甘遂的功效與作用 甘遂藥用價(jià)值
甘遂(拉丁學(xué)名：Euphorbia kansui T. N. Liou ex S. B. Ho)，多年生草本，高25-40cm。別名主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、為大戟科大戟屬的植物，為中國的特有植物。甘遂的功效與作用有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理甘遂的功效與作用的資料，歡迎閱讀。
甘遂的功效與作用
【中藥名】甘遂 gansui
【別名】貓兒眼、腫手花、頭痛花。
【英文名】Kansui Radix。
【來源】大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang的塊根。
【植物形態(tài)】多年生草本，高2.5~ 40厘米，全株含白色乳汁。根細(xì)長而彎曲，部分呈連珠狀，外皮棕褐色，其上生有少數(shù)細(xì)長的側(cè)根及須根。莖叢生，直立，基部淡紅紫色。葉互生，線狀披針形或披針形，長3.5~9厘米，寬4~ 10毫米，先端鈍，基部楔形，全緣?？偦ㄐ蝽斏?~9傘梗，每傘梗再二叉狀分枝;杯狀聚傘花序總苞鐘狀，先端4裂;腺體4，生于裂片之間的外緣，呈新月形;雄花多數(shù)，長短不等;雌花l，位于總苞中央，子房3室，花柱短，頂端3裂，柱頭頭狀，微2裂。蒴果近球形?；ㄆ?~9月，果期6～10月。
【產(chǎn)地分布】生于山坡草地、路旁。分布于山西、山東、陜西、河南、寧夏、甘肅等地。
【采收加工】春季開花前或秋末莖葉枯萎后采挖，撞去外皮，曬干。
【藥材性狀】橢圓形、長圓柱形或連珠狀，長1~5厘米，直徑0.5~ 2.5厘米。表面類白色或黃白色，凹陷處有棕色外皮殘留。質(zhì)脆，易折斷，斷面粉性，白色，木部顯放射狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強(qiáng)。氣微，味微甘而辣。
【性味歸經(jīng)】性寒，味苦。歸肺經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng)。
【功效與作用】瀉水逐飲，消腫散結(jié)。屬瀉下藥下屬分類的峻下逐水藥。
【臨床應(yīng)用】用量0.5~1.5克，炮炙后多人丸散用。用治水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚、氣逆喘咳、二便不利。
【主要成分】含γ-大薊甾醇、甘遂甾醇、α-大薊甾醇。另有報(bào)道，根尚含20一去氧巨大戟萜醇的衍生物(I)、(Ⅱ)，巨大戟萜醇的衍生物(Ⅲ)，13.氧化巨大戟萜醇的衍生物(Ⅳ)，甘遂萜酯A及甘遂萜酯B，上述成分均有毒性，另含β-谷甾醇。本品為峻瀉藥，用于治胸水及腹水有較好的療效，但與甘草配伍有一定的毒性反應(yīng)。單用即有效，也可與其他中藥配伍使用?，F(xiàn)代藥理試驗(yàn)表明，甘遂可刺激動物腸管、顯著提高腸管緊張性、增加腸蠕動而引起瀉下作用。另還有明顯的利尿和引產(chǎn)作用。
【使用禁忌】有毒，氣虛、陰傷、脾胃衰弱者及孕婦禁用，不宜與甘草同用。
甘遂藥用價(jià)值
【性味】味苦;性寒;有毒。
甘遂
甘遂
【歸經(jīng)】脾經(jīng);肺經(jīng);腎經(jīng);膀胱經(jīng);大腸經(jīng);小腸經(jīng)。
【功能】瀉水逐腫，消腫散結(jié)。
【主治】水腫;腹水;留飲結(jié)胸;癲癇;喘咳;大小便不通。
【用法用量】內(nèi)服：宜入丸散，每次0.5-1g。外用：適量，研末調(diào)敷。內(nèi)服宜用炮制品。
【藥材基源】大戟科植物甘遂的塊根。
【采收儲藏】春季開花前或秋季枯苗后挖掘根部，除去泥土，將根放入竹筐內(nèi)，置流水河渠內(nèi)，筐內(nèi)放些碎瓦塊或煤碴，用木棒攪拌，洗凈外皮，曬干?；蛴昧螯S熏后再曬干。
【瀉下作用】
甘遂能刺激腸管，增加腸蠕動，產(chǎn)生瀉下作用。生甘遂乙醇浸膏對小鼠有較強(qiáng)的瀉下作用，毒性亦較大，經(jīng)醋炙后其瀉下作用和毒性均有減低，小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生藥/kg，約半數(shù)動物呈明顯的瀉下作用，生甘遂作用較強(qiáng)，毒性也較大，58只小鼠服藥后有11只死亡，炙甘遂則無死亡。服生甘遂或炙甘遂粉劑的混懸液6-9g/kg，亦有瀉下作用，但無死亡。提取乙醇浸膏后的殘?jiān)蚋仕斓募鍎﹦t無瀉下作用，因此瀉下的有效成分存在于酒精浸膏內(nèi)，可能是一種樹脂。[4]
【利尿作用】對人體有利尿作用。對大鼠無利尿作用。亦有報(bào)道健康人口服甘遂煎劑亦無明顯利尿。
【引產(chǎn)作用】
用甘遂乙醇浸出物給妊娠豚鼠進(jìn)行引產(chǎn)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)無論是腹腔或是肌肉注射甘遂浸出物，均呈現(xiàn)出一定的抗生育作用。并認(rèn)為甘遂引產(chǎn)效果與給藥劑量有密切關(guān)系，當(dāng)劑量為10mg/kg時(shí)即可發(fā)生引產(chǎn)效果。
3.1.抗小白鼠早孕作用：選妊娠鼠隨機(jī)分成5組，每組9-10只，于妊娠第6天開始按每日每公廳20、15、10及5mg肌肉注射，每日1次，連注4天，對照組給予同等量生理鹽水(加適量乙醇)。于第l0天剖檢子宮，按胚珠大小及色澤等判斷其是否為正常妊娠，并計(jì)算各組妊娠成功率。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對照組妊娠成功率90%，實(shí)驗(yàn)組雖稍低，但統(tǒng)計(jì)上無差別。[5]
3.2.甘遂對小白鼠中期妊娠的中止作用：
取妊娠第10天小鼠于乙醚麻醉下剖檢子宮，選胚胎生長正常的小鼠，縫合腹腔后繼續(xù)飼養(yǎng)。于妊娠第12天隨機(jī)分組，并開始給藥。藥物給藥次數(shù)及途徑皆同上一實(shí)驗(yàn)。給藥期間，有小部分曾發(fā)生陰道流血。于妊娠第16天處死剖檢，觀察胚胎生長情況。實(shí)驗(yàn)表明，給藥組胚胎大小不整齊，色多暗紅。部分胎兒死亡，色蒼白而形較小。其中部分胚胎已經(jīng)與宮內(nèi)膜脫離且液化。死組存活胎兒身長小于1.5cm，但對照組胎兒身長≥1.5cm，給藥組死胎率顯著高于對照組。[5]
3.3.甘遂對家兔中期妊娠的影響：取雌性大白兔，體重3.1-4.0kg，與雄性兔交配后查陰道有精子者為妊娠第1天。于第2天開始給藥。給藥組8只，甘遂提取液臨用時(shí)以生理鹽水500倍稀釋，按5mg/kg緩緩靜脈注射。對照組兩只，不給藥物。對照組2只及給藥組3只家兔皆于第一次給藥(2-6小時(shí))后剖檢。另5只給藥次數(shù)及剖檢時(shí)間根據(jù)實(shí)驗(yàn)按排進(jìn)行。結(jié)果表明，甘遂提取液對家兔中期妊娠有明顯的中止作用。[5]
3.4.甘遂對子宮收縮的影響：正常成熟雌性大、小白鼠，妊娠7-10天及11-15天大白鼠，妊娠6-9天及9-14天小白鼠;正常雌性成熟家兔，實(shí)驗(yàn)前皮下注射雌二醇2ug/次/天,連續(xù)2天。動物處死后立即剖取子宮角，剪取一側(cè)子宮角中間一段(2cm)。按Magnus法描記子宮曲線，另一側(cè)置40℃臺氏液中保存。藥物每次于25ml臺氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml，無水乙醇0.2ml作對照，腦垂體后葉注射(10u/ml)1滴;前列腺素E215ug，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，甘遂對各類動物不同生理狀態(tài)(包括早孕，中期妊娠及正常者)的離體子宮的作用很不恒定，多數(shù)情況是抑制收縮或無影響;有時(shí)亦能加強(qiáng)收縮。但這些作用皆與乙醇引起者相似，而腦垂體后時(shí)則幾乎使全部子宮皆發(fā)生收縮。實(shí)驗(yàn)還表明，甘遂可明顯減弱前列腺素E2的子宮收縮作用。[5]
鎮(zhèn)痛作用 甘遂萜酯A、B對小鼠扭體法有鎮(zhèn)痛作用，并有毒性。[5]
其它作用 生甘遂小量能使離體蛙心收縮力增強(qiáng)，但不改變其頻率，大量則抑制。[5]
各家論述
1.《本草衍義》：甘遂，今惟用連珠者，然《經(jīng)》中不言。此藥專于行水，攻決為用，入藥須斟酌。[5]
2.《珍珠囊》：水結(jié)胸中，非此(甘遂)不能除。[5]
3.《湯液本草》：甘遂可以通水，而其氣直透達(dá)所結(jié)處。[5]
4.《本草經(jīng)疏》：甘遂，其味苦，其氣寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹?jié)M、面目浮腫及留飲，利水道谷道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞氣腫滿者，謂諸病皆從濕水所生，水去飲消濕除，是拔其本也。甘遂性陰毒，雖善下水除濕，然能耗損真氣，虧竭津液。元?dú)馓撊?，除傷寒水結(jié)胸不得不用外，其余水腫鼓脹，類多脾陰不足，土虛不能制水，以致水氣泛濫，即劉河間云諸濕腫滿屬脾土，法應(yīng)補(bǔ)脾實(shí)土，兼利小便。不此之圖，而反用甘遂下之，是重虛其虛也。水既暫去，復(fù)腫必死矣。必察病屬濕熱，有飲有水，而元?dú)馍袎阎耍丝梢皇┒?，不然禍不旋踵矣。[5]
5.《本草崇原》：土氣不和則大腹，隧道不利則疝瘕。大腹則腹?jié)M，由于土不勝水，外則面目浮腫，內(nèi)則留飲宿食，甘遂治之，泄土氣也。為疝為瘕，則癥堅(jiān)積聚，甘遂破之，行隧道也。水道利則水氣散，谷道利則宿積除，甘遂行水氣而通宿積，故利水谷道。[5]
6.《本草新編》：甘遂，破癥堅(jiān)積聚如神，退面目浮腫，祛胃中水結(jié)，尤能利水。此物逐水濕而功緩，牽牛逐水濕而功速，二味相配，則緩者不緩，而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也，甘遂止能利真濕之病，不能利假濕之癥。水自下而侵上者，濕之真者也，水自上而侵下者，濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道，假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實(shí)，假濕乃元?dú)庵摚摪Y而用實(shí)治之法，不犯虛虛之戒乎，故一決而旋亡也。[5]
7.張壽頤：甘遂苦寒。攻水破血，力量頗與大戟相類。故《本經(jīng)》、《別錄》，主治腹?jié)M浮腫，下水、留飲，破癥堅(jiān)積聚，亦與大戟主治大同小異，但兼能消食，通利谷道，稍與大戟不同，則攻堅(jiān)之力，殆尤為過之。所主疝瘕，蓋以濕熱壅結(jié)者言之，而寒氣凝滯之癥，非其所宜。《別錄》又申之以熱氣腫滿一句，則此之能泄水腫，皆以濕熱實(shí)癥言，而脾腎虛寒，以致水道不利諸癥，誤用此藥，實(shí)為鴆毒，從可知矣。五水者，蓋言五藏經(jīng)脈中停留飲水氣耳。[5]
實(shí)用選方
1、水腫腹?jié)M。用甘遂(炒)二錢二分、牽牛一兩半，共研為末，煎為水劑，隨時(shí)服用。[6]
2、身面浮腫。用甘遂二錢，生研為末，放入豬腎中，外包濕紙煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如覺腹鳴，小便亦通暢，即是見效[6]
3、腎水流注(腿膝攣急，四肢腫痛)。用上方加木香四錢，每用二錢，煨熟，溫酒嚼下。瀉下黃水為驗(yàn)。[6]
4、大小便不通用甘遂五錢(半生半炒)、胭脂壞了十文，共研勻。每服一錢，加白面四兩，和水做成面片，煮熟淡食。待大小便通暢后，再服平胃散加熟附子，每取二錢煎服。[6]
5、水鼓氣湍。用甘遂、大戟各一兩，慢火炙后，共研為末。每取二、三分，加水半碗，煎開幾次，待溫服下。不過十服見效。[6]
6、腳氣腫痛。和甘遂半兩，木鱉子仁四個(gè)，共研為末。每取四錢，放入豬腎中，濕紙包好煨熟，空心吃，米湯送下。不過十服見效。[6]
7、疝氣偏腫。用甘遂、茴香，等分為末。每服二錢，酒送下。[6]
8、痞癥(發(fā)熱、盜汗、胸背疼痛)。用甘遂包在面中，放漿水內(nèi)煮十沸，去面。把甘遂在微火上炒黃，研為末。大人每服三錢，小兒每服一錢，臨星時(shí)服，冷蜜水送睛。忌油膩魚肉。[6]
9、消渴。用甘遂(麩炒)半兩、黃連兩，共研細(xì)，加蒸餅做成丸子，如綠豆大。每服二丸，薄荷湯送下。忌甘草。[6]
10、風(fēng)痰迷心癲癇。用甘遂二錢，研為末，放在豬心里?？`緊，紙懈，煨熟。取藥出，加辰砂末一錢，分成四份。每服一份，半用過的豬心煎湯調(diào)下。以大便下惡物為效，否則須再次服藥，此方名“遂心丹”。[6]
11、小兒馬脾風(fēng)(風(fēng)熱喘促，悶亂不安)。用甘遂(包面中，煮過)一錢半、辰砂(水飛)二錢半、輕四化建設(shè)少許，共研為末。服時(shí)，先取少許漿不，滴入一為油，然后放藥末二、三分在油上。等藥下沉，去漿灌服。此方名“無價(jià)散”。[6]
12、麻木疼痛。用甘遂二兩、蓖麻子仁四兩、樟腦一兩，共搗作餅，貼患處。此方名“萬靈膏”。內(nèi)服甘草湯。[6]
13、突然耳聾。用甘遂半寸。棉裹插耳內(nèi)，口中嚼少許甘草。[6]
藥毒理學(xué)
1、甘遂峻瀉，有毒。可引起嘔吐、腹痛，呼吸困難、血壓下降等毒副反應(yīng)。按10mg/kg劑量連續(xù)給小鼠靜脈注射一周后，尸檢發(fā)現(xiàn)心、肝、腎有一定中毒性的組織學(xué)改變。對注射甘遂浸出物后的家兔進(jìn)行病理檢查，發(fā)現(xiàn)橫紋肌明顯腫脹，間質(zhì)明顯水腫。家兔耳靜脈注射0.6ml(含生藥30mg)和1ml(含生藥50mg)，注射第2、3天，家兔活動、進(jìn)食量較差，3天恢復(fù)，觀察1月均無死亡，動物心、肝、腎等未見病理學(xué)改變。[5]
2、甘遂對小鼠的LD50為346.1±28.4mg/Kg。[5]
3、甘遂萜酯A對小鼠的LD50為30mg/kg。[5]
甘遂鑒別方法
【顯微鑒別】
根橫切面：殘存木栓層為數(shù)列木栓細(xì)胞。皮層狹窄，散有類圓形、類三角形、類方形、長方形或多角形的厚壁細(xì)胞，并有乳汁管。韌皮部寬闊，近形成層處篩管群較明顯;有乳汁管。形成層成環(huán)。木質(zhì)部導(dǎo)管單個(gè)散在或數(shù)個(gè)至10余個(gè)相聚，放射狀排列;射線寬2-10余列細(xì)胞，亦有少數(shù)乳汁管分布。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒。[5]
粉末特征：類白色。[5]
?、俚矸哿瘟Ｇ蛐位虬雸A形，直徑5-34μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀、裂縫狀或星狀;復(fù)粒由2-8分粒組成。[5]
② 無節(jié)乳管含淡黃色微細(xì)顆粒狀物。[5]
?、酆癖诩?xì)胞長方形、棱形、類三角形或多角形，壁微細(xì)顆粒或非木化。[5]
?、芫呔€紋孔導(dǎo)管多見，常伴有纖維束。[5]
【理化鑒別】
取本品粉末1g，加乙醇10ml，冷浸24h，濾過。取濾液2ml，置蒸發(fā)皿中，在水浴上蒸干，加醋酐1ml溶解，漿溶液置試管中，沿管壁加濃硫酸1ml，兩液界面出現(xiàn)紫紅色(檢查甾醇)。[5]
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