地中海貧血的癥狀_如何預防地中海貧血
地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷,使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。以下是學習啦小編收集整理的關于地中海貧血的知識,希望對你有幫助。
地中海貧血的癥狀
1、β地中海貧血
根據(jù)病情輕重的不同,分為以下3型。
重型:又稱Cooley 貧血?;純撼錾鷷r無癥狀,至3-12個月開始發(fā)病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發(fā)育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯。由于骨髓代償性增生導致骨骼變大、髓腔增寬,先發(fā)生于掌骨,以后為長骨和肋骨。
1歲后顱骨改變明顯,表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容?;純撼2l(fā)氣管炎或肺炎。當并發(fā)含鐵血黃素沉著癥時,因過多的鐵沉著于心肌和其它臟器如肝、胰腺、腦垂體等而引起該臟器損害的相應癥狀。
其中最嚴重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結果,是導致患兒死亡的重要原因之一。本病如不治療,多于5歲前死亡。
輕型:患者無癥狀或輕度貧血,脾不大或輕度大。病程經(jīng)過良好,能存活至老年。本病易被忽略,多在重型患者家族調查時被發(fā)現(xiàn)。
中間型:多于幼童期出現(xiàn)癥狀,其臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間,中度貧血,脾臟輕或中度大,黃疽可有可無,骨骼改變較輕。
2、a地中海貧血
靜止型:患者無癥狀。紅細胞形態(tài)正常,出生時臍帶血中Hb Barts含量為0.01-0.02,但3個月后即消失。
輕型:患者無癥狀。紅細胞形態(tài)有輕度改變,如大小不等、中央淺染、異形等,紅紐胞滲透脆性降低,變性珠蛋白小體陽性,HbA2和HbF含量正常或稍低?;純耗氀狧b Barts含量為0、034-0.140,于生后6個月時完全消失。
中間型:又稱血紅蛋白H病。此型臨床表現(xiàn)差異較大,出現(xiàn)貧血的時間和貧血輕重不一。大多在嬰兒期以后逐漸出現(xiàn)貧血、疲乏無力、肝脾大、輕度黃疽,年齡較大患者可出現(xiàn)類似重型β地貧的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性藥物、抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血,甚至發(fā)生溶血危象。
重型:又稱Hb Barts胎兒水腫綜合征。胎兒常于30-40周時流產、死胎或娩出后半小時內死亡,胎兒呈重度貧血、黃疽、水腫、肝脾腫大、腹水、胸水。胎盤巨大且質脆。
預防地中海貧血的方法
1、開展人群普查和遺傳咨詢、作好婚前指導以避免地貧基因攜帶者之間聯(lián)姻,對預防本病有重要意義。采用基因分析法進行產前診斷,可在妊娠早期對重型β和α地貧胎兒作出診斷并及時中止妊娠,以避免胎兒水腫綜合征的發(fā)生和重型β地貧患者出生,是目前預防本病行之有效的方法。
2、地中海型貧血帶因者外表、成長與正常人無異。
3、維他命之補充 同平常人,于醫(yī)師認為必要時投予。因外表不易查覺此病,常被給予鐵劑補血,應注意。
4、婚前檢查:結婚對象應檢驗是否為地中海型貧血帶因者,若是則特別注意產前檢查。
5、產前檢查:若夫妻均為帶因者,每胎懷孕第12周以后即應抽取胎兒檢體檢,若確定為地中海型貧血重型胎兒即可予人工流產,以免將來照顧上的負擔。
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