什么是急性胃腸炎 急性胃腸炎鑒別診斷 急性胃腸炎癥狀
什么是急性胃腸炎?急性胃腸炎如何鑒別?急性胃腸炎是一種十分常見的急性胃腸道疾病，是由多種不同原因,如細(xì)菌、病毒感染、毒素、化學(xué)品作用等引起的胃腸道急性、彌漫性炎癥。下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹。
什么是急性胃腸炎
急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。本病常見于夏秋季，其發(fā)生多由于飲食不當(dāng)，暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。中醫(yī)根據(jù)病因和體質(zhì)的差別，將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型。
急性胃腸炎鑒別診斷
診斷要點(diǎn)
(1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。
(2)起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
(3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
(4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。
(5)體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。
鑒別診斷
(一)寄生蟲感染：周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多可見于鉤蟲，血吸蟲，絳蟲，囊類圓線蟲所致的寄生蟲病，各有其臨床表現(xiàn)。
(二)胃腸道癌腫與惡性淋巴瘤：也可有周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)有癌腫與淋巴瘤的其他表現(xiàn)。
(三)嗜酸性肉芽腫：主要發(fā)生于胃和大腸，小腸呈局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫混于結(jié)締組織基質(zhì)中，過敏史少見，周圍血中白細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞常不增加。
(四)嗜酸粒細(xì)胞增多癥：除周圍血嗜酸粒細(xì)胞增高外，病變不僅累及腸道，還廣泛累及其他實質(zhì)器官，如腦，心，肺，腎等，其病程短，預(yù)后差，常在短期內(nèi)死亡。
急性胃腸炎癥狀
典型癥狀：
脫水 深黃色或帶綠色的水樣便 小兒前囟凹陷 腹瀉為水樣帶黏液惡臭無膿血 腹瀉 腹痛 發(fā)燒 惡心 腸道吸收水分增加 暴飲暴食
癥狀內(nèi)容：
急性腸胃炎的臨床表現(xiàn)家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的藥后數(shù)小時至24小時發(fā)病。主要為：
1.上腹痛正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。
2.惡心、嘔吐，嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3.腹瀉伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。
4.脫水由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。
5.嘔血與便血少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。
6.常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
7.體征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。
8.起病急，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
9.此外，頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見癥狀，少數(shù)嚴(yán)重病例，由于頻繁嘔吐及腹瀉，可出現(xiàn)脫水。
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