女人自然分娩的全過(guò)程
許多孕婦在門(mén)診中常詢問(wèn)，到底該選擇自然生產(chǎn)還是剖腹生產(chǎn)?基本上，婦立科醫(yī)師都希望每位孕婦能自然生產(chǎn)，因?yàn)檫@是比較安全、并發(fā)癥少、痛苦少的生產(chǎn)方法，自然分娩的全過(guò)程有哪些?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理自然分娩的全過(guò)程的資料，僅供參考。
女人自然分娩的全過(guò)程
1、第一產(chǎn)程
在準(zhǔn)備自然分娩前，必先排除剖宮產(chǎn)之適應(yīng)癥出現(xiàn)：如前置胎盤(pán)、胎位不正、前胎剖宮產(chǎn)、巨嬰癥或母親骨盤(pán)狹小等。事實(shí)上，當(dāng)孕婦在產(chǎn)檢時(shí)，婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)預(yù)先讓她們知道能否嘗試自然生產(chǎn)。生產(chǎn)多在懷孕后的37-42周內(nèi)發(fā)生;預(yù)產(chǎn)日當(dāng)天生產(chǎn)只占8%，所以當(dāng)進(jìn)入第37周時(shí)，就須注意了。自然生產(chǎn)來(lái)臨前，子宮先有不規(guī)則收縮，又稱為“假陣痛”一般約在懷孕8個(gè)月后開(kāi)始出現(xiàn)，其陣痛強(qiáng)度不大，當(dāng)孕婦臥著或坐下休息后便會(huì)消失，這種是正常的現(xiàn)象，所以不必?fù)?dān)心。但當(dāng)子宮收縮強(qiáng)度越來(lái)越明顯，不管臥著、睡著和坐著都是同樣發(fā)生的，并且陣痛間隔也開(kāi)始變得規(guī)則，那就代表子宮在告訴她們，分娩的時(shí)刻快到了。
規(guī)則性陣痛
一般而言，規(guī)則性陣痛達(dá)到10分鐘出現(xiàn)3次才算是正常的陣痛。初產(chǎn)婦(第一胎的產(chǎn)婦)在子宮頸已開(kāi)了約兩厘米，但可進(jìn)入待產(chǎn)室準(zhǔn)備;而經(jīng)產(chǎn)婦(曾經(jīng)陰道生產(chǎn)的產(chǎn)婦)則于出現(xiàn)規(guī)則性陣痛時(shí)即可進(jìn)入。
當(dāng)然，有些特殊情況可考慮提早住院，如早破水、陰道大量出血、懷孕未足月或子宮收縮強(qiáng)烈等。正式規(guī)則性陣痛的約一周內(nèi)，陰道可能會(huì)出現(xiàn)少量出血，常被稱之為“見(jiàn)紅”;這種情況不用處理，只是由于子宮頸有輕微擴(kuò)張而造成血管破裂所致，應(yīng)耐心等候規(guī)則性陣痛出現(xiàn)。產(chǎn)婦若感到子宮正在規(guī)則性收縮，坐和站立都是一樣明顯的，就該到醫(yī)院檢查了。
2、第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程又稱“胎兒娩出期”，是指從宮口開(kāi)全到胎兒娩出為止。胎兒隨著強(qiáng)烈而頻繁的宮縮逐漸下降，產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)宮縮痛減輕，當(dāng)胎兒的先露部分下降到骨盆底部并壓迫直腸時(shí)，產(chǎn)婦在宮縮時(shí)會(huì)有排便感，會(huì)不由自主地隨著宮縮向下使勁，直到胎兒順著產(chǎn)道從完全開(kāi)大的子宮口娩出。這一過(guò)程初產(chǎn)婦約需1～2個(gè)小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)l小時(shí)的。
第二產(chǎn)程是最緊張、體力消耗最大的時(shí)期，也是保障母子安全的關(guān)鍵時(shí)期，能否順利進(jìn)行要看產(chǎn)婦能否與醫(yī)生密切配合。產(chǎn)婦要隨時(shí)告訴醫(yī)生自己的感覺(jué)，并聽(tīng)從建議和指導(dǎo)。這時(shí)除強(qiáng)有力的宮縮外，還要有腹部肌肉收縮的壓力，二者必須互相配合，力量才會(huì)強(qiáng)大，才能順利地娩出胎兒。因此，產(chǎn)婦正確地用力、增加腹壓對(duì)分娩至關(guān)重要。在宮縮剛一開(kāi)始時(shí)先深深地吸足一口氣，閉口不要漏氣，然后隨著子宮收縮的節(jié)奏向肛門(mén)方向用力，直到宮縮結(jié)束為止。注意用力時(shí)臀部不要抬起，手可以拉住產(chǎn)床邊上的手柄。宮縮間歇時(shí)要注意安靜地休息，不要用力。這樣反復(fù)的子宮收縮和腹肌壓力的配合能加速胎兒的娩出，縮短第二產(chǎn)程。當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)要張嘴哈氣，避免使猛勁兒，以防胎頭娩出過(guò)快造成產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂。
3、第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程又稱“胎盤(pán)娩出期”，是指從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出的全過(guò)程，一般在10～20分鐘左右，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。胎兒娩出后不久，隨著輕微的腹痛胎盤(pán)剝離排出，或接產(chǎn)人員輕輕按壓子宮底部，牽拉臍帶娩出胎盤(pán)。胎盤(pán)娩出后會(huì)檢查產(chǎn)婦的會(huì)陰、小陰唇內(nèi)側(cè)、尿道口周圍及陰道宮頸有無(wú)裂傷，如有裂傷會(huì)立即縫合傷口。如果胎盤(pán)未及時(shí)娩出或只有部分娩出，醫(yī)生會(huì)采取措施，產(chǎn)婦安靜休息并配合即可。
二、自然分娩的好處
很多準(zhǔn)媽媽會(huì)因?yàn)楹ε伦匀环置涞奶弁?，而選著剖宮產(chǎn)，她們同時(shí)也認(rèn)為，自然分娩和剖宮產(chǎn)其實(shí)沒(méi)有區(qū)別，自然分娩是科技不發(fā)達(dá)時(shí)候不得已的選擇，而剖宮產(chǎn)是科技進(jìn)步的產(chǎn)物，其實(shí)不然，自然分娩盡管是最原始的分娩方式，但是，它的好處也是很多的，只是，它是潛移默化的影響著媽媽和寶寶的，不易被發(fā)現(xiàn)罷了。
1、對(duì)準(zhǔn)媽媽好處
自然分娩是指胎兒通過(guò)陰道娩出的過(guò)程，不會(huì)在腹部造成創(chuàng)傷和留下瘢痕，也不會(huì)損傷子宮。產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)快，分娩結(jié)束后很短的時(shí)間內(nèi)就能恢復(fù)體力進(jìn)行活動(dòng)，幫助子宮恢復(fù)，促使產(chǎn)后惡露的排出。英國(guó)皇家助產(chǎn)士學(xué)院的專家說(shuō)，產(chǎn)婦在自然分娩時(shí)會(huì)分泌大量的催產(chǎn)素，而這種激素能使產(chǎn)婦對(duì)她的新生兒產(chǎn)生獨(dú)特的感情，有利于母子間建立良好的親情關(guān)系。
2、對(duì)胎寶寶好處
自然分娩是一種自然的生理現(xiàn)象。首先，臨產(chǎn)時(shí)隨著子宮有節(jié)律的收縮，胎兒的胸廓受到節(jié)律性的收縮，這種節(jié)律性的變化，使胎兒的肺迅速產(chǎn)生一種叫做肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂，因此出生后的嬰兒，其肺泡彈力足，容易擴(kuò)張，很快建立自主呼吸。其次，自然分娩過(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)子宮的收縮和產(chǎn)道的擠壓，呼吸道內(nèi)的羊水被擠出排盡，因而出生后可建立良好的呼吸，不容易發(fā)生濕肺、窒息及吸入性肺炎。同時(shí)子宮收縮時(shí)的擠壓與產(chǎn)道的正常碰撞，使胎兒的頭部血液充沛，對(duì)腦組織的營(yíng)養(yǎng)大有益處。有學(xué)者對(duì)自然分娩和剖宮產(chǎn)的寶寶進(jìn)行智商測(cè)定，結(jié)果順產(chǎn)兒明顯優(yōu)于剖宮產(chǎn)兒。胎兒在自然分娩過(guò)程中還可以進(jìn)行第一次心智鍛煉。產(chǎn)道有節(jié)奏地?cái)D壓胎兒身體、胸腹和頭部對(duì)其感覺(jué)器官是一種良性刺激，這種刺激信息通過(guò)外周神經(jīng)傳遞到中樞神經(jīng)，形成有效的組合和反饋處理，對(duì)胎兒的聽(tīng)覺(jué)、本能、感覺(jué)等是一次非常好的訓(xùn)練。
總之，自然分娩盡管讓準(zhǔn)媽媽經(jīng)歷了難以承受的陣痛，但是，所謂雨后的彩虹會(huì)更加的漂亮，經(jīng)歷過(guò)自然分娩疼痛過(guò)后的準(zhǔn)媽媽，不僅在身體恢復(fù)上要比剖宮產(chǎn)的媽媽快，而且寶寶也會(huì)比剖宮產(chǎn)的寶寶更加的健康，更加的容易喂養(yǎng)。
先兆臨產(chǎn)
出現(xiàn)預(yù)示不久將臨產(chǎn)的癥狀稱為先兆臨產(chǎn)。
1、假臨產(chǎn)：孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)為：宮縮持續(xù)時(shí)間短，<30秒，且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加。宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張。常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。
2、胎兒下降感：孕婦感覺(jué)上腹部受壓感消失，進(jìn)食量較前增多，呼吸較前輕快，系胎先露部進(jìn)入骨盆入口，使宮底位置下降的緣故。
3、見(jiàn)紅：在臨產(chǎn)前24～48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)黏液栓相混并排出，稱為見(jiàn)紅，是分娩即將開(kāi)始比較可靠的征象。若陰道流血超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量，應(yīng)考慮妊娠晚期出血。
分娩動(dòng)因
分娩發(fā)動(dòng)原因復(fù)雜、至今不明，不少學(xué)說(shuō)試圖解釋，但均難以完整闡明，公認(rèn)是多因素綜合作用的結(jié)果。
機(jī)械性理論
隨妊娠進(jìn)展，子宮發(fā)生相應(yīng)變化。妊娠早、中期子宮處于靜息狀態(tài)，對(duì)機(jī)械和化學(xué)性刺激不敏感，加之宮頸解剖結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，保證子宮能夠耐受胎兒及其附屬物的負(fù)荷。妊娠末期子宮腔內(nèi)壓力升高，子宮肌壁和蛻膜受壓，刺激肌壁的機(jī)械感受器，同時(shí)胎兒先露部壓迫子宮下段及宮頸內(nèi)口，發(fā)生機(jī)械性擴(kuò)張作用，通關(guān)神經(jīng)傳至下丘腦，使神經(jīng)垂體釋放縮宮素引起子宮收縮。
內(nèi)分泌控制理論
妊娠晚期孕婦體內(nèi)的前列腺素、縮宮素、縮宮素受體、雌激素、孕激素、內(nèi)皮素的變化，會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致分娩發(fā)動(dòng)。但沒(méi)有明確的實(shí)驗(yàn)指明哪種激素是分娩發(fā)動(dòng)的始發(fā)原因。
神經(jīng)介質(zhì)理論
子宮主要受自主神經(jīng)支配，交感神經(jīng)興奮子宮肌層α腎上腺素能受體，促使子宮收縮。乙酰膽堿通過(guò)增加子宮肌細(xì)胞膜對(duì)Na的通透性加強(qiáng)子宮收縮。
綜上所述，妊娠末期的機(jī)械性刺激、內(nèi)分泌變化、神經(jīng)介質(zhì)釋放等多因素均能促使子宮下段形成及宮頸逐漸軟化成熟，子宮下段及成熟宮頸受宮腔內(nèi)壓力而被動(dòng)擴(kuò)張，繼發(fā)前列腺素及縮宮素釋放，子宮肌細(xì)胞間隙連接形成和子宮肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加，使子宮由妊娠期的穩(wěn)定狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉置鋾r(shí)的興奮狀態(tài)，子宮肌出現(xiàn)規(guī)律收縮，形成分娩發(fā)動(dòng)[1] 。
看了女人自然分娩的全過(guò)程的人還看了：
女人自然分娩的全過(guò)程
上一篇：自然分娩的好處有哪些
下一篇：常見(jiàn)的分娩方式
