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乙肝檢查項目 乙肝檢查有哪些項目

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  慢性乙型肝炎(簡稱乙肝)是指乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現(xiàn)者。乙肝檢查項目有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理乙肝檢查項目的資料,歡迎閱讀。

  乙肝檢查項目

  1、乙肝五項檢查

  如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果呈陽性(+),就表示已經(jīng)被乙肝病毒感染。再結(jié)合其他4項可確定為乙肝大三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb,三項陽性)、乙肝小三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb,三項陽性)。

  2、肝功能檢查

  通過轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標(biāo)的數(shù)值來判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害,肝功能是否正常。其中轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟損害的最靈敏指標(biāo),其正常值為0~40,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發(fā)生,需要進(jìn)行抗病毒治療。

  3、HBV-DNA檢查

  HBV-DNA檢查非常靈敏,可能檢測出數(shù)量微小的乙肝病毒,可提前發(fā)現(xiàn)處于潛伏期的乙肝病毒。

  4、B超檢查

  通過定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無占位病變發(fā)生。

  5、肝纖維化指標(biāo)檢查

  抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

  乙肝需要做哪些檢查?以上就是乙肝患者了解自身病情需要做的檢查,乙肝的治療是個復(fù)雜的過程,患者一定要做好定期檢查,積極選擇適合自身病情的方法治療,以免錯過治療的最佳時機(jī)。在乙肝治療方面根據(jù)不同患者的病情,制定針對性的方案,治療效果顯著,而且治療過程中有專家全方面指導(dǎo),患者如果有什么不適,也可以及時得到解決。

  乙肝病因

  慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源,HBV可通過母嬰、血和血液制品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、環(huán)境因素等影響,會出現(xiàn)不同的結(jié)局和臨床類型,導(dǎo)致其發(fā)展為慢性乙型肝炎的常見原因有:

  1.家族性傳播

  我國乙肝高發(fā)的主要原因是家族性傳播,其中以母嬰垂直傳播為主,母親如果乙肝E抗原陽性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒,因此可通過性傳播。這是造成我國乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

  2.嬰幼兒期感染病毒

  最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。

  3.缺乏預(yù)防意識

  乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經(jīng)濟(jì)條件限制以及缺乏預(yù)防意識,乙肝疫苗的接種工作開展不夠理想,使得對乙肝的預(yù)防難以貫徹,慢性病例越來越多。

  4.漏診

  急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性,這與無黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時診治和休息有關(guān)。

  5.免疫功能低下者感染病毒

  腎移植、腫瘤、白血病艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

  6.既往有其他肝病史感染病毒者

  原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預(yù)后較差。

  乙肝臨床表現(xiàn)

  本病潛伏期為6周~6個月,一般為3個月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前,這段時期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長短不一。

  1.全身表現(xiàn)

  患者常感身體乏力,容易疲勞,可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢等可能與此有關(guān)。

  2.消化道表現(xiàn)

  肝炎時,肝功異常,膽汁分泌減少,常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

  3.黃疸

  病情較重時,肝功能受損,膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出,尿液顏色變黃,是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加,可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),可引起皮膚瘙癢

  4.肝區(qū)疼痛

  慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意膽道疾病肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。

  5.肝脾腫大

  由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟無明顯腫大,門靜脈高壓時,脾臟淤血,可引起脾臟腫大。

  6.肝外表現(xiàn)

  慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣,其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育,偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。

  7.肝纖維化

  慢性乙肝炎癥長期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,而其降解活性相對或絕對不足,大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開,慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程。

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