肝功能檢查可以喝水嗎?肝功能檢查一般都應該在早上去檢查，那么肝功能檢查時可以喝水嗎?答案是不行的，除了不能喝水，還要注意什么其它的呢?下面學習啦小編帶大家認識下肝功能檢查除了不能喝水還要注意的事項。

　　肝功能檢查能不能喝水

　　1、肝功能檢查前不能進食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時間一般為8～12個小時。

　　2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。

　　3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，否則可能導致轉氨酶升高，肝功能檢查異常。

　　肝功能是常規(guī)檢查項目，所有的肝功能檢查都是要求采取空腹抽血的，這是因為正常人血液內(nèi)含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可與某些化學試劑結合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可預防沉淀的產(chǎn)生。當在正常人血清中加入規(guī)定的化學試劑后，因為白蛋白的抑制作用，不發(fā)生沉淀或輕微沉淀，乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化學試劑以后，發(fā)生明顯的沉淀。

　　也就是說在肝功能檢查之前進食后，血清中的成分一定會發(fā)生改變，化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學試劑后，即使正常人的血清也會發(fā)生程度不同的沉淀，特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易發(fā)生明顯的沉淀，這時候檢查的結果很容易讓醫(yī)生把正常人誤診為肝炎患者。

　　肝功能基本項目

　　肝功能檢查項目通常包括：肝臟的蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。

　　1、反映肝實質(zhì)損害的指標

　　主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。

　　2、反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

　　主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時，可以出現(xiàn)上述指標升高。溶血性黃疸時，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

　　3、反映肝臟合成功能的指標

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預后不良。

　　4、反映肝纖維化的指標

　　主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等，這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

　　5、肝臟凝血功能的檢測指標

　　肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子Ⅴ。

　　A、凝血酶原時間(PT)

　　正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預后較敏感的指標。

　　B、凝血酶原活動度(PTA)

　　正常值為80%~100%.其臨床意義同PT

　　C、肝促凝血活酶試驗(HPT)

　　是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。當肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時，其HPT均顯著下降，一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復，則預后良好。

　　肝功能檢查最新項目

　　近期有關部門新增五項肝功能檢查最新項目，具體如下：

　　1、甘膽酸(CG)：當肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害，對區(qū)別慢性肝炎病 情嚴重程度有幫助。

　　2、鐵蛋白(SF)：在肝內(nèi)合成并儲存，肝細胞炎癥反應可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系，但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

　　3、前白蛋白(PA)：對早期發(fā)現(xiàn)重癥肝炎及慢性肝損害有一定意義。病愈重值愈低。

　　4、轉鐵蛋白(TF)：是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

　　5、膽汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有機陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。

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