喹硫平的副作用有哪些

時(shí)間：2017-06-21 16:00:34 崇基15由分享

　　喹硫平為一新型抗精神病藥物，為腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體拮抗藥，你知道喹硫平的副作用有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的喹硫平的副作用有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　喹硫平的副作用

　　喹硫平短期對(duì)照試驗(yàn)中所報(bào)告的最常見(jiàn)和最顯著的不良事件為：困倦(17.5%)，頭暈(10%)，便秘(9%)，體位性低血壓(7%)，口干(7%)，以及肝酶異常(6%)。

　　與其它具有α1腎上腺素能阻斷作用的抗精神病藥物一樣，喹硫平片可能導(dǎo)致直立性低血壓(伴有頭暈)，心悸，某些病人會(huì)有暈厥;這些事件易發(fā)生于開(kāi)始的劑量增加期。

　　偶有報(bào)道服用喹硫平片的病人出現(xiàn)癲癇，但其發(fā)生率并不高于安慰劑組。

　　與其它抗精神病藥物一樣，用喹硫平片治療的病人罕見(jiàn)有神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征。

　　與其它抗精神病藥物一樣，服用喹硫平片會(huì)伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)改變，在臨床對(duì)照試驗(yàn)中所報(bào)告的發(fā)生率為1.6%。偶爾有嗜酸性粒細(xì)胞增加的報(bào)道。

　　在服用喹硫平片的某些病人曾觀察到出現(xiàn)無(wú)癥狀的血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT，AST)或ψ-GT水平增高。這種增高通常在繼續(xù)喹硫平片治療過(guò)程中恢復(fù)。在喹硫平片治療過(guò)程中曾觀察到有非空腹?fàn)顟B(tài)下血清甘油三酯和總膽固醇水平輕微升高現(xiàn)象。

　　喹硫平片治療可伴有輕微的與劑量有關(guān)的甲狀腺激素水平下降，尤其是總T4和游離T4。幾乎所有的病人在停用喹硫平后其對(duì)總T4和游離T4的影響可以恢復(fù).

　　喹硫平的用法用量

　　口服。(1)成人：治療第一周為劑量遞增期，第1、2天，每日三次，每次25mg;第3、4天，每日三次，每次50mg;第5、6天，每日三次，每次75mg;第7天，每日三次，每次100mg。治療第二周為計(jì)量調(diào)整期，根據(jù)病人的臨床反應(yīng)和耐受性調(diào)整劑量，劑量調(diào)整的范圍在每日150～750mg。

　　(2)老年人：與其他抗精神病藥物一樣，喹硫平用于老年人也應(yīng)慎重。尤其在開(kāi)始用藥時(shí)老年人的起始劑量應(yīng)為25mg/d。每日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。老年人的有效劑量可能較一般年輕病人低。

　　(3)腎臟和肝臟損害：口服富馬酸喹硫平后的清除率在腎臟和肝脾損傷的病人中下降25%。喹硫平在肝臟中代謝廣泛，因此應(yīng)慎用于肝臟損害的患者。有腎臟或肝臟損害的患者，富馬酸喹硫平的開(kāi)始劑量應(yīng)為25mg/d。隨后每日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。喹硫平藥物過(guò)量

　　在臨床試驗(yàn)中，對(duì)于本品過(guò)量的經(jīng)驗(yàn)不多，有人曾服用超過(guò) 10g喹硫平，未致死，而且病人完全恢復(fù)，無(wú)后遺癥。

　　藥物過(guò)量后出現(xiàn)的癥狀和體征是該藥已知藥理學(xué)作用的增強(qiáng)，即困倦和鎮(zhèn)靜，心悸和低血壓。

　　喹硫平無(wú)特異性解毒劑，遇到嚴(yán)重中毒的病人，應(yīng)考慮是由于多種藥物作用的可能，應(yīng)按照藥物過(guò)量處理的一般原則進(jìn)行治療，并采用積極的監(jiān)護(hù)措施，包括開(kāi)放氣道、保證適當(dāng)?shù)难鯕夤?yīng)和呼吸通暢、監(jiān)測(cè)和維持心血管系統(tǒng)功能。應(yīng)采用嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)和監(jiān)測(cè)，直到病人恢復(fù)。

　　喹硫平的注意事項(xiàng)

　　1.慎用于有心血管疾病、腦血管疾病或其他有低血壓傾向的患者，有抽搐病史的患者。

　　2.與其他抗精神病藥一樣，用于老年人也應(yīng)慎重，尤其在開(kāi)始用藥時(shí)，老年人的起始劑量應(yīng)為25mg，一日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。有效劑量可能較一般人低。兒童和青少年：尚未進(jìn)行評(píng)價(jià)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明對(duì)胎兒有影響，孕婦應(yīng)慎用。本藥是否會(huì)經(jīng)乳汁排出尚不清楚，服用本藥的婦女不應(yīng)哺乳。

　　3.藥物過(guò)量所致癥狀及處理：在臨床實(shí)驗(yàn)中，對(duì)于此藥過(guò)量的經(jīng)驗(yàn)不多，有人曾服用超過(guò)10g的量，未致死，而且患者完全恢復(fù)，無(wú)后遺癥。一般情況下，所報(bào)道的癥狀和體征是該藥已知藥理作用的增強(qiáng)，即困倦和鎮(zhèn)靜，心悸和低血壓?？蚱綗o(wú)特異的解毒劑，遇到嚴(yán)重中毒的患者，應(yīng)考慮多種藥物介入的可能性，并建議采取積極的監(jiān)護(hù)措施，包括開(kāi)辟良好的氣道，保證適當(dāng)?shù)难鯕夤?yīng)和呼吸，并且監(jiān)測(cè)和維持心血管系統(tǒng)功能。應(yīng)采取嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)和監(jiān)測(cè)，直到患者恢復(fù)。

　　4.肝、腎功能不全時(shí)是否需調(diào)整劑量：口服奎硫平后的清除率在腎臟和肝臟損傷的患者中下降約25%，奎硫平在肝腎中代謝廣泛，因此應(yīng)慎用于肝臟損害的患者，有腎臟或肝臟損害的患者，開(kāi)始劑量每天應(yīng)為25mg，隨后一日增加劑量，幅度為25～50mg，直到有效劑量。