肺氣腫晚期死亡癥狀
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。小編整理了肺氣腫晚期死前的兆頭，歡迎閱讀!
肺氣腫晚期死前的兆頭
現(xiàn)在呼吸困難，有時(shí)昏迷，有時(shí)很清醒，現(xiàn)在在醫(yī)院是靠氧氣與輸液來(lái)維持的，這些癥狀都是晚期癥狀，非常抱歉的告訴你，現(xiàn)在這種情況隨時(shí)會(huì)因?yàn)橐豢跉馍喜粊?lái)，或者一口痰堵住人就沒(méi)了，只是藥物在維持，藥物一停人也就沒(méi)了。
肺心病肺氣腫晚期主要有2種表現(xiàn)：
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進(jìn)一步發(fā)展時(shí)發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各 種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱(chēng)為肺性腦病。表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語(yǔ)言障礙，并有幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂、抽搐或震顫 等。動(dòng)脈血氧分壓低于3.3kPa(25mmHg)時(shí)，動(dòng)脈血二氧化碳分壓超過(guò)9.3kPa(70mmHg)時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更明 顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進(jìn)而昏迷以至死亡。
2.心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重，上腹 脹痛、食欲不振、惡心甚至嘔吐等右心衰竭癥狀。體檢示頸靜脈怒張、心率增快、心前區(qū)可聞奔馬律或有相對(duì)性三尖 瓣關(guān)閉不全引起的收縮期雜音，雜音可隨病情好轉(zhuǎn)而消失?？沙霈F(xiàn)各種心律失常，特別是房性心律失常，肝腫大伴壓 痛，肝頸反液壓征陽(yáng)性，水腫和腹水，病情嚴(yán)重者可發(fā)生死亡。
肺氣腫的并發(fā)癥
1.自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見(jiàn)，多因胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救。
2.呼吸衰竭
阻塞性肺氣腫往往呼吸功能?chē)?yán)重受損，在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)阻塞、不適當(dāng)氧療、外科手術(shù)等的影響下，通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重，可誘發(fā)呼吸衰竭。
3.慢性肺源性心臟病
阻塞性肺氣腫伴有低氧血癥和二氧化碳潴留時(shí)，肺泡毛細(xì)血管床破壞等，均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期，并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重，動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)，肺動(dòng)脈壓顯著增高，心臟負(fù)荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發(fā)右心衰竭。
4.胃潰瘍
阻塞性肺氣腫患者可并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。
5.睡眠呼吸障礙
正常人睡眠中通氣可以稍有降低，而阻塞性肺氣腫患者清醒時(shí)通氣功能已有降低。睡眠中進(jìn)一步降低，更為危險(xiǎn)，可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
肺氣腫的治療
1.適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物
如氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時(shí)，可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素。
2.根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素
如青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及頭孢菌素類(lèi)等。
3.呼吸功能鍛煉
作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈肌活動(dòng)能力。
4.家庭氧療
每天12～15小時(shí)給氧能延長(zhǎng)壽命，若能達(dá)到每天24小時(shí)的持續(xù)氧療，效果更好。
5.物理治療
視病情制定方案，例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
肺氣腫的并發(fā)癥
1.自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見(jiàn)，多因胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救。
2.呼吸衰竭
阻塞性肺氣腫往往呼吸功能?chē)?yán)重受損，在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)阻塞、不適當(dāng)氧療、外科手術(shù)等的影響下，通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重，可誘發(fā)呼吸衰竭。
3.慢性肺源性心臟病
阻塞性肺氣腫伴有低氧血癥和二氧化碳潴留時(shí)，肺泡毛細(xì)血管床破壞等，均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期，并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重，動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)，肺動(dòng)脈壓顯著增高，心臟負(fù)荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發(fā)右心衰竭。
4.胃潰瘍
阻塞性肺氣腫患者可并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。
5.睡眠呼吸障礙
正常人睡眠中通氣可以稍有降低，而阻塞性肺氣腫患者清醒時(shí)通氣功能已有降低。睡眠中進(jìn)一步降低，更為危險(xiǎn)，可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
肺氣腫的治療方法
1.適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物
如氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時(shí)，可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素。
2.根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素
如青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及頭孢菌素類(lèi)等。
3.呼吸功能鍛煉
作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈肌活動(dòng)能力。
4.家庭氧療
每天12～15小時(shí)給氧能延長(zhǎng)壽命，若能達(dá)到每天24小時(shí)的持續(xù)氧療，效果更好。
5.物理治療
視病情制定方案，例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
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