直腸前突怎么治療_直腸前突的癥狀有哪些
直腸前突又稱直腸膨出,是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宮頸環(huán)至?xí)庴w部分,包括主骶韌帶、陰道頂端結(jié)構(gòu)、直腸陰道筋膜、會陰體以及肛門外括約肌。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于直腸前突的相關(guān)資料,供您參考。
直腸前突的病因
1.分娩
胎兒經(jīng)陰道分娩,可導(dǎo)致直腸陰道隔松弛,恥骨直腸肌的交叉纖維斷裂,使直腸陰道隔變薄。有人統(tǒng)計(jì),93%的經(jīng)產(chǎn)婦有不同程度的直腸前突,77%的患者多在產(chǎn)后發(fā)病。
2.年齡
直腸陰道隔是位于陰道后壁與直腸前壁之間的一層筋膜,此筋膜含致密的膠原蛋白、豐富的平滑肌及彈性纖維。絕經(jīng)后的婦女全身彈性纖維減少,直腸陰道隔松弛,直腸前突的程度就會逐漸增加。
3.慢性便秘
長期慢性便秘,排便困難,排便用力使干硬的糞便對直腸前壁和陰道后壁產(chǎn)生重壓,形成直腸前突。
直腸前突的癥狀
1.排便困難
排便困難是直腸前突的主要癥狀。少數(shù)患者需在肛周、陰道內(nèi)加壓協(xié)助排便,甚至將手指伸入直腸內(nèi)挖出糞塊。
2.便不盡
每次便后總有排不干凈的感覺,越用力導(dǎo)致直腸前突越深,造成惡性循環(huán)。
3.排便間隔時(shí)間長
只有在有足夠多的糞便產(chǎn)生時(shí),才能產(chǎn)生有效刺激,才有便感。因直腸內(nèi)有效排便壓力的降低,造成糞便不能直接排出,必須等到直腸內(nèi)糞便多出很多時(shí)才能排出來。
4.下墜感
由于糞塊積存在直腸內(nèi),患者有肛門下墜感。個(gè)別患者會陰及陰道有腫脹感,肛門阻塞感。
5.腹脹
直腸前突排便困難的同時(shí),有時(shí)排氣也會受到影響,腸道內(nèi)氣體排出不暢,就會引起腹脹。
直腸前突的治療方法
直腸前突可以采用保守的辦法進(jìn)行治療,一般治療的過程當(dāng)中不需要做灌腸的處理,治療的過程當(dāng)中需注意飲食,多吃纖維素含量比較高的食物以及蔬果是很有益處的,另外就是注意每天多喝水。
直腸前突在經(jīng)過保守的治療方法之后就可以考慮手速了,一般是做三個(gè)月左右的保守治療,然后視情況選擇是否做手術(shù),一般而言,如果非手術(shù)的治療方法沒有取得令人滿意的效果,沒有控制住病情就可以選擇手術(shù)了。
一般而言,單純的發(fā)生直腸前突的病例比較少見,直腸前突可以合并直腸前壁粘膜脫垂后者是直腸套疊等病癥。治療的時(shí)候不光考慮單純直腸前突,還應(yīng)當(dāng)綜合考慮各種可能的伴發(fā)疾病,進(jìn)行綜合的手術(shù)治療。
直腸前突的手術(shù)常用的是直腸入路修補(bǔ)術(shù)。這種方法非常方便簡潔,而且通過局部麻醉就可以完成手術(shù),對于重建患者的直腸肛管都是非常有效果的。
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