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人們?yōu)槭裁磿?huì)得肺氣腫呢

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  相信很多人都不是很了解肺氣腫,肺氣腫的危害其實(shí)是很大的,所以患者朋友一定要多加了解,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹為什么的肺氣腫的原因吧,僅供大家參考。

  為什么得肺氣腫的原因

  1、感染:感染是肺氣腫的病因中最值得注意的因素之一。病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,細(xì)菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌為多見(jiàn)。

  2、空氣污染:大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細(xì)胞毒作用,使纖毛清除功能下降,粘液分泌增加,為細(xì)菌感染增加條件,這也是肺氣腫的病因之一。

  3、蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶對(duì)組織有損傷、破壞作用,抗蛋白酶對(duì)彈性蛋白酶等多種蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結(jié)構(gòu)免受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞,成為肺氣腫的病因之一。

  4、吸煙:肺氣腫的病因中最重要的,煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。   煙草、煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,誘發(fā)肺氣腫形成。煙齡越長(zhǎng),吸煙量越大,肺氣腫患病率越高。

  5、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì):如煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等,濃度過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),均可能產(chǎn)生與吸煙無(wú)關(guān)的肺氣腫。

  肺氣腫的癥狀表現(xiàn)

  1、發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來(lái)的工作,慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,當(dāng)繼發(fā)感染時(shí),出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時(shí)出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼氣延長(zhǎng),語(yǔ)顫音減弱或消失,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱,肺部有濕音,部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。

  2、輕度阻塞性肺氣腫體征多無(wú)異常,肺氣腫加重時(shí)胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動(dòng)減弱,語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語(yǔ)顫均減弱,呼氣延長(zhǎng),有時(shí)肺底可聞及干濕音,心音遙遠(yuǎn),肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn),重度肺氣腫患者,即使在靜息時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽(tīng)不到呼吸音,可出現(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。

  肺氣腫的危害

  1、心血管病發(fā)病傾向增高:慢性阻塞性肺氣腫患者最常見(jiàn)的死因?yàn)樾难懿?。除慢性肺源性心臟病外,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率在慢性阻塞性肺氣腫全程中也增高。另外,肺內(nèi)持續(xù)性炎癥也增加心血管病的危險(xiǎn)性,而慢性缺氧及炎癥反應(yīng)也易引起心律不穩(wěn)。

  2、全身軟弱乏力:慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)槿毖醵辜∪饨M織供氧不足,呼吸困難又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌強(qiáng)度和耐力降低,所以慢性阻塞性肺氣腫患者常常會(huì)覺(jué)得渾身乏力。同時(shí),因?yàn)闅獯俣顒?dòng)受限,也會(huì)促使患者的肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮及喪失功能。

  3、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松在慢性阻塞性肺氣腫患者中十分常見(jiàn),這可能與吸煙、活動(dòng)少、營(yíng)養(yǎng)不良、炎癥因子的作用及皮質(zhì)激素治療等有關(guān)。

  4、抑郁癥焦慮癥:產(chǎn)生于肺的循環(huán)細(xì)胞因子對(duì)情緒有重要影響。加之患者為疾病所累,不能正常參與社會(huì)活動(dòng),孤獨(dú)痛苦,也使心情抑郁寡歡。

  5、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而慢性阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)?;颊咚哔|(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。


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