怎么治療類風濕性關節(jié)炎 治療類風濕性關節(jié)炎的方法
預防類風濕性關節(jié)炎的方法有哪些呢?類風濕性關節(jié)炎的病情對患者朋友們很早晨很嚴重的傷害,最嚴重的傷害就是使得患者殘廢關節(jié)失去活動能力。學習啦小編精心準備了類風濕性關節(jié)炎的治療方法,歡迎參閱。
類風濕性關節(jié)炎怎么治療
1.休息 尤其是當病變處于急性期時,患者應完全休息以減輕疼痛;非急性期時亦不主張患者過分地活動與做劇烈運動。
2.理療 在恢復期可酌情選擇有效的理療,以求幫助關節(jié)活動及改善病變關節(jié)的炎性反應,同時也可使其不致過多地喪失功能性。
3.藥物 主要有以下數(shù)種:
(1)水楊酸鹽類藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。
(2)金制劑:在前者不能控制癥狀時,可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可達50μg。用藥時注意患者的全身情況,對有肝、腎及血液疾病的患者慎用。
(3)免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴重的、活動型的類風濕關節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。
4.手術治療 對類風濕病變所致的畸形可在靜止期行手術治療,常用的術式有以下4類:
(1)滑膜切除術:主要用于掌指關節(jié)、腕關節(jié)及膝關節(jié)等,可對病變的滑膜進行切除?;で谐髴谥Ь邘椭轮饾u恢復關節(jié)功能。
(2)關節(jié)沖洗+鏡下滑膜切除術:在大關節(jié),尤其是膝關節(jié),可以在關節(jié)鏡下行滑膜切除,同時進行反復沖洗,以求更換關節(jié)液的成分而達到緩解關節(jié)炎癥狀和改善關節(jié)功能的目的。
(3)關節(jié)成型術:對負重關節(jié),尤其是足部的跖趾關節(jié),當出現(xiàn)爪狀趾畸形影響負重時,可行跖骨頭切除術,以期形成新的關節(jié)而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。
(4)人工關節(jié)置換術:對嚴重的類風濕患者,當其髖或膝關節(jié)嚴重受損,以致無法修復時,可酌情采用人工關節(jié)置換術。此類情況在高齡患者中多見。
預防類風濕性關節(jié)炎
1.注意勞逸結(jié)合。飲食有節(jié)、起居有常、不忘作勞是強身保健的主要方式。過渡疲勞,正氣易損,風寒濕邪可乘虛而入。臨床上,有些類風濕性關節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病的恢復期,但往往由于勞累而重新加重或復發(fā)。所以,要注意勞逸結(jié)合,活動與休息要適度。
2.加強鍛煉,增強體質(zhì)。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風、寒、濕邪侵襲的能力比一般未經(jīng)過體育鍛煉者要強的多。經(jīng)常參加體育鍛煉,如練氣功,打太極拳,做保健體操,做廣播體操等均能增強機體抗風寒濕邪的能力。
3.預防和控制感染。有些類風濕性關節(jié)炎是在患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎。齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的,人們認為這是人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而引起本病。所以,預防和控制體內(nèi)感染病灶業(yè)適逢重要。
4.避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮;關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋、濕襪等;不要貪涼受露暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外,勞動或運動后,不可趁身熱汗出未干便入水洗浴;有些職業(yè)是工作在水濕潮寒的環(huán)境中,如漁業(yè)、井業(yè)、露天作業(yè)等,一定要注意使用勞動保護用品;墊褥、被蓋應勤洗勤曬,以保持清潔和干燥;勞動汗出,里衣汗?jié)窈髴皶r更換洗凈。
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