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服優(yōu)甲樂(lè)的副作用有什么_什么是優(yōu)甲樂(lè)的副作用

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  服優(yōu)甲樂(lè)的副作用

  根據(jù)多年的左甲狀腺素鈉片市場(chǎng)跟蹤報(bào)告表明,基本上患者服用優(yōu)甲樂(lè)后并沒(méi)有出現(xiàn)很大的不良反應(yīng),這是可以肯定的。優(yōu)甲樂(lè)如用量適當(dāng)一般無(wú)不良反應(yīng),但是使用過(guò)量則會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。

  這是因?yàn)門(mén)3過(guò)量時(shí),不良反應(yīng)的發(fā)生較T4或甲狀腺粉快,減量或停藥可使所有癥狀消失。T4過(guò)量所致者,癥狀消失較緩慢,不良反應(yīng)的表現(xiàn)與甲狀腺亢進(jìn)類似,如食欲增加、神經(jīng)質(zhì)、各種類型的心動(dòng)過(guò)速、心律失常和基礎(chǔ)代謝增加等。

  溫馨提醒患者:在服用優(yōu)甲樂(lè)的時(shí)候,不能夠自己擅自的加重藥量,以為這樣可以加速病情好轉(zhuǎn),其實(shí)不然,要針對(duì)病情,酌情用藥,按照正確的用法用量,正確使用優(yōu)甲樂(lè),才是對(duì)自己身體負(fù)責(zé)的一個(gè)表現(xiàn)。

  優(yōu)甲樂(lè)的孕婦用藥

  在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。到目前為止,盡管妊娠婦女廣泛使用本品,卻沒(méi)有任何報(bào)道表明本品會(huì)對(duì)眙兒產(chǎn)生危害。其至在高劑量的左甲狀腺素治療的情況下,哺乳時(shí)分沁到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。

  妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)病,原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。

  與左甲狀腺素不同,有效劑量的抗甲狀腺藥物能通過(guò)胎盤(pán),因此合用左甲狀腺素治療需要更高劑量的抗甲狀腺藥物,這樣可能會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退。因此,對(duì)于患有左甲狀腺功能亢進(jìn)的哺乳婦女,必須單獨(dú)使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。

  優(yōu)甲樂(lè)的藥代動(dòng)力學(xué)

  口服左甲狀腺素鈉后,大部分均在小腸的上端被吸收。通過(guò)蓋侖制劑,本品的吸收可達(dá)80%以上,達(dá)峰時(shí)間(tmax)大約為5到6個(gè)小時(shí)。

  本品口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的結(jié)合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價(jià)結(jié)構(gòu),因此,血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會(huì)進(jìn)行持續(xù)地和非常迅速地交換。

  由于其高蛋白結(jié)合率,血液透析和血灌注時(shí)不能應(yīng)用左甲狀腺素。

  左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,本品的半衰期縮短(3-4天),對(duì)甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(zhǎng)(9-10天)。本品的分布容積約為10-12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素,它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。甲狀腺激素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝清除率大約為1.2升血漿/天。


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