如何檢查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 檢查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因不明的慢性系統(tǒng)性疾病，患者一旦得了這種疾病，手足的小關(guān)節(jié)處就有可能會(huì)出現(xiàn)畸形或者是喪失功能的情況，從而給患者帶來(lái)多方面的困擾。現(xiàn)在就和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)學(xué)習(xí)一下如何檢查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吧，希望對(duì)你有所幫助。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診方法
1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還比較容易出現(xiàn)的現(xiàn)象是雷諾氏癥狀;在臨床上雷諾氏癥狀是指患者在冬季會(huì)發(fā)生手指、腳趾的麻木刺痛、皮膚蒼白發(fā)紫、皮膚的萎縮、手指頭潰爛等癥。
2.關(guān)節(jié)畸形和功能障礙等。腫脹受累關(guān)節(jié)周?chē)浗M織呈彌漫性腫脹，且表面溫度略高于正常關(guān)節(jié)?；魏笃诓±话憔霈F(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲及尺偏畸形;如發(fā)生在足趾，則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。
3.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最明顯的特征即是關(guān)節(jié)疼痛，種疼痛有兩個(gè)明顯的特征是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯;一般是疼痛游走不定一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作;一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)幾天就可消退等。
4.疼痛本病早期即有關(guān)節(jié)局部痛感，尤其是在活動(dòng)期，并伴有觸痛及壓痛，此為最早出現(xiàn)、也是患者最敏感的體征。僵硬受累關(guān)節(jié)僵硬，尤其在晨起開(kāi)始活動(dòng)時(shí)最為明顯，但活動(dòng)一段時(shí)間后，將會(huì)逐漸有所改善。
5.皮下結(jié)節(jié)30%～40%的患者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，此有助于對(duì)本病的診斷?？蓪?duì)皮下結(jié)節(jié)做病理檢查而協(xié)助診斷。體溫升高急性期的某些患者可出現(xiàn)發(fā)熱，多為38℃以下的低熱。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查項(xiàng)目
(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目之血常規(guī)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可伴有貧血，白細(xì)胞數(shù)大多正常，在活動(dòng)期可略有增高。貧血和血小板增多癥與疾病的活動(dòng)相關(guān)。多數(shù)病例的紅細(xì)胞沉降率在活動(dòng)性病變中常增高，可為疾病活動(dòng)的指標(biāo)。血清鐵、鐵結(jié)合蛋白的水平常減低。
(2)C反應(yīng)蛋白及血沉：C反應(yīng)蛋白與病情活動(dòng)指數(shù)、晨僵時(shí)間、握力、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹程度、血沉和血紅蛋白水平密切相關(guān)，病情緩解時(shí)C反應(yīng)蛋白下降，反之則上升。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查包括C反應(yīng)蛋白水平持續(xù)不降多提示病變的進(jìn)展，病情加重則血沉加快，病情緩解時(shí)可恢復(fù)至正常，但約有5%的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情活動(dòng)時(shí)血沉并不增快。
(3)滑膜炎檢查：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的滑膜液一般呈炎性特點(diǎn)，白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)1.0×109/L,甚至更多，蛋白>40g/L，透明質(zhì)酸酶<1g/L，滑液中可測(cè)出類(lèi)風(fēng)濕因子、抗膠原抗體及免疫復(fù)合物。
(4)X光片檢查：早期X先可以看到受累關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹，晚期為關(guān)節(jié)半脫位、畸形及強(qiáng)直。這是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目之一。
預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕的注意事項(xiàng)
1.預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕要避免受風(fēng)、受潮、受冷:大部分患者發(fā)病前或疾病復(fù)發(fā)前都有受涼、受潮等病史，提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。春季雨水較多，是“百病好發(fā)"之際，也是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié)，要防止受冷、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要留意保熱，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、空調(diào)不能直吹、不要暴飲冷飲等，秋冬季節(jié)要防止受風(fēng)冷侵襲，留意保熱是最重要的。
2.預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕還要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì):經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng)，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，凡是能堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體就強(qiáng)壯，抗病能力就強(qiáng)，很少患病，抗御風(fēng)冷濕邪侵襲的能力比一般沒(méi)經(jīng)過(guò)體育鍛煉者強(qiáng)得多。
3、保持精神愉快:疾病的發(fā)生與發(fā)展與人的精神活動(dòng)狀態(tài)有密切的關(guān)系。保持精神愉快也是預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)方面，遇事要留意不可過(guò)于激動(dòng)或長(zhǎng)期悶悶不樂(lè)。要善于節(jié)制不良情緒，努力學(xué)習(xí)，積極工作，心胸開(kāi)闊，生活愉快，進(jìn)而使身體健康，要記住“正氣存內(nèi)，邪不可干”。保持正常的心理狀態(tài)，對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。
4、留意勞逸結(jié)合:要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，活動(dòng)與休息要適度也是預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕的要點(diǎn)，過(guò)于疲憊，人的免疫力也會(huì)隨之下降，輕易引發(fā)一些疾病。
5、預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕還要預(yù)防和控制感染:實(shí)驗(yàn)研究表明細(xì)菌或病毒的感染可能是誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素之一，有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、蛀牙等感染性疾病之后而發(fā)病的。
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3.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用藥原則
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