單側鼻塞是鼻咽癌嗎_單側鼻塞怎么辦
鼻塞是鼻咽癌的一種癥狀。但是鼻塞就一定是鼻咽癌嗎?鼻咽癌有哪些癥狀呢?如何緩解鼻塞的問題?下面就是學習啦小編給大家整理的關于鼻咽癌的相關知識和緩解鼻塞的方法,希望對你有用!
鼻咽癌的檢查方法
為了能夠正確避免鼻咽癌的發(fā)生,我們需要注意生活中會出現(xiàn)的鼻咽癌五大癥狀。那么,這五大癥狀都表現(xiàn)在哪些方面呢?不知道的小伙伴就跟著小編一起來了解一下吧。
涕血
涕血是鼻咽癌的早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時,經(jīng)常被患者疏忽,誤認為是鼻炎或鼻竇炎,或被當作咯血到內科就診。
鼻塞
鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時,可能出現(xiàn)雙側鼻塞。
耳鳴、聽力下降
耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。
頭痛
初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經(jīng)和血管有關。
頸部淋巴結腫大
不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大,常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。 如果出現(xiàn)以上5種表現(xiàn)的任一種癥狀,最好及時到醫(yī)院耳鼻喉科或腫瘤科就診,以排除患鼻咽癌的可能。
檢查鼻咽癌的方法
既然我們了解了一些鼻咽癌的早期癥狀,那么,我們就應防患于未然,定期進行鼻咽癌檢查,避免疾病的發(fā)生。接下來,小編就給大家介紹一下關于鼻咽癌的檢查方法。
(一)前鼻孔鏡檢查
鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查
方法簡便、實用。應依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側咽隱窩,要兩側相應部位對照觀察,凡兩側不對稱的粘膜下隆起或孤立性結節(jié)更應引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查
進行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進,直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢
對已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進行,術時應選擇最早出現(xiàn)的硬實淋巴結,爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,并切忌擠壓。術畢時術野不宜作過緊過密的縫合。
組織病理學檢查 在有腫塊處或懷疑有腫瘤區(qū)咬取組織,受累淋巴結也應取出進行病理學診斷。鱗狀細胞癌胞體大,細胞間橋可見,故細胞邊界清楚。胞質多,嗜酸性,部分角化;核明顯,染色深,核異形性大,核分裂可見。在癌巢中心部分細胞角化,形成角化珠。根據(jù)角化程度或角化珠多少以及細胞間橋的數(shù)量可將鱗狀細胞癌分為高度、中度和低分化3類。鼻咽、口咽鱗狀細胞癌的特殊類型為淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原發(fā)灶以前可能已侵犯眼眶,發(fā)生淋巴轉移。有時原發(fā)灶很小,定位活檢困難,多數(shù)盲目活檢可能揭示原發(fā)灶。1/3的患者有一定程度的顱底破壞,多數(shù)腦神經(jīng)受損,最先為展神經(jīng)損害,以后其他神經(jīng)癱瘓。淋巴上皮瘤又分為兩個亞型:
(1)Regaud型:細胞大、分化差,核呈圓形或橢圓形,空泡狀,核分裂多的癌細胞呈條索或小梁狀分布在豐富的淋巴基質中。
(2)Schmincke型:類似于網(wǎng)狀細胞退行性變的癌細胞,呈小巢或團狀分散在淋巴基質中。
這兩型缺乏角化,故診斷困難。但電子顯微鏡見細胞質內有張力原絲和細胞間橋粒連接,Keratin染色陽性可證實來自上皮。
(五)細針穿刺抽吸
這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結轉移者可首先使用細針穿刺取得細胞。具體方法如下:
1.鼻咽腫物穿刺:用7號長針頭接于注射器上??谘什柯樽砗?,在間接鼻咽鏡下將針頭刺入腫瘤實質內,抽取注射器使成負壓,可在腫瘤內往返活動兩次,將抽取物涂于玻片上做細胞學檢查。
2.頸部腫塊的細針穿刺:用7號或9號針頭接于10m1注射器上。局部皮膚消毒后,選擇穿刺點,沿腫瘤長軸方向進針,抽吸注射器并使針頭在腫塊內往返活動2~3次,取出后將抽吸物做細胞學或病理學檢查。
(六)EB病毒血清學檢測
目前普遍應用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高,準確性較低;而后者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未見異常,亦應在鼻咽癌好發(fā)部位取脫落細胞或活體組織檢查。如一時仍未確診,應定期隨診,必要時需作多次切片檢查。
(七)鼻咽側位片、顱底片及CT檢查
每例患者均應常規(guī)作鼻咽側位照片和顱底照片。疑及鼻旁竇,中耳或其他部位有侵犯者,應同時作相應的攝片檢查。有條件的單位應作CT掃描了解局部擴展情況,特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤范圍。這對于確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。鼻咽側位片,見頂后壁軟組織彌漫增厚或局部突出。顱底位片,若顱底骨質受侵犯,見邊緣不規(guī)則的溶骨性缺損或孔道擴大。CT掃描 分辨率高,能清楚地顯示軟組織密度的腫塊影及骨質破壞區(qū),鼻咽旁各間隙病變的范圍(圖3)。眼眶、各鼻竇、翼腭窩和海綿竇受累的情況。CT檢查對放射治療的設計、手術方式選擇和隨訪觀察意義重大,應作為常規(guī)檢查。
(八)B型超聲檢查
B型超聲檢查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應用,方法簡便,無損傷性,病人樂意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝臟、頸、腹膜后和盆腔淋巴結的檢查,了解有無肝轉移和淋巴結密度、有無囊性等。
(九)磁共振成象檢查
由于磁共振成象(MRl)可清楚顯示頭顱各層次、腦溝、腦回、灰質、白質和腦室、腦脊液管道、血管等,用SE法顯示T1、T2延長高強度圖像可以診斷鼻咽癌、上額竇癌等,并顯示腫瘤與周圍組織關系。
快速治療鼻塞的7個小方法
1、毛巾熱敷
將干凈的毛巾浸入熱水中,扭掉多余水分,敷在鼻子上。或者用電池風對著鼻孔吹熱風、吹雙側太陽穴、風池穴、大椎穴,即可緩解鼻塞。
2、側臥按摩法
左側鼻塞向右臥,右側鼻塞向左臥,用雙指夾鼻按揉雙側迎香穴1-2分鐘,鼻塞可除。
3、滴醋法
直接把食醋用開心稀釋到5倍左右,用棉簽蘸醋水直接滴到鼻子里面,利用醋的殺菌效果,可以通鼻,效果很好。10分鐘后就會通鼻,流出清涕,第二天就會好轉。最好第二天再滴一次。我家寶寶是3天就好了。這個方法還可以抑制細菌侵入鼻腔,控制感冒病情,不讓感冒病情惡化。(對感冒初期效果最好。)
4、橙子皮
將新鮮的橙子皮,對著鼻孔,對折,使噴出的汁液噴入鼻腔之內,很快就能呼吸順暢。
5、生吃大蔥
大蔥有刺激性味道,但是這種刺激性味道可以幫助人們預防和緩解感冒哦。生吃大蔥的時候,可以燒熱一些油,大蔥切絲,然后將油澆到蔥絲上面,和豆腐一起涼拌吃就可以了。味道不錯,也可以預防緩解感冒和鼻塞。
6、蔥白塞鼻
將蔥白搗爛之后,取其汁液,浸透藥棉之后,塞入鼻孔內;將1個的大蒜瓣削成比鼻孔稍微小一些的圓柱形,然后用薄薄的棉花或者紗布包裹好之后,塞入鼻孔之內,比賽癥狀即可得到緩解。
7、呼吸蒸氣
在大口茶杯中,裝入開水一杯,面部俯于其上,對著裊裊上升的熱蒸氣,作深呼吸運動,直到杯中水涼為止,每日數(shù)次。此法治療感冒,特別是初發(fā)感冒效果較好。
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