口服地塞米松的副作用
地塞米松作為一種長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，在很多疾病中都有應(yīng)用，那么口服地塞米松的副作用你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的口服地塞米松的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
口服地塞米松的副作用
地塞米松副作用1.醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)【即向心性肥胖(滿月臉、水牛背)】、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
地塞米松副作用2.患者可出現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過(guò)精神不正常者。
地塞米松副作用3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
地塞米松副作用4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃，則可考慮為對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。
糖皮質(zhì)激素地塞米松俗稱“皮膚鴉片”，屬化妝品嚴(yán)禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妝品的消費(fèi)者最初會(huì)覺得皮膚明顯變好，但長(zhǎng)期使用不僅會(huì)造成依賴，而且可導(dǎo)致皮炎甚至各種疾病。
地塞米松的制備方法
一種新的地塞米松21-羥基物的生產(chǎn)工藝方法，以中間體21-醋酸酯為底物，以含0～10%氯仿的適量甲醇作為溶劑對(duì)底物進(jìn)行半溶，用堿作為催化劑進(jìn)行水解反應(yīng)，反應(yīng)完全后用醋酸中和，將反應(yīng)液減壓濃縮至適量體積，降溫，過(guò)濾，用水沖洗濾餅，干燥得21-羥基物。該工藝可縮短生產(chǎn)周期，提高21-羥基物的質(zhì)量和收率，減少21-羥基物中雜質(zhì)的含量[2] 。
1958年，Arth與Oliveto等分別合成了地塞米松，1960年Merck & Co.生產(chǎn)地塞米松磷酸鈉，至今，上市的地塞米松衍生物已達(dá)12種以上。
地塞米松的化學(xué)結(jié)構(gòu)為潑尼松龍的B環(huán)9α位引入氟原子，D環(huán)16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性顯著增強(qiáng)，而16α甲基則顯著地降低了地塞米松的水鈉潴留副作用。地塞米松與潑尼松龍的臨床生物等效劑量比為0.75:5，生物半衰期為36-54小時(shí)，列為長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素。
地塞米松與其他糖皮質(zhì)激素一樣，具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用，故廣泛應(yīng)用于各科治療多種疾病，如自身免疫性疾病，過(guò)敏，炎癥，哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品，近十幾年來(lái)，臨床醫(yī)師應(yīng)用地塞米松磷酸鈉治療和預(yù)防各類中西藥引起的藥物過(guò)敏及治療病毒性感冒引起的發(fā)燒等癥，使地塞米松臨床用藥量逐年增加，至今中國(guó)已成為世界上最大的地塞米松市場(chǎng)。
地塞米松的測(cè)定方法
方法名稱：地塞米松原料藥-地塞米松-高效液相色譜法
應(yīng)用范圍：該方法采用高效液相色譜法測(cè)定地塞米松原料藥中地塞米松的含量。
該方法適用于地塞米松原料藥。
方法原理：供試品加甲醇溶解后用流動(dòng)相稀釋，進(jìn)入高效液相色譜儀進(jìn)行色譜分離，用紫外吸收檢測(cè)器，于波長(zhǎng)240nm處檢測(cè)地塞米松的峰面積，計(jì)算出其含量。
試劑：1. 乙腈
2. 甲醇
儀器設(shè)備：1.儀器
1.1 高效液相色譜儀
1.2 色譜柱
十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，理論塔板數(shù)按地塞米松峰計(jì)算應(yīng)不低于3000。
1.3 紫外吸收檢測(cè)器
2.色譜條件
2.1 流動(dòng)相：乙腈水=4 6
2.2 檢測(cè)波長(zhǎng)：240nm
2.3 柱溫：室溫
試樣制備：
1.對(duì)照品溶液的制備
精密稱取地塞米松對(duì)照品約15mg，置50mL量瓶中，加甲醇2mL溶解后，用流動(dòng)相稀釋至刻度，搖勻，即為對(duì)照品溶液。
2.供試品溶液的制備
精密稱取供試品約15mg，置50mL量瓶中，加甲醇2mL溶解后，用流動(dòng)相稀釋至刻度，搖勻，即為供試品溶液。
注：“精密稱取”系指稱取重量應(yīng)準(zhǔn)確至所稱取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準(zhǔn)確度應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)該體積移液管的精度要求。
操作步驟：分別精密吸取對(duì)照品溶液和供試品溶液各10mL，注入高效液相色譜儀，用紫外吸收檢測(cè)器于波長(zhǎng)240nm處測(cè)定地塞米松(C22H29FO5)的峰面積，計(jì)算出其含量。
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