鼻咽癌放療后遺癥痰多怎么辦
對(duì)于鼻咽癌患者來說,放療之后大多數(shù)都是會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥的,而且這些癥狀大多數(shù)是無法改變的。所以在放療的時(shí)候一定要多注意。那么鼻咽癌放療后遺癥痰多怎么辦?學(xué)習(xí)啦為大家整理了鼻咽癌放療后遺癥痰多怎么辦,歡迎大家閱讀!
鼻咽癌放療后遺癥痰多怎么辦
鼻咽癌患者在放療后容易產(chǎn)生痰多、咳嗽、怕冷等情況,這是因?yàn)榉暖熒渚€的“熱毒”對(duì)患者鼻咽部造成損傷,造成慢性炎癥等,從而出現(xiàn)痰多、咳嗽。同時(shí)放療可使患者機(jī)體免疫力下降、身體虛弱等,因而出現(xiàn)畏寒怕冷,此時(shí)患者可輔以食療方法,放化療最好是吃硒維康口嚼片可有效緩解癥狀,硒麥芽服用后不僅可增強(qiáng)放化療的效果、增強(qiáng)化療藥物的敏感性,并可大大減輕放化療的毒副作用,使病人血小板、白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常,食欲增加,極少出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥,大大減輕患者的痛苦,同時(shí)還有一定的止痛、安眠等作用。保證良好的身體素質(zhì),順利完成各項(xiàng)治療,提高臨床治愈率。
痰多是放療常見的副作用,鼻咽癌照射時(shí)需要將大部分腮腺包括進(jìn)去使腮腺功能受到破壞,而且修復(fù)極慢,所以患者常會(huì)出現(xiàn)痰多。對(duì)于這種情況可以用含量為16.2%的抗癌中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)抑制放療副作用,可以有效調(diào)節(jié)人體免疫功能,有抑制癌細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用,作為輔助治療效果非常不錯(cuò)。
鼻咽癌放療方式有4種
由于鼻咽腔位置深在又狹小,其鄰近有許多重要的血管、神經(jīng)、淋巴組織等,導(dǎo)致手術(shù)治療非常困難,不易做到根治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌為最多,其惡性程度較高,對(duì)放射線較敏感,這對(duì)放射治療提供了有利條件。在足量的放射治療后,鼻咽癌可以獲得控制或根治。鼻咽癌雖易有顱底、咽旁、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和侵犯,但放射治療野完全能覆蓋這些區(qū)域。所以,放射治療是治療鼻咽癌的首選方法。
資料表明:鼻咽癌用單純放射治療,總的5年生存率已達(dá)到50%左右;早期鼻咽癌,無鼻咽腔外侵犯、無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,治后5年生存率可達(dá)80%~90%。即便是晚期病人經(jīng)正規(guī)的積極治療,仍有三分之一以上的病人獲得5年以上的生存期。近年放射治療的方法不斷改進(jìn),簡(jiǎn)單介紹如下:
一、常規(guī)外照射:治療常采用高能射線,由鈷治療機(jī)產(chǎn)生的γ線或醫(yī)用直線加速器發(fā)生的高能x線,頸部照射可選用穿透性較低的輻射線即電子線。參照臨床檢查、影像學(xué)材料、病理類型等設(shè)計(jì)照射野,照射野內(nèi)第一階段腫瘤劑量在3周半至4周時(shí)間,達(dá)36~40戈瑞(gy)。在第二階段按腫瘤退縮程度調(diào)整治療野繼續(xù)放療。鼻咽癌根治性放射治療,顱底鼻咽部照射量約在6~8周內(nèi)予以腫瘤劑量60~80戈瑞;頸淋巴結(jié)根治性放射劑量約在6~7周內(nèi)給予腫瘤劑量60~70戈瑞,若無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則頸部給予45~50戈瑞的預(yù)防劑量即可。
二、鼻咽腔內(nèi)后裝放射治療:采用高劑量率的微型銥源(198ir),由計(jì)算機(jī)控制的馬達(dá)正確地將放射源輸送到被照射部位,由治療計(jì)劃系統(tǒng)做個(gè)體化計(jì)劃設(shè)計(jì),療效肯定。目前對(duì)病期較早的鼻咽癌在常規(guī)外照射到一定劑量后,輔以高劑量率近距離腔內(nèi)后裝治療,或因根治性外照射后有鼻咽壁的較限局的殘存或復(fù)發(fā)病灶時(shí),可加用高劑量率近距離腔內(nèi)后裝補(bǔ)量放療,獲得較好的效果。
三、立體定向放射治療:立體定向放療,即人們稱為x刀。是用高能直線加速器發(fā)生的x線束,對(duì)被照射部位用多個(gè)小野等中心旋轉(zhuǎn)照射。這一方法的優(yōu)點(diǎn)是既可嚴(yán)格地保護(hù)鼻咽腔鄰近的重要器官少受或免受射線的照射,又使腫瘤部位得到最大可能的劑量,得以有效地殺滅腫瘤細(xì)胞。初程治療的鼻咽癌病人,在足量外照射后,咽旁間隙有腫瘤殘存或鄰近顱底骨破壞尚未控制,病變范圍在4厘米直徑以內(nèi),以立體定向放射針對(duì)殘存病灶補(bǔ)量。鼻咽癌足量照射后復(fù)發(fā)病人,經(jīng)病理證實(shí),用外照射及立體定向放射治療,針對(duì)病灶處推高劑量,效果較滿意。
四、調(diào)強(qiáng)適形放射治療:目前用調(diào)強(qiáng)適形放療鼻咽癌還處在摸索階段。適形放療使高劑量分布區(qū)與腫瘤區(qū)的三維形狀的適合度比常規(guī)外照射大有提高。病人在放療前應(yīng)有足夠的心理準(zhǔn)備,做好潔齒、拔去齲齒殘根、移去金屬牙冠、保持口腔衛(wèi)生;及時(shí)治療頭頸部的感染病灶;戒煙酒、防感冒、改善全身情況。放射治療結(jié)束后,仍應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查。恢復(fù)期內(nèi)須注意飲食調(diào)理,注意勞逸起居,預(yù)防感冒、感染。須注意保護(hù)放射區(qū)的皮膚免受刺激或外傷,重視心理康復(fù)與體能康復(fù),保持樂觀的態(tài)度,適當(dāng)參加社交活動(dòng)。
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鼻咽癌放療后遺癥痰多怎么辦
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