白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查是婦科常見的一種檢查,通過陰道PH值,陰道清潔度,陰道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。下面學(xué)習(xí)啦小編帶大家詳細(xì)了解一下白帶常規(guī)檢查的相關(guān)知識(shí),希望大家喜歡。
白帶常規(guī)檢查項(xiàng)目
白帶常規(guī)的檢查一般包括5項(xiàng)
1、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用。化驗(yàn)時(shí)常用pH值來表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
2、陰道清潔度可分為4級(jí):
陰道清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)
清潔度 | 陰道桿菌 | 球菌 | 上皮細(xì)胞 | 膿細(xì)胞或白細(xì)胞 |
Ⅰ | ++++ | - | ++++ | 0~5個(gè)/HP |
Ⅱ | ++ | - | ++ | 5~15個(gè)/HP |
Ⅲ | - | ++ | - | 15~30個(gè)/HP |
Ⅳ | - | ++++ | - | >30個(gè)/HP |
其中:Ⅰ~Ⅱ?yàn)檎?。Ⅲ~Ⅳ為異常,可能為陰道炎,同時(shí)??砂l(fā)現(xiàn)病原菌、真菌、陰道滴蟲等,作清潔度檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)作滴蟲、真菌檢查。
3、霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號(hào)只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
4、胺試驗(yàn):患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。
5、線索細(xì)胞:線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。
白帶常規(guī)檢查怎么檢查
其實(shí)它的常規(guī)的操作是很簡(jiǎn)單的,需要醫(yī)生從陰道里取一點(diǎn)分泌物即可,女性幾乎沒有疼痛和不適感,所以女性朋友們可以不要擔(dān)心白帶常規(guī)的檢測(cè)。白帶是能夠反應(yīng)女性身體健康的一個(gè)重要的標(biāo)志,當(dāng)女性發(fā)現(xiàn)自己的白帶有異常的時(shí)候,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查。
白帶常規(guī)檢查疾病
1、膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰道炎,慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
2、無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應(yīng)用雌激素類藥物后。
3、血性白帶:白帶如染血,應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì)有此癥狀。
4、豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰道炎的特征。
5、黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
6、膿血樣白帶:為阿米巴性陰道炎的特征。
白帶常規(guī)檢查的臨床意義
性狀
透明黏性白帶且量多:見于慢性病,如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。
灰白或灰黃色、黏度低:常見于細(xì)菌性陰道炎。
黃色或黃綠色、黏度低:常見于滴蟲性陰道炎。
黃色水樣:常見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。
膿性:常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。
豆腐渣樣:為真菌性陰道炎所持有。
血性:應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能,如宮頸癌、宮體癌等。亦可見于宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎,以及由宮內(nèi)節(jié)育器引起的反應(yīng)等。
酸堿度
升高:酸性減弱適宜于病原體繁殖。
白帶常規(guī)檢查的信號(hào)
白帶異常
引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來源,即來自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群,或來自外界入侵的病原體。 正常情況下,陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢(shì),還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌,這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是,當(dāng)人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化,或外來因素如組織損傷、性交,破壞了陰道的生態(tài)平衡時(shí),這些常住的菌群會(huì)變成致病菌,沖破陰道屏障而引起感染。日常清洗私處Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。來自于外界的感染主要是接觸被感染的共場(chǎng)所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成感染。
陰道或外陰瘙癢后的錯(cuò)誤做法
錯(cuò)誤做法一: 有些人誤以為外陰用清水洗最保險(xiǎn),甚至陰道瘙癢后用熱水燙洗,他們還說燙洗之后很舒服。其實(shí),外陰就如口鼻一樣受細(xì)菌侵入,口水也有自潔功能,口腔它不會(huì)比陰道更臟,但我們?yōu)槭裁匆缤聿裂?。同樣道?私處也要進(jìn)行日常護(hù)理,每天清洗外陰時(shí),選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。違反常識(shí)自以為是反而會(huì)使外陰的菌群失調(diào)、局部發(fā)炎,使瘙癢更重,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。
錯(cuò)誤做法二:對(duì)于外陰癢,有的醫(yī)生不但不勸患者停止?fàn)C洗,反而建議其燙洗后外涂含有“松”類激素的藥物,結(jié)果是臨時(shí)有效,停后更癢,越治越頑固,甚至多年不愈。
專家支招:要想治愈頑固的外陰癢,首先要停止各種燙洗措施,其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢,這時(shí)可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰,每3分鐘清洗毛巾一次,不使其變熱。持續(xù)冷敷,直到不癢,再癢再敷。不涂任何藥物,終可痊愈。
月經(jīng)延遲:如果只是發(fā)生一次,而且延遲時(shí)間不長(zhǎng)(一個(gè)星期左右),咨詢醫(yī)生即可。神經(jīng)過度緊張,過度疲勞,病毒感染,氣候變化都會(huì)引起暫時(shí)性卵巢機(jī)能障礙。如果沒有明確原因,機(jī)能障礙周期性持續(xù),一定要找醫(yī)生做檢查。
月經(jīng)不調(diào)切勿濫服激素--有些女性因月經(jīng)不調(diào),求治心切,用激素來治療,結(jié)果反而使病情加重,有的引起嚴(yán)重的副作用而后悔不已。
如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話,咨詢一下醫(yī)生。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話,一定要找醫(yī)生做檢查。你要感受一下,是抽搐地疼痛,酸痛,叮咬般疼痛,還是刀割般疼痛,是否傳導(dǎo)到肛門(這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標(biāo)志)。
月經(jīng)過多
如果你只是在兩次月經(jīng)之間的1-2天出現(xiàn)帶血的分泌物(可以解釋為荷爾蒙含量升高,通常發(fā)生在排卵期間),可以向醫(yī)生咨詢一下。但是,如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血,與月經(jīng)周期分泌物無關(guān),以及痛經(jīng),經(jīng)血量大和時(shí)間過長(zhǎng)(超過7天)或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊,必須看醫(yī)生。 月經(jīng)過多的七種假設(shè)--細(xì)心的你密切留意自己的月經(jīng)周期但是否注意過經(jīng)血的流量? 倘若原本規(guī)律的月經(jīng)忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現(xiàn)了某種故障……
經(jīng)期出血過多的危險(xiǎn)因素--首先需要搞清楚一個(gè)問題——月經(jīng)多少才算多?醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)過多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過兩包(每包10片計(jì))。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多。
白帶的異常癥狀
白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。性行為過程中,白帶會(huì)增多,對(duì)陰道有潤(rùn)滑作用,便于進(jìn)行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多,稀薄透明;排卵后白帶又變粘稠,混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。
正常白帶是白色的,有時(shí)透明,有時(shí)粘稠,無異味。如果白帶的色、質(zhì)、量發(fā)生異常改變,稱為白帶異常。白帶是女性的一種生理現(xiàn)象,白帶異常是女性內(nèi)生殖器疾病的信號(hào)。
(1)白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可能會(huì)伴有外陰痛癢。
(2)凝乳狀或豆腐渣樣白帶:念珠菌陰道炎的特征,常伴有嚴(yán)峻外陰痛癢或灼痛。
(3)灰色均質(zhì)魚腥味白帶:特別***后味道愈甚;常見于細(xì)菌性陰道病。
(4)膿樣白帶:色黃或黃綠:粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。
(5)無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但分泌量較平時(shí)明顯增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。
(6)血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育亦可引起血性白帶。
(7)水樣白帶:持續(xù)流出淘米水樣白帶,如果還伴有奇臭,一般為晚期宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應(yīng)注意輸卵管癌的可能[3]
人流檢查
人流前白帶常規(guī)檢查主要包括pH值、陰道清潔度、微生物檢查、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞等。白帶常規(guī)檢查是了解陰道內(nèi)是否有滴蟲、霉菌存在,必要時(shí)還要進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流后可能引起輸卵管炎,子宮內(nèi)膜炎,盆腔炎等。
女性的子宮和陰道由子宮頸相連接。正常情況下,子宮頸會(huì)分泌粘液,栓塞住子宮口,外界的病菌很難進(jìn)入到宮腔內(nèi)。但是在做人流手術(shù)時(shí),手術(shù)器械會(huì)將子宮腔和外界連接起來,此時(shí),如果患有宮頸糜爛、宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥,病菌就會(huì)乘機(jī)進(jìn)入子宮腔,導(dǎo)致盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、輸卵管炎等,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致不孕。