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降血壓藥的副作用

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  一般來講,高血壓病人必須終身服降壓藥,然而有不少病人對長期服降壓藥會不會產(chǎn)生不良反應(yīng)常有顧慮,那么降血壓藥的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的降血壓藥的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  降血壓藥的副作用

  利尿藥 適用于高血壓早期或輕型高血壓病人。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等,主要不良反應(yīng)有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血癥等。另外,對腎功能減退的病人也有不利影響,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺(壽比山),長期服用可致低鉀血癥,偶可致高尿酸血癥,而對血鈣、血糖和血脂則無影響。

  β-受體阻滯藥 適用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人。如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)和比索洛爾(博蘇、康可)等,都能導(dǎo)致心動過緩,誘發(fā)支氣管哮喘、高血糖、高脂血癥等。且能掩蓋低血糖的臨床征象。如大劑量使用還會誘發(fā)急性心力衰竭。所以,對同時合并房室傳導(dǎo)阻滯、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

  α-受體阻滯藥 適用于伴有肥胖、高脂血癥及腎功能不良的高血壓病人。常用的有哌唑嗪(脈寧平)、特拉唑嗪(高特靈)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后兩者還用于治療前列腺增生癥。常見不良反應(yīng)為體位性低血壓,尤其是首劑服藥時容易發(fā)生,因此首次服藥時應(yīng)在臨睡前藥量減半服用,并注意盡量避免夜間起床。

  鈣拮抗藥 適用于合并腎功能不全或糖尿病的高血壓病人。如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜)等均可產(chǎn)生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用,因此,對合并有糖尿病者盡量不用,如必須用的話,則一般主張用小劑量,并應(yīng)定期復(fù)查血糖。非二氫吡啶類鈣拮抗藥中的維拉帕米(異搏定)和地爾硫 (恬爾心),由于對竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo)有抑制作用,容易引起竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯。因此,對心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的病人不宜使用。但后兩者無踝部水腫的副作用。另外,恬爾心偶可致畸胎或死胎,故孕婦忌用。

  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 適用于合并糖尿病或輕度腎功能減退病人,如卡托普利(開博通)、依那普利(悅寧定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平蘇)、培哚普利(雅施達)和福辛普利(蒙諾)等。最多見的不良反應(yīng)為不同程度的咳嗽,以咽癢、干咳為主,發(fā)生率為10%~20%。其他少見的不良反應(yīng)有血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥、白細(xì)胞減少、低血糖等。對嚴(yán)重腎功能減退病人慎用或不用。

  血管緊張素II受體拮抗劑 適用于對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受的高血壓病人。如氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)等。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng),可有輕度頭暈、惡心等,偶可致高鉀血癥。

  中樞性降壓藥 適用于腎功能減退,腎性高血壓或妊娠期高血壓病人,如甲基多巴、可樂定等均引起眩暈、體位性低血壓及性功能減退等。

  復(fù)方降壓制劑 如常用的復(fù)方降壓片(復(fù)降片)、北京降壓0號,內(nèi)含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應(yīng),潰瘍病患者慎用。另外,常藥降壓片及珍菊降壓片長期服用,偶可致性功能障礙,故中年人要慎用。復(fù)方羅布麻片含胍乙啶,偶可發(fā)生直立性低血壓而摔倒,因此老年人要慎用。復(fù)方卡托普利內(nèi)含卡托普利和氫氯噻嗪,易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支氣管炎咽炎者慎用。

  降血壓的中藥

  菊花。菊花有平抑肝陽、清肝明目的作用,對高血壓患者有顯著療效。降壓宜選用白菊花,如杭白菊。

  決明子。決明子有清熱明目、潤腸通便的作用,可用于治療肝陽上亢所致的頭痛、眩暈。氣虛便溏者不宜使用。

  玉米須。中醫(yī)認(rèn)為,玉米須味甘、性平,歸肝經(jīng)、膽經(jīng)、膀胱經(jīng),有利尿消腫、平肝利膽、降壓等作用,一般人群均可食用,尤其適合用于高血壓、高血糖、水腫、膽道結(jié)石患者的飲食調(diào)理。

  蓮子心。蓮子心有降壓、強心作用,取蓮子心1~2克,開水沖泡代茶飲。該茶適合高血壓伴隨心悸、失眠等癥的患者。中老年人特別是腦力勞動者經(jīng)常食用,可以健腦,增強記憶力,提高工作效率,并能預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。

  桑寄生。祛風(fēng)濕,補肝腎,養(yǎng)血安胎,主要用于痹癥血不養(yǎng)筋,肝腎不足的筋骨痿弱,腰膝酸軟等癥,亦常用于肝腎陰虛型高血壓病治療,每次10~15克。

  枸杞。有溫和的降壓作用,每日用枸杞15克,煎湯代茶,常服對高血壓及相關(guān)并發(fā)癥有一定調(diào)節(jié)作用。除了煎湯服用,還可與菊花一起泡水喝,菊花也有溫和的降壓作用。

  三七花。是三七全株中含三七皂苷最高的部位,具有鎮(zhèn)靜安神、抗炎鎮(zhèn)痛、降血壓等藥理作用,常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠等癥。

  絞股藍。絞股藍有“南方小人參”之稱,有降血壓、降血脂、降血糖、防癌抗癌、促進睡眠、延緩衰老、提高免疫力等作用。老年人常用絞股藍泡水喝益處多多。

  杜仲。杜仲有補肝腎、強筋骨的作用,它有很好的降血壓作用。降壓應(yīng)選用鹽炒杜仲,比生杜仲降壓效果好。但陰虛火旺者慎用。

  葛根。是常用的祛風(fēng)解表藥,臨床報道用于治療高血壓伴有頸項強痛者療效顯著,每次15~30克。

  鉤藤。用鉤藤30克,加水100毫升,水煎10分鐘,分早、晚服,30日為一療程。鉤藤甘,微寒,歸肝、心包經(jīng),清熱平肝,息風(fēng)止痙,含多種生物堿,現(xiàn)代藥理研究有良好的降壓作用,還有鎮(zhèn)靜抗驚厥的作用,并能抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等。煎煮時間不宜超過20分鐘,以免影響降壓作用。

  夏枯草。用夏枯草1000克在大鍋中煎煮3次去渣,加適量蜂蜜熬膏,放冰箱內(nèi)冷藏,每日早、晚一匙,溫開水送服。夏枯草辛、苦,寒,歸肝、膽經(jīng),清熱瀉火,散結(jié)消腫,明目。夏枯草莖、葉、穗及全草均有降血壓作用,但穗的作用較明顯。

  川芎。性味辛溫,可祛風(fēng)活血止痛,主要適用于頭身疼痛以及血瘀氣滯的痛經(jīng)、閉經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛等癥,這是常見的降壓中藥材之一。臨床報道用于治療高血壓病與利血平合用,有良好的協(xié)同作用,常用量每次9~15克。

  羅布麻葉。平肝熄風(fēng)清熱,對消除頭痛頭暈、頭脹、失眠等癥狀有良好作用。以單味代茶飲用,每次6~10克。

  黃芩。清熱燥濕,瀉火解毒,對于肝經(jīng)實熱的高血壓病,有消除眩暈、頭痛、口苦、心煩等癥狀的作用,這種常見的降壓中藥材常與鉤藤、草決明同用,每次9~12克。

  吃降血壓藥的原因

  1、不良生活習(xí)慣與高血壓

  大量調(diào)查結(jié)果表明飲食結(jié)構(gòu)對高血壓、中風(fēng)的發(fā)生和發(fā)展有著重要的影響,過多的鈉鹽、大量飲酒、膳食中過多脂肪的攝入,均可引發(fā)高血壓。另有研究表明有經(jīng)常熬夜習(xí)慣的人易患高血壓病,甚至發(fā)生中風(fēng),而生活井然有序,平時早睡早起者患高血壓比例低。

  2、血液干涸造成的高壓

  建議要科學(xué)飲水,因為水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細(xì)胞舒縮功能的重要調(diào)節(jié)物質(zhì),如果缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導(dǎo)致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。


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