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二甲雙胍有啥副作用

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  二甲雙胍為一線降糖藥,與苯乙雙胍(降糖靈)同屬雙胍類藥物,那么二甲雙胍有啥副作用呢?下面是學習啦小編為你整理的二甲雙胍有啥副作用的相關內(nèi)容,希望對你有用!

  二甲雙胍有啥副作用

  二甲雙胍的胃腸道副作用很常見,包括惡心、嘔吐、上腹部不適、脹氣和腹瀉等。滴定加量、與餐同服及使用緩釋劑型可降低相關風險。

  乳酸性酸中毒是二甲雙胍罕見而嚴重的副作用。應避免針對肝、腎、心臟功能受損及存在其他危險因素的患者使用二甲雙胍。

  二甲雙胍可影響維生素B12的吸收,久而久之可導致B12水平的下降甚至缺乏。長期使用二甲雙胍的患者需每年檢測血清B12水平,或者更簡單:每年肌注一次B12。

  二甲雙胍片的用途

  1、二甲雙胍片為降血糖藥。

  2、二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是: 增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。

  3、二甲雙胍片可抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇 水平。

  4、二甲雙胍片可增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。抑 制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。

  5、二甲雙胍片與胰島素作用不同,無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單 獨應用時一般不引起低血糖。作用持久。

  二甲雙胍的注意事項

  服用該藥后發(fā)生乳酸性酸中毒,是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,出現(xiàn)癥狀應該及時就醫(yī)。禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。當患者需要進行放謝性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監(jiān)測患者血糖情況。與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調(diào)整劑量。發(fā)生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。服用本品時應盡量避免飲酒。

  糖尿病是一種很常見的疾病,能引起許多癥狀,患者應該隨時留意自身血糖的高低,按時按量服用鹽酸二甲雙胍緩釋片,出現(xiàn)不適應及時咨詢醫(yī)生,方能起到減緩病情的效果。

  二甲雙胍的作用

  1、二甲雙胍可以抗衰老

  隨著科學家正準備的第一個抗衰老藥的臨床試驗,“長生不老藥”可能很快成為現(xiàn)實。能夠活到120歲的人從來都是少數(shù),所以中國古代就有人活過70歲就是“古來稀”了。但現(xiàn)在,研究人員認為,每個人都可以活到這個年齡。方法很簡單,就是利用一種叫做二甲雙胍的廉價的藥物。二甲雙胍是一種已經(jīng)上市的藥物,目前主要用于糖尿病的治療。

  在去年,一項涉及超過18萬人的研究表明,正在接受二甲雙胍治療的糖尿病患者,不僅壽命要高于其他糖尿病患者,而且其壽命要高于健康的對照組的人群。在動物身上的試驗也指出,該藥物不僅可以延長壽命,還可以保持被試的身體健康。

  2、二甲雙胍可以降低糖尿病患者血糖含量

  鹽酸二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能如下。

  2.1、增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。

  2.2、增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。

  2.3、抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。

  2.4、抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。

  2.5、抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。

  與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。

  3、二甲雙胍的作用還有哪些方面

  3.1、對脂質(zhì)代謝,本品通過減低極低密度脂蛋白(VLDL)甘油三酯,而降低NIDDM病人的血甘油三酯,對有高甘油三酯血癥者可減低50%??梢种菩∧c膽固醇的生物合成和儲存,低密度膽固醇(LDL-膽固醇)和VLDL-膽固醇減低,而有輕度降低血膽固醇的作用。

  3.2、對血管作用,動物試驗觀察本品有抗動脈粥樣硬化作用,減少動脈平滑肌細胞及纖維母細胞的生長,對合并有周圍血管病變者顯示有血流量增加,其它臨床觀察還有增加血纖溶活性和減低對血小板凝聚劑敏感性的作用。

  3.3、服用本品對NIDDM病人不會增加體重,而往往可輕度減重特別是飲食控制嚴格的病人。據(jù)臨床觀察,肥胖病人服藥一年平均減重1.2kg,而比用磺脲類降糖藥者(如氯磺丙脲)平均增加體重5.2kg。體重減少和其降糖作用程度之間沒有關系,機制尚不明。


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