甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因 引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的疾病,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結(jié)節(jié)一般可分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因,歡迎閱讀。
甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因
一、放射線接觸:電離照射接觸史是甲狀腺癌的一個重要致病因子,接受低劑量照射(800—1000rads)的個體癌的發(fā)病率接近50%,以前因頭頸部疾病如扁桃體、胸腺及顏面部疾病接受過頭頸部放射治療者日后發(fā)生甲狀腺癌的危險性明顯增大。何杰金氏病患者放療治療后存活者發(fā)生甲狀腺癌的危險性是普通人群的8倍。
二、自身免疫性甲狀腺疾病:除慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎外,越來越多的研究發(fā)現(xiàn)Graves病患者亦容易罹患甲狀腺結(jié)節(jié),而這些結(jié)節(jié)又易發(fā)展為濾泡狀甲狀腺癌。在一個多中心回顧性的研究中,連續(xù)觀察557例Graves病發(fā)現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率為25.1%,在此人群中,又有15%的患者發(fā)展為甲狀腺癌,腫瘤直徑為2—25mm。因此現(xiàn)在有人提出所有Graves病并有甲狀腺結(jié)書的患者都應(yīng)行甲狀腺切除術(shù)。
三、遺傳因素:在甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤中有很多的分子異常,可能與腫瘤的發(fā)生或進(jìn)展相關(guān),目前已有的研究表明多種不同的候選基因參與甲狀腺結(jié)節(jié)尤其是甲狀腺腫瘤的發(fā)病機(jī)制。
四、環(huán)境中碘的影響:特異性環(huán)境因素(碘缺乏)同時影響甲狀腺結(jié)節(jié)的基因型和表型,在促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)生中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。嚴(yán)重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,200年前即已為人共識,而近期在丹麥的兩個地區(qū),一項評價碘缺乏與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病之間關(guān)系的研究顯示,在碘輕度缺乏和中度缺乏的兩個地區(qū)的病人均經(jīng)B超檢出30%的甲狀腺結(jié)節(jié),但在碘中度缺乏的地區(qū),甲狀腺結(jié)節(jié)更大,更易被體檢時觸摸到。
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
1、致甲狀腺腫物質(zhì):
蘿卜族食物含有硫脲類致甲狀腺腫物質(zhì),黃豆、白菜中也有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質(zhì),引起甲狀腺腫大。土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)含量,對甲狀腺腫的發(fā)生也有關(guān)系,有的流行地區(qū)除了碘以外,也缺少上述各種元素,也有些地區(qū)甲狀腺腫的發(fā)生率和飲水的硬度成正比。藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起甲狀腺腫。
2、基因突變:
此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點突變等。這個病我也不知道是怎么得的,剛開始只是覺得嗓子難受有異物感,去醫(yī)院一檢查說是甲狀腺結(jié)節(jié),可是吃了很多藥也不行,還花一萬多做了手術(shù),可不到半年就復(fù)發(fā)了,給我折磨得啊生不如死,還好經(jīng)朋友介紹用湯藥調(diào)理的還可以,也就堅持了三四個月吧,再去醫(yī)院檢查,連大夫都驚訝困擾我多年的甲狀腺結(jié)節(jié)真的徹底治好了。
3、激素合成障礙:
家族性甲狀腺腫的致病原因在于遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙,如缺乏過氧化酶、脫碘酶,影響甲狀腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白分離和釋放入血發(fā)生困難,均可導(dǎo)致甲狀腺腫。這種先天性缺陷屬于隱性遺傳。
4、高碘:
少見,可呈地方性或散發(fā)性分布,其發(fā)病機(jī)制為過量攝入的碘導(dǎo)致TPO的功能基因過多占用,從而影響酪氨酸碘化,碘的有機(jī)化過程受阻甲狀腺代償性腫大。
5、缺碘:
是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比,碘化食鹽可以預(yù)防甲狀腺腫大等事實均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。另外,機(jī)體對甲狀腺激素的需要量增多可引起相對性碘不足,比如生長發(fā)育期、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神刺激等,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。
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