拉莫三嗪片的副作用是什么
拉莫三嗪片的作用是很不錯(cuò)的,對(duì)反復(fù)放電有抑制作用,對(duì)于治療癲癇療效獨(dú)特,安全可靠,那么拉莫三嗪片的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的拉莫三嗪片的副作用是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
拉莫三嗪片的副作用
一般來(lái)說(shuō),拉莫三嗪片的副作用都為皮疹。曾有皮膚不良反應(yīng)報(bào)告,一般發(fā)生在拉莫三嗪開(kāi)始治療的前8周。大多數(shù)皮疹是輕微的和自限性的;但是,曾罕見(jiàn)嚴(yán)重的、致命危險(xiǎn)的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報(bào)道。
拉莫三嗪片的注意事項(xiàng)
1.當(dāng)與其他抗癲癇藥合用時(shí),突然停用本品可引起癲癇反彈發(fā)作。除非出于安全性的考慮(例如皮疹)要求突然停藥,否則拉莫三嗪片的劑量應(yīng)該在兩周內(nèi)逐漸減少至停藥。
2.在拉莫三嗪添加療法的臨床試驗(yàn)期間,曾罕見(jiàn)伴癲癇持續(xù)狀態(tài)的快速、進(jìn)行性疾病,如橫紋肌溶解、多器官失調(diào)和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),隨后出現(xiàn)死亡。拉莫三嗪與上述反應(yīng)的關(guān)系尚未建立。
3.拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑,因而長(zhǎng)期治療時(shí)就有可能干擾葉酸的代謝。然而,人類(lèi)長(zhǎng)期給藥達(dá)一年,拉莫三嗪對(duì)血紅蛋白的濃度、細(xì)胞平均容量和血清或紅細(xì)胞的葉酸濃度沒(méi)有引起明顯的變化;用藥長(zhǎng)達(dá)五年對(duì)紅細(xì)胞的葉酸濃度也無(wú)明顯的影響。
4.在晚期腎衰病人的單劑量研究中,血漿中拉莫三嗪的濃度沒(méi)有明顯的改變。但是,可以預(yù)計(jì)葡萄糖醛酸代謝物會(huì)蓄積;因此,腎衰病人應(yīng)慎用。
5.嚴(yán)重肝功能受損病人(Child-PughC級(jí)),初始和維持劑量應(yīng)減少75%。嚴(yán)重肝功能受損病人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。
拉莫三嗪片對(duì)胎兒的影響
生育力:在動(dòng)物的生殖實(shí)驗(yàn)中,本品不損害生育力。利必通拉莫三嗪片對(duì)人類(lèi)生育力的影響尚無(wú)經(jīng)驗(yàn)。
致畸性:拉莫三嗪片是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑。妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時(shí),理論上有胎兒致畸的危險(xiǎn)。但是,在動(dòng)物的生殖毒性研究中,拉莫三嗪的劑量超過(guò)人類(lèi)治療劑量時(shí)并未有致畸作用。
妊娠期:人類(lèi)妊娠期使用拉莫三嗪的資料不足,還不能評(píng)價(jià)其安全性。妊娠期不應(yīng)使用拉莫三嗪,或權(quán)衡利弊。
哺乳期:哺乳期使用拉莫三嗪的資料有限。初步資料顯示拉莫三嗪能進(jìn)入乳汁,其濃度通常可達(dá)到血漿濃度的40-60%。在少數(shù)已知是用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,拉莫三嗪的血漿濃度達(dá)到可以出現(xiàn)藥理作用的水平。哺乳喂養(yǎng)的潛在益處應(yīng)超過(guò)嬰兒出現(xiàn)潛在不良反應(yīng)的危險(xiǎn)。
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