扁桃體炎的癥狀和治療方法
扁桃體發(fā)炎時(shí)會(huì)紅腫、出現(xiàn)白色膿樣分泌物，這就是扁桃腺炎。得了扁桃體炎可能高燒幾天不退，嗓子紅腫疼痛，吃東西和咽水時(shí)疼痛就更加厲害了。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于扁桃體炎的癥狀和治療方法，一起來看看吧!
扁桃體炎的癥狀和治療方法
扁桃體炎的癥狀
急性：全身癥狀：起病急、惡寒、高熱、可達(dá)39-40°C，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃腺肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。
檢查：急性病客，面頰赤紅，口有臭味，舌被厚苔，頸部淋巴結(jié)，特別是下頜角處的淋巴結(jié)往往腫大，并且有觸痛。白細(xì)胞明顯增多。根據(jù)局部檢查可見到不同類型扁桃腺炎有不同表現(xiàn)。急性充血性扁桃腺炎亦稱急性卡他性扁桃腺炎，主要表現(xiàn)為扁桃腺充血、腫脹、表面無膿性分泌物。急性化膿性扁桃腺炎含急性隱窩性扁桃腺炎和急性濾泡性扁桃腺炎，表現(xiàn)為扁桃腺及腭弓明顯充血，扁桃腺腫大;隱窩型表現(xiàn)隱窩口有黃白色膿點(diǎn)，有時(shí)滲出物可融合成膜狀，不超出扁桃腺范圍，易于拭去而不遺留出血?jiǎng)?chuàng)面;濾泡型主要表現(xiàn)為扁桃體實(shí)質(zhì)之淋巴濾泡充血，腫脹、化膿，扁桃腺形成蛋白色小隆起
慢性：(1)有反復(fù)發(fā)作的咽痛、易感冒或扁桃腺周圍膿腫的病史。平時(shí)癥狀多不明顯，但常有急性發(fā)作病史。(2)常自訴咽干，發(fā)癢，異物感，刺激性咳嗽，口臭等輕微癥狀。如扁桃腺過度肥大，可能出現(xiàn)呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。(3)常有消化不良，頭痛，乏力，低熱等癥狀。(4)檢查：扁桃腺和舌腭弓呈彌漫性充血，隱窩口可見黃、白色干酪樣點(diǎn)狀物;這些點(diǎn)狀物有時(shí)需用壓舌板擠壓舌腭弓才能自窩內(nèi)排出。(5)扁桃腺大小不定。兒童、青年多屬增生者，扁桃腺肥大;成人扁桃腺多已縮小，但表面可見瘢痕，凹凸不平，與周圍組織常有粘連?；颊呦骂M角淋巴結(jié)常腫大。由于長期受扁桃腺隱窩內(nèi)細(xì)菌和毒素的影響，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，可產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心臟病、腎炎、長期低熱等，因此慢性扁桃體炎常被視為全身感染病之一。1，咽痛反復(fù)發(fā)作、咽異物感，下頜淋巴結(jié)腫大，檢查可見扁桃體周圍粘膜慢性充血，擠壓扁桃腺可有膿栓從腺窩口擠出。(1)與單純扁桃腺肥大鑒別：扁桃腺的大小并不是確定其有無慢性炎癥的唯一標(biāo)準(zhǔn)，不少扁桃腺肥大的人并沒有慢性炎癥的表現(xiàn)，所以，是否患慢性扁桃腺炎，要根據(jù)臨床特征面定。(2)與扁桃腺腫瘤鑒別：扁桃腺腫瘤可見于青、中年，多表現(xiàn)為單側(cè)扁桃腺在短期內(nèi)(多為3個(gè)月至半年)明顯腫大。此時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免貽誤病情。
扁桃體炎的治療方法
1.一般治療
(1)保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
(2)含漱法可選用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡鹽水漱口，簡(jiǎn)單又方便，可于飯后及睡前，取溫開水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復(fù)漱口，每次5分鐘左右。
(3)藥物治療使用增強(qiáng)免疫力的藥物;若為鏈球菌感染，可用長效青霉素治療;加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。當(dāng)保守治療無效時(shí)應(yīng)采用手術(shù)療法。
2.手術(shù)治療原則
(1)扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。
(2)反復(fù)急性發(fā)作，每年4～5次以上，有扁桃體周圍膿腫病史。
(3)長期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。
(4)由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)濕等病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)衿谑中g(shù)。
3.不宜手術(shù)者
(1)急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時(shí)期。
(2)造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等患者不宜手術(shù)。
(3)婦女月經(jīng)期及經(jīng)前3～5日不做手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。
(4)有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。至于慢性扁桃體炎的患者具體何時(shí)手術(shù)為宜，最好請(qǐng)醫(yī)生幫助決定。
扁桃腺炎的相關(guān)區(qū)別
扁桃腺是分布在咽部各處的較大淋巴組織，是抵御和消滅從口、鼻而入的病原微生物的重要防線。扁桃體有5種，其中體積最大、最有代表性的是位于口咽兩側(cè)的扁桃體。通常人們所說的扁桃體炎就是指扁桃體的非特異性炎癥。
扁桃腺炎和咽炎是臨床醫(yī)學(xué)根據(jù)不同病理改變和解剖部位而分類的兩種病，但實(shí)際上兩者常同時(shí)存在，且互相影響。一般來講，如果是以咽壁粘膜各層炎癥為主，稱作咽炎;如果以扁桃腺的粘膜、隱窩、實(shí)質(zhì)或?yàn)V泡炎癥為主，稱作扁桃腺炎。
急性扁桃腺炎與急性咽炎在大多數(shù)情況下是緊密相關(guān)的，二看的病因都是病毒或細(xì)菌感染，疲勞、受冷、煙酒過度是常見誘因。病人的局部癥狀也基本相同，如咽干、灼熱、咽痛，吞咽時(shí)加重，有時(shí)牽引耳痛，干咳，下頜角淋巴結(jié)腫痛，可伴發(fā)熱、周身不適，頭痛，食欲差，大便干燥等全身癥狀。
急性咽炎的全身癥狀一般較輕，急性扁桃腺炎的全身癥狀則往往較重。檢查時(shí)若見到扁桃腺充血、腫大，甚至有黃白色膿點(diǎn)附著，而周圍咽壁粘膜充血相對(duì)較輕，則為急性扁桃腺炎;反之，若充血、水腫以咽壁粘膜為主，或咽側(cè)紅，或咽后壁淋巴濾泡增生，而扁桃腺炎癥輕微者，則為急性咽炎。
治療的方法也基本相同，應(yīng)注意休息、多飲水，保持大便通暢。全身癥狀嚴(yán)重者，可服APC等解熱鎮(zhèn)痛藥;局部用復(fù)方硼砂液或溫鹽水漱口，含碘含片、六神丸等。如果有細(xì)菌感染，血液檢查中性粒細(xì)胞升高，或咽部、扁桃腺化膿者，可服螺旋霉素、頭孢氨芐等，或注射青霉素。如對(duì)青霉素過敏，可用潔霉素或慶大霉素。
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