乙肝檢查項(xiàng)目 乙肝檢查有哪些項(xiàng)目
慢性乙型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)是指乙肝病毒檢測(cè)為陽(yáng)性，病程超過(guò)半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者。乙肝檢查項(xiàng)目有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理乙肝檢查項(xiàng)目的資料，歡迎閱讀。
乙肝檢查項(xiàng)目
1、乙肝五項(xiàng)檢查
如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性(+)，就表示已經(jīng)被乙肝病毒感染。再結(jié)合其他4項(xiàng)可確定為乙肝大三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb，三項(xiàng)陽(yáng)性)、乙肝小三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb，三項(xiàng)陽(yáng)性)。
2、肝功能檢查
通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標(biāo)的數(shù)值來(lái)判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害，肝功能是否正常。其中轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟損害的最靈敏指標(biāo)，其正常值為0~40，如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發(fā)生，需要進(jìn)行抗病毒治療。
3、HBV-DNA檢查
HBV-DNA檢查非常靈敏，可能檢測(cè)出數(shù)量微小的乙肝病毒，可提前發(fā)現(xiàn)處于潛伏期的乙肝病毒。
4、B超檢查
通過(guò)定期檢查B超，可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變，或有無(wú)占位病變發(fā)生。
5、肝纖維化指標(biāo)檢查
抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
乙肝需要做哪些檢查?以上就是乙肝患者了解自身病情需要做的檢查，乙肝的治療是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，患者一定要做好定期檢查，積極選擇適合自身病情的方法治療，以免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)。在乙肝治療方面根據(jù)不同患者的病情，制定針對(duì)性的方案，治療效果顯著，而且治療過(guò)程中有專(zhuān)家全方面指導(dǎo)，患者如果有什么不適，也可以及時(shí)得到解決。
乙肝病因
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源，HBV可通過(guò)母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素等影響，會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)局和臨床類(lèi)型，導(dǎo)致其發(fā)展為慢性乙型肝炎的常見(jiàn)原因有：
1.家族性傳播
我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是家族性傳播，其中以母嬰垂直傳播為主，母親如果乙肝E抗原陽(yáng)性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒，因此可通過(guò)性傳播。這是造成我國(guó)乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約有90%～95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒，約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒，只有3%～6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
3.缺乏預(yù)防意識(shí)
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施，由于經(jīng)濟(jì)條件限制以及缺乏預(yù)防意識(shí)，乙肝疫苗的接種工作開(kāi)展不夠理想，使得對(duì)乙肝的預(yù)防難以貫徹，慢性病例越來(lái)越多。
4.漏診
急性期隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性，這與無(wú)黃疸型肝炎容易被誤診或漏診，未得到及時(shí)診治和休息有關(guān)。
5.免疫功能低下者感染病毒
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者，破壞患者體內(nèi)的免疫平衡，容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
6.既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、結(jié)核病等，再感染乙肝病毒后，不僅容易成為慢性肝炎，且預(yù)后較差。
乙肝臨床表現(xiàn)
本病潛伏期為6周～6個(gè)月，一般為3個(gè)月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前，這段時(shí)期稱(chēng)為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類(lèi)、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長(zhǎng)短不一。
1.全身表現(xiàn)
患者常感身體乏力，容易疲勞，可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢(mèng)等可能與此有關(guān)。
2.消化道表現(xiàn)
肝炎時(shí)，肝功異常，膽汁分泌減少，常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3.黃疸
病情較重時(shí)，肝功能受損，膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出，尿液顏色變黃，是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加，可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，可引起皮膚瘙癢。
4.肝區(qū)疼痛
慢性乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5.肝脾腫大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟無(wú)明顯腫大，門(mén)靜脈高壓時(shí)，脾臟淤血，可引起脾臟腫大。
6.肝外表現(xiàn)
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱(chēng)肝病面容。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱(chēng)肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱(chēng)蜘蛛痣，其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙，對(duì)稱(chēng)或不對(duì)稱(chēng)性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育，偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
7.肝纖維化
慢性乙肝炎癥長(zhǎng)期不愈，反復(fù)發(fā)作，肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，而其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足，大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來(lái)形成肝纖維化。如果肝纖維化同時(shí)伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié))，則稱(chēng)為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開(kāi)，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過(guò)程。
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