什么是肺氣腫
肺氣腫是我們經(jīng)常聽到的疾病,不過還是有很多人不知道肺氣腫是怎么回事,那么肺氣腫是什么呢?接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解肺氣腫是什么吧,希望對大家有所幫助。
肺氣腫是什么
肺氣腫是由多種因素形成的,比如吸煙、職業(yè)性粉塵及有害氣體的長期吸入、大氣污染、感染等。肺氣腫的發(fā)病機(jī)制為支氣管腔不全阻塞和細(xì)支氣管壁和肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞。在通常情況下,肺氣腫是兩種機(jī)制共同作用的結(jié)果。近年來,發(fā)現(xiàn)抗胰蛋白酶的缺乏與肺氣腫有關(guān)。此酶在肝細(xì)胞內(nèi)合成后進(jìn)入血液,對多種蛋白水解酶有抑制作用,使組織免遭蛋白水解酶的損害,如彈性蛋白酶,該酶能溶解肺組織的彈性蛋白。
肺氣腫的癥狀
輕度肺氣腫患者:臨床體征大多數(shù)沒有什么異常的。肺氣腫病情嚴(yán)重之后出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為前后胸廓徑變大,桶狀,脊柱向后凸出,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨的活動(dòng)能力降低。語顫變小,叩診聞過清音,心濁音界縮小甚至消失,肝濁音界降低。呼吸音和語顫全都降低,呼氣時(shí)間延長。有時(shí)候可在患者的肺底聽到干濕啰音,心音遙遠(yuǎn),肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。
肺氣腫的重度患者:就算是在安靜休養(yǎng)生息的時(shí)候,也可以表現(xiàn)出呼吸清淺快速,幾乎不能聽到呼吸的聲音。還可能發(fā)生發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等患者臨床體征。
肺氣腫的檢查方式
1、X線檢查:胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動(dòng)減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加。
2、心電圖檢查:一般無異常,有時(shí)可呈低電壓。
3、呼吸功能檢查:對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
4、血液氣體分析:如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí),則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低。
5、血液和痰液檢查:一般無異常,繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。