便秘的癥狀_便秘的病因
便秘是現(xiàn)代人很常見(jiàn)的一種癥狀，常常由于飲食或者生活的不規(guī)律引起的，便秘有什么樣的癥狀呢?便秘的病因又是什么?便秘的癥狀這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
便秘的8大癥狀
1、一般癥狀
便秘帶來(lái)的一般癥狀為口臭、惡心、食納不良、腹脹、皮膚色素沉著、注意力不集中等，這些癥狀雖然惱人卻還不算嚴(yán)重。
便秘還有一些嚴(yán)重的危害，如在結(jié)腸癌、肝性腦病肝昏迷、尿毒癥、乳腺病、老年性癡呆等的發(fā)病中，都有重要作用。急性心肌梗死、腦血管意外時(shí)，患者甚至可因便秘失去生命。
2、消瘦
明顯的或進(jìn)行性消瘦，應(yīng)高度懷疑腫瘤的存在。也有的消瘦是因原發(fā)病引起的厭食與消耗所致。
3、發(fā)熱
單純便秘不至于發(fā)熱，便秘病人如經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)測(cè)量確有發(fā)熱，特別是不規(guī)則低熱，提示有慢性炎癥如腸結(jié)核等或腫瘤，不過(guò)首先應(yīng)除外其他常見(jiàn)發(fā)熱原因如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等。
腫瘤組織代謝加快，其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。
4、包塊
包塊隨腹痛出現(xiàn)，痛后消失，質(zhì)軟如囊，這多為脹大的腸管的一部分。另一種為實(shí)質(zhì)性包塊，或固定推不動(dòng)，或可部分移動(dòng)，前者說(shuō)明病變浸潤(rùn)范圍較廣。
5、便血
久之引起貧血容易查出，危險(xiǎn)的是小量但長(zhǎng)期出血，肉眼難以辨出，除非作大便隱血試驗(yàn)才會(huì)發(fā)現(xiàn)出血。
還因?yàn)槭锹允а?，病人常能適應(yīng)而無(wú)不適感覺(jué)。除失血外，腫瘤毒素對(duì)造血系統(tǒng)的抑制，也是造成部分患者貧血的原因。貧血較多見(jiàn)于胃、結(jié)腸腫瘤。
6、黑便
可表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便，血可與糞混或不混，主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高離肛門(mén)遠(yuǎn)。
不論哪一種出血，都說(shuō)明病變處血管有破裂，輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷，重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。
便秘的病因
便秘從病因上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。
1.器質(zhì)性
(1)腸管器質(zhì)性病變 腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門(mén)病變 直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統(tǒng)性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周?chē)窠?jīng)病變等。
(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。
(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。
(8)神經(jīng)心理障礙。
(9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括：
(1)進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過(guò)快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。
(3)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致，常見(jiàn)于腸易激綜合征，系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起，除便秘外同時(shí)具有腹痛或腹脹，部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動(dòng)力不足，難于將糞便排出體外。
(5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便秘。
(6)老年體弱、活動(dòng)過(guò)少、腸痙攣導(dǎo)致排便困難，或由于結(jié)腸冗長(zhǎng)所致。
3.分類
便秘按發(fā)病機(jī)制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。
(1)慢傳輸型便秘
是由于腸道收縮運(yùn)動(dòng)減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動(dòng)減慢，或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)而引起。最常見(jiàn)于年輕女性，在青春期前后發(fā)生，其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次)，少便意，糞質(zhì)堅(jiān)硬，因而排便困難;肛直腸指檢時(shí)無(wú)糞便或觸及堅(jiān)硬糞便，而肛門(mén)外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間延長(zhǎng);缺乏出口梗阻型的證據(jù)，如氣囊排出試驗(yàn)和肛門(mén)直腸測(cè)壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無(wú)效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。
(2)出口梗阻型便秘
是由于腹部、肛門(mén)直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見(jiàn)，其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效。
出口梗阻型可有以下表現(xiàn)：排便費(fèi)力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛門(mén)直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便，用力排便時(shí)肛門(mén)外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間顯示正常，多數(shù)標(biāo)記物可潴留在直腸內(nèi);肛門(mén)直腸測(cè)壓顯示，用力排便時(shí)肛門(mén)外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺(jué)閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。
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