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肝昏迷患者如何護理 肝昏迷的飲食護理

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  肝昏迷患者怎么護理?肝昏迷患者可以從哪些方面護理?肝昏迷是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合病征,以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)。下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹肝昏迷的相關(guān)護理措施。

  肝昏迷患者如何護理▏肝昏迷的護理

  肝昏迷者除了常規(guī)的護理外,必要時應(yīng)予特別護理。

  (1)嚴(yán)密觀察患者的意識和神志。對精神興奮、淡漠、性格及行為異常的肝炎患者,應(yīng)考慮為肝昏迷早期,加強巡視,及時通知醫(yī)生,及時診治。對中度昏迷,答非所問,煩躁不安及哭笑無常的不合作患者要約束固定,加床檔,防止自傷或墜床;自腋下橫貫胸部系一大單,固定于床頭欄桿上;靜脈輸液針處亦應(yīng)包扎固定于床框,注意保護皮膚,避免受壓壞死,避免發(fā)生褥瘡。深度昏迷者要密切觀察生命體征,加強口腔護理,配合醫(yī)生,不放棄挽救患者生命的一線希望。

  (2)加強休息和飲食護理?;颊邞?yīng)絕對臥床,護理人員要幫助并料理患者的日常生活,創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,解除患者思想憂慮和恐懼。禁食蛋白質(zhì),保證每日攝入或鼻飼4184 ~6276kj(1000~1500kcal)熱量的飲食,直至完全清醒后1周。

  保持患者大便通暢,服用乳酸菌沖劑時必須用低于60℃的溫開水沖服(以免過高溫殺死乳酸菌),做好每晚的保留灌腸,如用1%米醋灌腸,減少腸道氨的吸收;排便困難時應(yīng)帶指套挖出大便,防止消化道出血。

  (3)記錄和觀察好24小時液體出入量。特別對使用脫水劑、利尿劑的患者,要注意輸液速度并嚴(yán)防氣栓,輸液時脫水利尿劑使用完后1小時內(nèi),應(yīng)及時觀察尿量并做好記錄;靜脈滴藥要防止藥液外滲引起局部組織壞死,必要時可予熱敷。尿少時不宜吃橘子、蘑菇等含鉀多的食物,而尿多時則應(yīng)及時補鉀。有腹水者,每天量腹圍,并計算好補液總量,供醫(yī)生參考。

  (4)隨時保持呼吸道通暢?;颊哂猩舷莱鲅獣r,應(yīng)將頭側(cè)向一邊,并及時清除口腔內(nèi)積血,吸氧時,每班要更換鼻導(dǎo)管,保持氣道通暢。

  (5)觀察其他合并癥的發(fā)生。對出血、感染、肝腎綜合征、腦水腫、腦疝等要及時診斷,及時搶救。

  肝昏迷患者如何護理▏肝昏迷飲食注意事項

  (1)熱量充足,每日熱能不少于1600千卡,能進食者給予高碳水化物飲食,選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。

  (2)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類,乳類等,完全昏迷者應(yīng)禁用。病情好轉(zhuǎn)每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超過30克??蛇x用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時可選少量動物性蛋白質(zhì)。

  (3)脂肪不宜過高,如能耐受不必限得過嚴(yán)。

  (4)補充維生素和無機鹽,如維生素C,維生素B2,維生素K,鈣,鐵。

  (5)食物應(yīng)細(xì)軟爛,有食管靜脈曲張者應(yīng)禁用堅硬帶刺的魚肉,雞等食物,禁食粗糙和纖維多的食物。

  肝昏迷患者如何護理▏肝昏迷不能吃什么

  1、肝昏迷時期不能吃高蛋白食物:肝昏迷患者飲食需控制蛋白質(zhì)攝入,以減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生、減輕肝昏迷的癥狀,所以肝昏迷患者應(yīng)嚴(yán)禁食用肉類、蛋類、乳類等產(chǎn)氨較多的食物;可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等。

  2、肝昏迷時期不能吃粗糙、堅硬、骨刺多和纖維多的食物:肝昏迷前后飲食應(yīng)細(xì)軟易消化,有食管靜脈曲張者應(yīng)禁用堅硬帶刺的魚肉,雞等食物。另外提醒患者的是,千萬不要吃刺激冷藏辛辣的食物,不要喝白酒啤酒等含酒精的飲料,這些都是導(dǎo)致病情惡化的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

  3、肝昏迷不能吃高脂肪食物:肝昏迷患者飲食攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),對病情不利。

  4、肝昏迷不能暴飲暴食:對于肝昏迷的患者最好能采取少量多餐的飲食原則,以減輕肝、膽的負(fù)荷。

  5、肝昏迷期可以適當(dāng)增加水果蔬菜的攝入,以便及時補充維生素C、維生素B2、維生素K以及鈣、鐵等人體所必需的有機成分,以保證人體正常的機能,促進身體的康復(fù)。

  肝昏迷患者如何護理▏肝昏迷保健食譜

  *菠菜銀耳湯

  原料:菠菜根100克,銀耳10克。

  制法:菠菜根洗凈,銀耳發(fā)泡,共煎湯服食。每日1次,連服20日。

  特點:潤燥滋陰,生津止渴。

  *南瓜湯

  原料:南瓜250克。

  制法:南瓜洗凈,切塊,加水煮湯服食。每天早、晚各1次,連服30日。

  特點:生津潤燥。

  *胡蘿卜粥

  原料:胡蘿卜250克,粳米50克。

  制法:胡蘿卜洗凈,切碎,與粳米煮粥。溫?zé)岱场C咳?劑,連服20日。

  特點:養(yǎng)陰洗胃,下氣補中。

  營養(yǎng)含量:含蛋白質(zhì)1克,脂肪2克,碳水化合物58克,鈣54毫克,磷170克,鐵3毫克及維生素等。


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