地塞米松的作用及副作用是什么
地塞米松是平常你聽得最多的激素藥物了，用途也非常的廣泛，那么你知道地塞米松的作用及副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的地塞米松的作用及副作用是什么的相關內容，希望對你有用!
地塞米松的作用
地塞米松又名氟美松、氟甲強地松龍、德沙美松，是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等，其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕，臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當于5mg潑尼松龍。腎上腺皮質激素類藥，抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強，水鈉潴留和促進排鉀作用很輕，可肌注或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強。
1.抗炎作用：本產品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展?？山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^基底膜，并能減少補體成份及免疫球蛋白的濃度。
該品極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于1小時和8小時達血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物低，該品0.75mg的抗炎活性相當于5mg潑尼松龍。
地塞米松的副作用
如果使用地塞米松超過了幾天，常見的系統(tǒng)性糖皮質激素副作用可能發(fā)生。這些副作用包括：
(1)胃部不適，增加胃潰瘍敏感度 。
(2)增加食欲，導致體重顯著增加 。
(3)潛在的糖尿病患者：葡萄糖不耐癥是加重患者原有糖尿病。
(4)精神病，包括人格改變，易怒，興奮，躁狂 。
(5)骨質疏松癥的長期治療：病理性骨折(如髖關節(jié)) 。
(6)肝酶升高，脂肪肝豆狀核變性(通常是可逆的) 。
(7)常見依賴戒斷綜合征。
(8)眼壓增加，某些類型的青光眼，白內障 。
(9)皮膚科：痤瘡，過敏性皮炎，皮膚干燥鱗片，瘀斑，紅斑，受損的傷口難愈合，增加出汗，皮疹，皮紋，并影響皮膚反應試驗(皮試)的結果 。
(10)過敏反應(盡管很少)：血管性水腫(極不可能的，因為給予地塞米松是為了防止過敏性反應) 。
(11)其他的副作用已注意到，并應引起關注。
地塞米松的配伍禁忌
地塞米松與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環(huán)素、鹽酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、異丙嗪、酚磺乙胺、鹽酸普魯卡因、氫溴酸莨菪堿等配伍易出現(xiàn)混濁或沉淀使藥物失效;與呋塞米、水楊酸鈉類藥物合用可增加其毒性。
1.與巴比妥類、苯妥因、利福平同服，本品代謝促進作用減弱。
2.與水楊酸類藥合用，增加其毒性。
3.可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用，應調整劑量。
4.與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥，應注意用量。
5.非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強糖皮質激素的致潰瘍作用?？稍鰪妼σ阴０被拥母味拘?。氨魯米特(aminoglutethimide)能抑制腎上腺皮質功能，加速地塞米松的代謝，使其半衰期縮短2倍。與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用時，可加重低鉀血癥，應注意血鉀和心臟功能變化，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。
6.與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。與制酸藥合用，可減少強的松或地塞米松的吸收。與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用，可致眼壓增高。三環(huán)類抗抑郁藥可使糖皮質激素引起的精神癥狀加重。
7.與降糖藥如胰島素合用時，因可使糖尿病患者血糖升高，應適當調整降糖藥劑量。甲狀腺激素可使糖皮質激素的代謝清除率增加，故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與糖皮質激素合用時，應適當調整后者的劑量。與避孕藥或雌激素制劑合用;可加強糖皮質激素的治療作用和不良反應。與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。與排鉀利尿藥合用，可致嚴重低血鉀，并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。
8.與麻黃堿合用，可增強糖皮質激素的代謝清除。與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。糖皮質激素，尤其是強的松龍可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。
9.糖皮質激素可促進美西律在體內代謝，降低血藥濃度。與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。與生長激素合用，可抑制后者的促生長作用。
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