阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥有什么
肺氣腫,是呼吸類疾病的一種,如不及時(shí)治療將會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出行各種并發(fā)癥威脅人們的生命。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥吧,僅供大家參考。
阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥
(一)自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來(lái)一定困難。
(二)呼吸衰竭
阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭
低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等,均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期,并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí),肺動(dòng)脈壓顯著增高,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
(四)胃潰瘍
尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。
(五)睡眠呼吸障礙
正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)?;颊咚哔|(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
阻塞性肺氣腫的治療方法
病因治療: 積極防治上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等,急性加重期用抗生素控制感染.
保持氣道通暢,解除支氣管痙攣、消除痰液。
氧療:低流量間斷吸氧或持續(xù)吸氧,以減輕心臟負(fù)擔(dān),擔(dān)高運(yùn)動(dòng)耐力。
加強(qiáng)鍛煉,保持心肺功能??勺们檫x用步行、氣功、太極拳或登高鍛煉等。鍛練膈肌功能,可采用腹式呼吸,要求深吸緩呼。提高機(jī)體的耐寒能力,避免刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。保持營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持治療。
阻塞性肺氣腫的護(hù)理工作
1.室內(nèi)經(jīng)常保持空氣流通,有條件的可安裝空氣過濾裝置。室內(nèi)陳設(shè)力求簡(jiǎn)潔,不鋪地毯。
2.尋找誘發(fā)因素,并采取“阻塞性肺氣腫GTE”法(避、忌、替、移)應(yīng)對(duì)。常見誘發(fā)因素有吸入變應(yīng)原、有害粉塵、病毒、細(xì)菌、氣候變化(受寒)、飲食、精神等。其中最主要是變應(yīng)原、病毒、細(xì)菌感染。所以,一旦感冒必須及時(shí)到醫(yī)院治療。還要慎重選擇花草,盡量不養(yǎng)寵物。
3.飲食方面:避免過咸、過甜、辛辣。
4.適當(dāng)進(jìn)行耐寒鍛煉,如游泳、冷水洗臉等,但要注意循序漸進(jìn)。
5.由于空氣中飄散的各種變應(yīng)原(花粉、霉菌)或刺激物(工業(yè)污染物、汽車廢氣)在中午、下午較多,外出最好選在上午。
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