甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，甲減是怎樣形成的？?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的，歡迎閱讀。

　　甲減形成的原因

　　一、先天性原因：

　　1、甲狀腺不發(fā)育或是發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生;

　　2、由于先天性的缺陷，造成合成甲狀腺激素的一些酶的缺乏，致使甲狀腺激素的合成發(fā)生障礙，導(dǎo)致甲減的發(fā)病;

　　3、當(dāng)先天性原因引起組織的甲狀腺激素受體的缺陷，盡管甲狀腺激素的量并不是，也會(huì)由于受體的缺陷，使甲狀腺激素不能發(fā)揮作用，導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

　　二、后天性原因：

　　1、長期的飲食中缺碘，導(dǎo)致合成甲狀腺激素的原料不足，甲狀腺激素的生成減少導(dǎo)致甲減的發(fā)生;

　　2、患者在手術(shù)治療后，由于甲狀腺被全部切除或是切除的甲狀腺過多，也可能會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生;用碘131治療時(shí)，碘131用量過多，使甲狀腺組織破壞過多，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)甲減;各種甲狀腺炎造成的甲狀腺組織被破壞可能會(huì)引起甲減;有些患者在藥物治療時(shí)，藥物會(huì)抑制甲狀腺激素的生成，引發(fā)甲減;

　　3、下丘腦—垂體病變時(shí)由于促甲狀腺激素不足，使甲狀腺生成甲狀腺激素的功能降低，也會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

　　甲減的臨床表現(xiàn)

　　1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。

　　2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。

　　3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。

　　4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。

　　5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/guanjieyan/' target='_blank'>關(guān)節(jié)炎。

　　6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過多，久病閉經(jīng)，不育癥;男性陽痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

　　7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫(T〈35℃)，呼吸減慢，心動(dòng)過緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。

　　8.呆小?。罕砬榇魷l(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。

　　9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。

　　甲減的治療

　　1、甲狀腺制劑終身替代治療

　　早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測(cè)甲狀腺功能，維持TSH在正常值范圍。

　　2、對(duì)癥治療

　　中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對(duì)癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。

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