癲癇是一種發(fā)作性疾病，相當一部分患者發(fā)作期間可完全正常，癲癇病與羊癲瘋是一樣的嗎?其實人們常說的羊癲瘋就是癲癇病。下面，學習啦小編來為你介紹癲癇病的知識。

　　癲癇病羊癲瘋的介紹

　　羊癲瘋病由多種不同原因引起的大腦神經異常突然或反復放電引起功能失調。由于大腦放電部位及范圍不同，導致了羊癲瘋發(fā)作不同的臨床癥狀。而不同的發(fā)作會有不同的障礙，其中行為、感覺、意識都有。現代醫(yī)學將羊癲瘋分為兩類，一是原發(fā)性羊癲瘋、一是繼發(fā)性癲癇。

　　不知道有這樣經歷的同學，是否會有一絲觸動：那年我正在讀中學，現在我還能清晰的記得那是一節(jié)語文棵。老師正在讓我們集體默背論語十則時候就聽到“啊”的一聲就如晴天霹靂把所有同學都給鎮(zhèn)住了。我們順著聲音的方向看到一個女孩子四肢抽搐、口吐白沫和面色青紫，喊叫聲是她的同桌女孩。她顯然已經被嚇壞了，泣不成聲。老師立刻上去把一根棍子塞在她口中，說沒事她應該只是羊癲瘋，你不會有什么危險的。就在這時那女孩已經不動了，老師讓幾位把她背到醫(yī)務室找醫(yī)生。后來聽說確診就是羊癲瘋，這事后很多同學都對她指指點點，再沒見過她開心的笑過，沒多久這位同學就轉學了。

　　因此，正確認識及合理治療羊癲瘋是最為重要的。一般說來，羊癲瘋還不是什么非常嚴重的乃至致命的疾病。有部分羊癲瘋病的患者，通過個體化的合理治療完全可以控制發(fā)作，同正常人一樣健康地生活和學習，甚至有少數人可以不治自愈。隨之現代醫(yī)學的不斷發(fā)展，越來越多的羊癲瘋患者用制劑后能得到明顯控制，可使發(fā)作次數減少，程度減輕。

　　雖然有些羊癲瘋患者需要長期甚至終生服用制劑治療，但仍能正常地生活，清楚羊癲瘋是一種什么病之后，大家不應該對羊癲瘋患者有如此的歧視。

　　癲癇病和呼吸障礙的異同

　　1.呼吸暫停(apnea)

　　新生兒及小嬰兒的呼吸暫停分為兩種：驚厥性呼吸暫停和非驚厥性呼吸暫停。驚厥性呼吸暫停在生后數小時內即可發(fā)生，常伴有其他形式的輕微驚厥癥狀。發(fā)作期EEG?？捎涗浀叫律鷥盒偷捏@厥性放電。發(fā)作期心電圖常有心率加快，少有心搏徐緩。非驚厥性呼吸暫停常見于未成熟兒，也可見于足月兒，主要病因為腦干呼吸中樞調節(jié)功能不成熟。呼吸暫停常發(fā)生在睡眠中，伴有心搏徐緩，長時間的呼吸暫?？砂橛星嘧?，肌張力減低，反應消失及陣攣或肌陣攣樣運動，但不是真正的癲癇發(fā)作。如呼吸暫停出現在完全清醒時，可能伴有胃一食道反流。多在嬰兒平臥位喂食時發(fā)生。診斷困難時可通過Video-EEG協(xié)助診斷。

　　2.屏氣發(fā)作(breath-holding spells)

　　屏氣發(fā)作見于6個月至6歲的兒童，高峰年齡在6～18個月。發(fā)作常有誘因，如生氣、恐懼、興奮或輕微損傷。發(fā)作時首先大哭，然后呼吸突然停止，持續(xù)數秒至數十秒，伴有意識喪失，頭向后仰，軀干及肢體強直，姿勢不能維持，常有震顫或陣攣樣抽動，1～2分鐘后意識迅速恢復，活動正常，無發(fā)作后狀態(tài)。發(fā)作時EEG背景可有陣發(fā)性慢波，但無癇樣放電。屏氣發(fā)作時的癥狀主要由腦一過性缺氧引起。缺氧的機制包括太哭時過度通氣造成低碳酸血癥，呼吸暫停引起低氧血癥，持續(xù)屏氣時胸腔內壓力增高，心輸出量減少等因素造成腦循環(huán)障礙。有人將屏氣發(fā)作分為單純型和混合型。單純型又稱青紫型屏氣發(fā)作，較常見，發(fā)作時有青紫伴心率增快?；旌闲陀址Q蒼白型屏氣發(fā)作，常由輕微損傷誘發(fā)，發(fā)作時哭聲較弱或不哭，很快意識喪失伴肌張力降低，心率減慢。蒼白型屏氣發(fā)作時伴有Valsalva運動，具有迷走反射性暈厥的成分。屏氣發(fā)作應與癲癇的強直性發(fā)作或強直一陣攣性發(fā)作鑒別。主要鑒別點為屏氣發(fā)作有明顯誘因，發(fā)作間期及發(fā)作期EEG無癇樣放電。屏氣發(fā)作不需治療，嚴重時可進行適當的行為治療。

　　3.過度通氣綜合征(hyperventilation syndrome)

　　常見于年長兒，特別是青春期前后。患者常訴陣發(fā)性呼吸困難、胸悶或胸痛，有時伴輕微頭痛。偶有暈厥或假性失神發(fā)作，可能被誤認為癲癇發(fā)作。觀察病人發(fā)作時呼吸淺快而不規(guī)律，常有嘆氣樣深呼吸。病人常有焦慮或精神障礙。精神治療或抗焦慮治療有效。代謝性酸中毒的病人也常出現陣發(fā)性過度通氣，如有機酸血癥、Rett‘s綜合征等。血pH值和血氣測定及血乳酸、丙酮酸測定有助于鑒別由酸中毒引起的過度通氣。

　　癲癇的發(fā)病原因

　　癲癇病因極其復雜，可分四大類，并存在多種影響發(fā)病的因素：

　　1.特發(fā)性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發(fā)性癲癇。

　　2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種明確的或可能的中樞神經系統(tǒng)病變影響結構或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。近年來神經影像學技術的進步和廣泛應用，特別是癲癇功能神經外科手術的開展，已可查出癥狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經生化改變。

　　(1)局限性或彌漫性腦部疾?。?/p>

　　①先天性異常：胚胎發(fā)育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水、胼胝體缺如及大腦皮質發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等。

　?、讷@得性腦損傷：某些臨床事件如腦外傷后癲癇發(fā)生率為20%，顱腦手術后為10%～50%，腦卒中后為4%～20%，顱內感染后為30%～80%，急性酒精中毒為24%。

　?、郛a傷：新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時合并產傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產傷，癲癇發(fā)病率高達25%。

　?、苎装Y：包括中樞神經系統(tǒng)細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統(tǒng)并發(fā)癥等。

　?、菽X血管疾?。喝缒X動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等。

　?、揎B內腫瘤：原發(fā)性腫瘤如神經膠質瘤、腦膜瘤癲癇發(fā)生率約10%，腦轉移瘤約30%。

　?、哌z傳代謝性疾病：如結節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿癥等。

　　⑧神經系統(tǒng)變性病：如Alzheimer病、Pick病等，約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。

　　(2)系統(tǒng)性疾?。?/p>

　?、偃毖跣阅X?。喝缧牟E停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作。

　　②代謝性腦病如低糖血癥最常導致癲癇，其他代謝及內分泌障礙如高糖血癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、透析性腦病、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發(fā)作。

　?、?a href='http://www.rzpgrj.com/yangsheng/xinxueguannake/' target='_blank'>心血管疾病：如心臟驟停、高血壓腦病等。

　?、軣嵝泽@厥：嬰幼兒熱性發(fā)作可導致顳葉海馬神經元缺失和膠質增生，稱Ammon角硬化，尸檢發(fā)現，無癲癇發(fā)作者海馬硬化發(fā)生率為9%～10%，有癲癇史達30%;熱性發(fā)作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作，并成為難治性癲癇的重要病因。

　?、葑影B。

　?、拗卸荆喝缇凭⒚?、氯仿、樟腦、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

　　3.隱源性(cryptogenic)癲癇 較多見，臨床表現提示癥狀性癲癇，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無特定臨床和腦電圖表現。

　　4.狀態(tài)關聯(lián)性癲癇發(fā)作(situation related epileptic attack) 發(fā)作與特殊狀態(tài)有關，如高熱、缺氧、內分泌改變、電解質失調、藥物過量、長期飲酒戒斷、睡眠剝奪和過度飲水等，正常人也可出現。發(fā)作性質雖為癇性發(fā)作，但去除有關狀態(tài)即不再發(fā)生，故不診斷癲癇。

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