癲癇病是怎么引起的
癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于癲癇病是怎么引起的,一起來(lái)看看吧!
引起的癲癇病原因
發(fā)病原因
癲癇病因復(fù)雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。
遺傳因素
遺傳因素是導(dǎo)致癲癇尤其是特發(fā)性癲癇的重要原因。分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),一部分遺傳性癲癇的分子機(jī)制為離子通道或相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)或功能改變。
腦部疾病
先天性腦發(fā)育異常:大腦灰質(zhì)異位癥、腦穿通畸形、結(jié)節(jié)性硬化、腦面血管瘤病等
顱腦腫瘤:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤
顱內(nèi)感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲(chóng)病、腦弓形蟲(chóng)病等
顱腦外傷:產(chǎn)傷、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復(fù)合傷等
腦血管?。耗X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死和腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等
變性疾病:阿爾茨海默病、多發(fā)性硬化、皮克病等
全身或系統(tǒng)性疾病
缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺復(fù)蘇后等;
內(nèi)分泌疾?。杭谞钆韵俟δ軠p退、胰島素瘤等;
中毒性疾病:有機(jī)磷中毒、某些重金屬中毒等;
其他:如血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病、子癇等。
癲癇病因與年齡的關(guān)系較為密切,不同的年齡組往往有不同的病因范圍(見(jiàn)表1)。
表1 不同的年齡組常見(jiàn)病因
先天以及圍產(chǎn)期因素(缺氧、窒息、頭顱產(chǎn)傷)、遺傳代謝性疾病、皮質(zhì)發(fā)育異常所致的畸形等 | |
兒童以及青春期 | 特發(fā)性(與遺傳因素有關(guān))、先天以及圍產(chǎn)期因素(缺氧、窒息、頭顱產(chǎn)傷)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦發(fā)育異常等 |
成人期 | 頭顱外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性因素等 |
老年期 | 腦血管意外、腦腫瘤、代謝性疾病、變性病等 |
癲癇病的發(fā)病機(jī)制
癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制間的不平衡導(dǎo)致癲癇發(fā)作,其主要與離子通道神經(jīng)遞質(zhì)及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的改變有關(guān)。
離子通道功能異常
離子通道是體內(nèi)可興奮性組織興奮性調(diào)節(jié)的基礎(chǔ),其編碼基因突變可影響離子通道功能,從而導(dǎo)致某些遺傳性疾病的發(fā)生。目前認(rèn)為很多人類特發(fā)性癲癇是離子通道病,即有缺陷的基因編碼有缺陷的離子通道蛋白而發(fā)病,其中鈉離子、鉀離子、鈣離子通道與癲癇相關(guān)性的研究較為明確。
神經(jīng)遞質(zhì)異常
癲癇性放電與神經(jīng)遞質(zhì)關(guān)系極為密切,正常情況下興奮性與抑制性神經(jīng)遞質(zhì)保持平衡狀態(tài),神經(jīng)元膜穩(wěn)定。當(dāng)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)多或抑制性遞質(zhì)過(guò)少,都能使興奮與抑制間失衡,使膜不穩(wěn)定并產(chǎn)生癲癇性放電。
神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞異常
神經(jīng)元微環(huán)境的電解質(zhì)平衡是維持神經(jīng)元正常興奮性的基礎(chǔ)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)維持神經(jīng)元的生存環(huán)境起著重要的作用。當(dāng)星形膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)谷氨酸或γ氨基丁酸的攝取能力發(fā)生改變時(shí)可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
癲癇病的病理生理
特發(fā)性癲癇這類患者的腦部并無(wú)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,其發(fā)病與遺傳因素有較密切的關(guān)系。癥狀性癲癇因有各種腦部病損和代謝障礙,其腦內(nèi)存在致癇灶。該致癇灶神經(jīng)元突然高頻重復(fù)異常放電,可向周圍皮層連續(xù)傳播,直至抑制作用使發(fā)作終止,導(dǎo)致癲癇發(fā)作突發(fā)突止。
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