慢性肛裂的治療方法_慢性肛裂怎么辦
慢性肛裂是一種比較頑固的肛腸疾病,而且肛裂會嚴(yán)重的影響到我們?nèi)粘5纳?,上廁所也就成了非常痛苦的事情?;悸愿亓训脑蛴心男?哪些最佳的方法可以治療慢性肛裂呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的慢性肛裂的治療方法,希望大家喜歡。
慢性肛裂的原因
這是大多數(shù)肛裂疾病患者容易忽略的問題。其實(shí)如果肛裂患者在早期出現(xiàn)慢性肛裂的癥狀之后,立即到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療就可以避免后續(xù)的治療了,也免于了后期所帶來的痛苦。下面我們請專家來為我們做詳細(xì)的解答。
肛裂疾病是一種常見病。在肛腸科疾病中發(fā)病率排名第二,僅次于痔瘡。因?yàn)榘Y狀與痔瘡相似,所以普通人不易區(qū)分。其患者以20歲左右年輕人和兒童最多,老年人少見,女性顯著多于男性。肛裂是肛管皮膚出現(xiàn)縱形、裂開性潰瘍,發(fā)病后主要癥狀是疼痛和出血。排便時,大便經(jīng)過患處,會引發(fā)劇烈疼痛,便后持續(xù)數(shù)小時,嚴(yán)重者直至下次排便前才能緩解。出血主要是鮮血,排便時滴出或便后手紙擦血,便后即止。
肛裂與痔瘡的區(qū)別,痔瘡的出血量一般比肛裂要多;肛裂有較劇烈的疼痛,雖然外痔在急性發(fā)作時也會疼痛,但不像肛裂的疼痛具有明顯的規(guī)律。
肛裂疾病分急性和慢性兩種,急性是肛裂的早期階段,病情較輕;慢性肛裂的裂口較深,反復(fù)不愈,裂口周圍形成瘢痕組織,或伴有外痔、肛乳頭肥大和肛瘺等。
肛裂的五種危害
肛竇炎
肛裂形成后,肛管皮下會出現(xiàn)小膿腫,潰破之后又惡化成小潰瘍。當(dāng)潰瘍分泌物滲透開后,自然會導(dǎo)致肛竇炎。
肛乳頭炎
在直腸柱與肛管相連的齒狀線上,直腸柱末端的粘膜與肛管皮膚形成了數(shù)個圓錐狀突起,呈黃白色的小乳頭,就是肛乳頭。和肛竇炎的形成過程一樣,肛乳頭炎也是由炎性細(xì)胞擴(kuò)散感染而成。
潛性瘺管
所謂的潛在,意思也就是說有這種變化的趨勢。并不是所有肛裂都存在這種可能性,要知道,肛瘺的形成可不是一朝一夕之事,只有經(jīng)久未愈的肛瘺才有如此。如果肛裂引發(fā)小膿腫,那么膿腫惡化的結(jié)果就是潛在性瘺管。
肛門梳硬結(jié)
肛裂會造成局部長期慢性充血,這直接影響到血液循環(huán)及纖維組織活力,長期下來,必將引發(fā)組織增生,繼而是肛門梳變厚、上皮層缺血、失去彈性、肛管變硬,最終向肛門梳硬結(jié)的方向過渡。
裂痔
這是炎癥長期刺激的結(jié)果,裂口下方的皮膚受到炎性細(xì)胞的刺激,淋巴及小靜脈血流會受到一定阻礙,引起水腫和纖維變性,形成大小不等的贅肉,并慢慢變成小硬塊。這就是所謂的前哨痔,也稱為基地組織性外痔。
慢性肛裂的治療方法
一、早期肛裂通常經(jīng)非手術(shù)保守治療,如保持糞便松軟、局部涂消炎止痛軟膏等都可治愈,中西醫(yī)結(jié)合的具體方法有:
1.內(nèi)治法 以中醫(yī)辨證施治為總的原則,有:
?、贌峤Y(jié)于腸道。以瀉熱通便,養(yǎng)陰涼血為治則,代表方為涼血地黃場合麻仁丸;
?、?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/shire/' target='_blank'>濕熱下注者,以清熱利濕為治則,可用止痛如神湯加減;
③陰虛腸燥者,以養(yǎng)陰生津、潤腸通便為治則,可用增液湯加減;
④血虛腸燥者,以補(bǔ)血養(yǎng)陰、潤腸通便,常用潤腸丸加減。
2.外治法,肛門局部用藥治療,方法有:
?、僮。号疟闱皽厮。垢亻T括約肌松弛,能減輕糞便對肛裂的沖擊;便后坐浴可洗凈糞便殘渣,減少異物刺激,減輕括約肌痙攣和肛門疼痛??蛇x用中草藥作熏洗坐浴或用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。
②外敷藥物:采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。一般說,新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫(yī)大學(xué)顧寶清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治療急、慢性肛裂。
3.封閉療法:適用于早期單純性肛裂,采用亞甲藍(lán)普魯卡因注射液作為長效麻藥,對肛裂行局部注射,藥液注入肛裂基底部和周圍組織內(nèi),手指輕輕按摩。
4.擴(kuò)肛療法:早在1829年Recamier報告用肛門擴(kuò)張治療肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門局部的血液循環(huán),達(dá)到治愈肛裂的目的。
5.按摩療法:按摩特定的天樞穴位,能促進(jìn)腸蠕動,緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。
二、肛裂切除術(shù)治療
適應(yīng)癥
1.慢性潰瘍性肛裂,即肛裂底層和四周已有瘢痕組織形成,經(jīng)長期非手術(shù)治療無效者。
2.伴有乳頭肥大、前哨痔及肛瘺者。
手術(shù)效果:療效滿意,對慢性用非手術(shù)久治不愈的肛裂能根治。但創(chuàng)面較大,易感染,傷口愈合緩慢。
禁忌癥:合并有急性炎癥者。
麻醉方法:局麻。
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