甘精胰島素類具有長效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時間皮下注射給藥，那么甘精胰島素的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的甘精胰島素的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　甘精胰島素的副作用

　　低血糖反應(yīng)癥

　　一般而言，低血糖癥是胰島素治療最常見的不良反應(yīng)。如果注射胰島素的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者對胰島素的需求量，就可能發(fā)生低血糖反應(yīng)癥，嚴(yán)重的低血糖癥，特別是復(fù)發(fā)的，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。長期或嚴(yán)重的低血糖癥發(fā)作有可能危及生命。

　　許多患者腎上腺素能反向調(diào)節(jié)的體征早于神經(jīng)性低血糖的癥狀和體征的出現(xiàn)早于腎上腺素能反調(diào)節(jié)的體征。一般而言，血糖下降幅度越大和越快，腎上腺素能反向調(diào)節(jié)的征兆和癥狀就越明顯。

　　眼睛

　　血糖控制明顯改變時，由于晶體腫脹及折射系數(shù)的暫時性改變，可能發(fā)生一過性視力障礙。

　　長期改善血糖控制，降低了糖尿病性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的危險。然而因強(qiáng)化胰島素治療而使血糖控制迅速突然改善，糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能暫時性惡化。增殖性視網(wǎng)膜病變的患者，特別是尚未用激光凝固治療者，嚴(yán)重的低血糖發(fā)作時可能發(fā)生一過性黑蒙失明。

　　脂肪營養(yǎng)不良

　　與其他胰島素治療一樣，在注射部位可能發(fā)生脂肪營養(yǎng)不良，而延緩局部胰島素的吸收。在用甘精胰島素等療法的臨床研究中觀察到，1-2%的病人發(fā)生脂肪組織增厚，而脂肪組織萎縮的則很少見，在某一注射區(qū)內(nèi)經(jīng)常輪換注射部位可能有助于減少或預(yù)防發(fā)生上述改變。

　　注射部位和過敏反應(yīng)

　　在用甘精胰島素治療的臨床研究中，觀察到3-4%的病人在注射部位有反應(yīng)。這些反應(yīng)包括發(fā)紅、疼痛、瘙發(fā)癢、蕁尋麻疹、腫脹或炎癥。多數(shù)胰島素注射部位的輕微反應(yīng)，通常在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。

　　對胰島素的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)是罕見的。對胰島素(包括甘精胰島素)或賦形劑的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)包括全身性的皮膚反應(yīng)、血管性水腫、支氣管痙攣、低血壓和休克，甚至威脅生命。

　　其他反應(yīng)

　　胰島素治療可能誘發(fā)胰島素抗體的產(chǎn)生。在臨床研究中，對精蛋白鋅人胰島素(NPH)及甘精胰島素有交叉反應(yīng)的抗體出現(xiàn)頻率與同樣出現(xiàn)在人中性低精蛋白鋅人胰島素(NPH)和甘精胰島素治療組相同。在極少數(shù)病例中，由于上述胰島素抗體的存在，應(yīng)調(diào)整胰島素的劑量以糾正高或低血糖癥的趨勢。

　　罕見胰島素產(chǎn)生的鈉潴留和水腫，特別是用強(qiáng)化胰島素療法改善先前不好的代謝控制時，須加注意。

　　甘精胰島素的藥理毒理

　　藥物治療分類：抗糖尿病藥。長效胰島素及其類似物。ATC代號：A10AE。

　　甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類似物。在本品酸性pH(pH4)注射液中，完全溶解。注入皮下組織后，因酸性溶液被中和而形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生得到預(yù)期可預(yù)見的、有長效作用的、平穩(wěn)、無峰值的血藥濃度/時間特性。

　　胰島素受體結(jié)合：在胰島素與其受體結(jié)合的動力學(xué)方面，甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認(rèn)為它與經(jīng)由胰島素受體而介導(dǎo)胰島素的作用相同。

　　胰島素，包括甘精胰島素，其主要作用是調(diào)節(jié)糖代謝。胰島素及其類似物是通過促進(jìn)骨骼肌和脂肪等周圍末梢組織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產(chǎn)生而降低血糖的。胰島素抑制脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂解、抑制蛋白水解和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。

　　臨床藥理學(xué)的研究表明，靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素，其效價是相同的。像所有的胰島素一樣，甘精胰島素的作用時程可能受體力活動及其他因素的影響。

　　對健康人及I型糖尿病患者的正常血糖鉗夾研究表明。皮下注射甘精胰島素的起效時間比人精蛋白鋅中性低精蛋白鋅人胰島素(NPH)胰島素慢，但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無峰值、作用時間長。

　　研究結(jié)果如下：

　　在I型糖尿病患者中的活性特征：

　　皮下注射后時間(小時) 觀察終止期

　　*測定保持血漿葡萄糖水平(每小時平均值)恒定的葡萄糖滴注量

　　甘精胰島素作用時間較長與其吸收率較慢有直接關(guān)系，這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類似物的作用時程，在不同個體及同一個體內(nèi)可能差別很大。

　　對健康志愿者及I型糖尿病患者的臨床研究結(jié)果表明，靜脈注射甘精胰島素或人胰島素，其低血糖癥的癥狀或?qū)拐{(diào)節(jié)激素的反應(yīng)類似。

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