膀胱炎癥狀有哪些
現(xiàn)代生活壓力的增大,我們時(shí)常在工作時(shí)常坐不起,這樣就給膀胱炎有了可乘之機(jī)。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于膀胱炎癥狀有哪些,一起來(lái)看看吧!
膀胱炎癥狀
慢性膀胱炎
尿頻、尿急、尿痛癥狀長(zhǎng)期存在,且反復(fù)發(fā)作,但不如急性期嚴(yán)重,尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。膀胱炎如果及時(shí)治療的話,癥狀是會(huì)很快消失的,這時(shí)候患者不要掉以輕心,要堅(jiān)持治療,在醫(yī)生通過(guò)檢查確認(rèn)膀胱炎已經(jīng)治愈再停下來(lái),不要因此而讓膀胱炎轉(zhuǎn)化成慢性。
急性膀胱炎
常突然起病,排尿時(shí)尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴(yán)重時(shí)類(lèi)似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時(shí)可達(dá)5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時(shí)出現(xiàn)血尿,常在終末期明顯。
恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見(jiàn)輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí),常無(wú)發(fā)熱及血中白細(xì)胞增多,全身癥狀輕微,部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱(chēng)為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短,如及時(shí)治療,癥狀多在1周左右消失。
膀胱炎的預(yù)防方法
一、多喝水,最好每天兩升。
二、及時(shí)排尿,不要憋尿。
三、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲。女性解小便后用干凈的衛(wèi)生紙由前向后擦拭。
四、男女雙方性交前后都要徹底將局部清洗干凈,性交前及性交后立刻將膀胱的尿液排清。
膀胱炎介紹
膀胱炎有特異性和非特異性細(xì)菌感染。前者指膀胱結(jié)核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然,排尿時(shí)有燒灼感,并在尿道區(qū)有疼痛。有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻。很重要的一點(diǎn)是上述癥狀既發(fā)生于晚間,又發(fā)生在白天,女性常見(jiàn)。終末血尿常見(jiàn)。時(shí)有肉眼血尿和血塊排出?;颊吒械襟w弱無(wú)力,有低熱,也可有高熱,以及恥骨上不適和腰背痛。
體格檢查有時(shí)恥骨上有不適,但無(wú)腰部壓痛。男性并發(fā)附睪炎或尿道炎。女性并發(fā)盆腔炎并易反復(fù)發(fā)作。
慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無(wú)高熱,癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作,使病者乏力、消瘦,出現(xiàn)腰腹部及膀胱會(huì)陰區(qū)不舒適或隱痛,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭昏、眩暈等神經(jīng)衰弱癥狀。
慢性膀胱炎在膀胱鏡觀察,可以看到膀胱頸及膀胱三角區(qū)有水腫性炎癥,整個(gè)膀胱呈現(xiàn)片狀紅腫粘膜,易出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)粘膜潰瘍,有時(shí)被滲出物所復(fù)蓋。炎癥細(xì)胞侵及粘膜及肌層,伴有纖維性變,使膀胱彈性和容量減少。
臨床上所見(jiàn)慢性膀胱炎有以下幾種:
1.間質(zhì)性膀胱炎(Hunner潰瘍)是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴(yán)重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見(jiàn)于女病人。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區(qū)有粘膜下出血。初次檢查時(shí)不易發(fā)現(xiàn),而在排出膀胱內(nèi)液體再行充盈時(shí)才能看到。亦可在膀胱頂部見(jiàn)到絨毛狀充血,范圍約有1~1.5cm直徑,其中心部位呈黃色。組織學(xué)上除可觀察到慢性非特異性潰瘍性膀胱炎,有顯著的肥大細(xì)胞浸潤(rùn)外,尚有神經(jīng)周?chē)穆匝仔越?rùn)。本病的病因不明,既無(wú)細(xì)菌感染亦無(wú)病毒或真菌可見(jiàn)。有人在本病病人血內(nèi)查到間質(zhì)性膀胱炎的抗體,而認(rèn)為是一種自身免疫病。亦有人認(rèn)為本病與慢性肉芽腫病有關(guān),或認(rèn)為本病為一種神經(jīng)性病變。
本病用抗菌藥物無(wú)效,將膀胱在全麻下進(jìn)行過(guò)度膨脹可取得暫時(shí)的癥狀緩解。其他治療如安靜劑、抗組胺藥物、肝素、腎上腺糖皮質(zhì)激素或直接膀胱內(nèi)作硝酸銀燒灼等療效不佳。
2.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常見(jiàn)于慢性尿路感染。膀胱鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié),常被炎性粘膜包圍,但有時(shí)在結(jié)節(jié)間亦可看到正常粘膜。病變常見(jiàn)于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在粘膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié),需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染,對(duì)癥處理。
3.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水腫,其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生,并有許多炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)?;颊咭灾心昱詾槎嘁?jiàn)。治療應(yīng)用抗菌藥物,并需去除發(fā)病因素。
4.氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)少見(jiàn)。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形。抗菌藥物治療后氣體即消失。
5.壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)這是膀胱損傷的一少見(jiàn)結(jié)果。嚴(yán)重感染時(shí)可見(jiàn)膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個(gè)膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。
6.結(jié)痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常見(jiàn)于女病人。這是由于有尿素分解細(xì)菌感染,使尿液變成堿性,從而促使尿液內(nèi)無(wú)機(jī)鹽沉淀于膀胱底部,呈片狀、黃白色、堅(jiān)硬扁平或略隆起的病變而被炎性粘膜所包圍。當(dāng)沉淀的物質(zhì)被揭去時(shí),下面的粘膜極易出血。酸化尿液與控制感染后沉淀物常消失??捎梅に帷⒎咚?、吡葉酸等治療。
7.化學(xué)性膀胱炎(chemical cystitis)靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。膀胱上皮發(fā)生潰瘍。在粘膜固有層的毛細(xì)血管擴(kuò)張,因而發(fā)生出血。嚴(yán)重的可使膀胱粘膜固有層和肌肉纖維化變導(dǎo)致膀胱攣縮和膀胱輸尿管回流。這種膀胱炎治療困難,有時(shí)需用膀胱擴(kuò)大手術(shù)和輸尿管再植手術(shù)。
8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射線數(shù)月或數(shù)年,劑量超過(guò)40~65Gy(4000~6500rad)即可能出現(xiàn)放射性膀胱炎。血尿?yàn)槠渲饕Y狀。病理改變類(lèi)似環(huán)磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意,與環(huán)磷酸胺膀胱炎相似。強(qiáng)的松、維生素E、局部應(yīng)用硝酸銀和福爾馬林以及電燒灼均無(wú)肯定療效。出血時(shí)雖用雙髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎亦不易奏效。
膀胱炎患者久治不愈應(yīng)考慮檢查以下幾個(gè)方面
1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應(yīng)及時(shí)徹底治療。
2.做B超、腹平片、泌尿系統(tǒng)上行或下行造影、CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結(jié)石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道返流等。
3.經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應(yīng)對(duì)其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進(jìn)行檢查,再針對(duì)性地調(diào)整治療方案。
4.有無(wú)全身性疾病存在,如糖尿病、結(jié)核病、重癥肝病、慢性腎臟疾病、慢性結(jié)腸炎、腫瘤、丙種球蛋白缺乏癥等,如有以上疾病應(yīng)同時(shí)給予治療。
5.盡量避免導(dǎo)尿、尿路器械性檢查,因?yàn)檫@些檢查容易造成感染。
膀胱炎的飲食
對(duì)于膀胱炎,醫(yī)學(xué)上所用的治療方法有很多,一般找出病因?qū)ΠY下藥是很快能治愈的。膀胱炎不能吃什么?在膀胱炎服藥期間嚴(yán)禁酒、辣椒、雞、魚(yú)、牛肉、蝦子、海鮮咸菜、佐料只能用鹽、醋、味精(其它調(diào)料不要用)如果患者飲食控制不好會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間。
膀胱炎的營(yíng)養(yǎng)防治:
1.多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠蘿、芹菜、梨等。
2.田螺、玉米、綠豆、蔥白可幫助緩解尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
3.多飲水,保持每日至少1500 毫升以上的排尿量。
4.忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。
5.避免食用柑橘,因?yàn)楦涕倏蓪?dǎo)致堿性尿的產(chǎn)生,有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)。
6.咖啡因能導(dǎo)致膀胱頸收縮而使膀胱產(chǎn)生痙攣性疼痛,故應(yīng)少喝咖啡。
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