿劑和洋地黃藥物時(shí),會(huì)使胃腸淤血,食欲減退。鉀鹽攝入量減少,所以應(yīng)選擇含鉀較多的食品,如川冬菜、紫菜、干蘑菇、荸薺、紅棗,以及谷類等含鉀豐富的食物。
心衰病人飲食禁忌
禁食含鈉豐富的食物。
用蘇打、發(fā)酵粉、堿制成的饅頭、面包、餅干等。
肉松、香腸、咸魚、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。
各種含鈉飲料及調(diào)味品如汽水、味精、番茄醬、啤酒等。
掛面、海味、奶油、豬腎、乳酪、松花蛋、香豆干等。
糖果、巧克力、葡萄干、果仁等。
含鈉高的蔬菜是有芹菜、青蘿卜、油菜、茼蒿菜及瓜茄類。
禁食刺激性大、產(chǎn)氣多的食物,如濃茶、酒、蒜、蔥、魚湯濃汁等,以免刺激心臟,誘發(fā)心力衰竭。
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