扁桃體摘除術(shù)后遺癥有什么
在我們?nèi)粘I钪校性S多人因為扁桃體受到病毒感染而許多進(jìn)行扁桃體切除。當(dāng)切除扁桃體有什么后遺癥呢?下面小編給大家分享一些扁桃體摘除術(shù)后遺癥,大家快來跟小編一起看看吧。
扁桃體摘除術(shù)后遺癥
扁桃體既然長在身體里面,肯定是有它自身的作用的,因此,如果能過不切除最好的別切除,尤其是孩子。如果切除了扁桃體會不會留下后遺癥呢?扁桃體炎切除后有什么后遺癥呢?
從免疫理論看,扁桃體確實很有用。但是從治療角度看,若扁桃體有嚴(yán)重感染,反復(fù)發(fā)炎,影響咽鼓管功能,使聽力受影響;或形成細(xì)菌藏匿的病灶,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、哮喘等疾病,特別是多年不愈的牛皮鮮。這時,扁桃體對身體健康不但無益,還給人體帶來更多痛苦,那就應(yīng)該施行扁桃體切除術(shù)。
從免疫的觀點來看,小孩子不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應(yīng),降低身體抗感染的能力,身體其他部位的扁桃體例如舌扁桃體、咽側(cè)索、腺樣體等會反應(yīng)性增生,導(dǎo)致咽喉不適,因此必須慎重。
扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的人,妨礙呼吸和吞咽,引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時,應(yīng)及時切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
扁桃體摘除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
扁桃體手術(shù)雖屬簡便,仍不可草率從事,術(shù)前應(yīng)作好如下檢查:
1.詳細(xì)了解病史,有無出血性疾病、傳染病、風(fēng)濕病及腎炎等病史,并作體格檢查。
2.應(yīng)作血液常規(guī)化驗及出凝血時間的檢查。對于有風(fēng)濕病史的患者要檢查抗“O”,血沉以及粘蛋白等,有腎炎病史的患者要檢查尿常規(guī),以選擇在穩(wěn)定的時期進(jìn)行手術(shù)。
3.手術(shù)前應(yīng)注意清潔口腔,用1∶5000呋喃西林溶液或鹽水漱口。
4.因病灶而切除扁桃體者,如風(fēng)濕病、腎炎等,術(shù)前使用抗生素,以防止術(shù)后引起病灶活動,一般術(shù)前注射青霉素3d。
5.手術(shù)前2h服用苯巴比妥0.1g,術(shù)前半小時皮下注射阿托品0.5mg,以減少手術(shù)時口腔分泌物過多的現(xiàn)象,兒童用量按年齡酌減。
6.術(shù)前要進(jìn)行宣教,以減少病人不必要的顧慮,使手術(shù)順利進(jìn)行。
扁桃體摘除術(shù)適應(yīng)癥
1.扁桃體本身的疾患 如屢發(fā)的急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、由于幼兒的扁桃體增生與肥大造成上呼吸道的不通暢,甚至出現(xiàn)呼吸困難和吞咽不便,可行扁桃體摘除術(shù)。其他如扁桃體角化癥和扁桃體腫瘤等,亦可用此手術(shù)方法進(jìn)行治療。對于慢性咽炎的患者,扁桃體摘除并不能改善其癥狀。
2.因慢性扁桃體炎而引起鄰近器官的疾患,如反復(fù)發(fā)作的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、頸淋巴結(jié)炎等與扁桃體有關(guān)者,可施行扁桃體摘除術(shù)。
3.慢性扁桃體炎作為病灶而引起體內(nèi)其他器官疾患者,如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎和腎炎等,均可考慮施行扁桃體摘除術(shù)。
如有以下幾種情況,手術(shù)應(yīng)慎重考慮或推遲進(jìn)行:
1.全身性疾病的活動期,如結(jié)核病、糖尿病、血液病、精神病以及急性傳染病流行時期。
2.急性扁桃體炎發(fā)作時期不宜手術(shù),一般在發(fā)作以后3~4周方可施行手術(shù)。
3.高血壓病及動脈硬化癥患者,收縮壓如超過20~21.3kPa不宜手術(shù),以免出血。
4.身體軟弱消瘦、年老或患有嚴(yán)重疾病者;年齡不到5歲的小兒多不主張手術(shù)。
5.風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎及腎炎等病情尚未穩(wěn)定者,不宜施行手術(shù),婦女在月經(jīng)期暫緩手術(shù),因手術(shù)出血機會較多。
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