腦震蕩后遺癥的治療方法
腦震蕩后遺癥的出現(xiàn)可能是腦損傷的病理因素與患者的心理因素相互作用的結(jié)果。腦震蕩后遺癥有哪些?學(xué)習(xí)啦為大家整理了腦震蕩后遺癥,歡迎大家閱讀!
腦震蕩后遺癥
部分腦震蕩患者經(jīng)過三個(gè)月的恢復(fù)期治療。
醫(yī)生檢查雖然沒有發(fā)現(xiàn)病人有神經(jīng)功能的異常。
但病人常訴自覺有不同程度的頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退和注意力不集中、思考問題遲緩、判斷能力差等癥狀。
以及植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的不同改變,如多汗、心悸、眩暈、耳鳴。
經(jīng)過輔助檢查(如腦電圖、CT等),排除顱內(nèi)其它實(shí)質(zhì)性損害,這種情況下稱為“腦震蕩后遺癥” ,又稱“腦外傷后綜合癥”。
很多人誤以為腦震蕩后遺癥是不治之癥。
其實(shí)是可以調(diào)理恢復(fù)的。
腦震蕩后遺癥治療方法
酌情使用毫針及火針刺法.腦震蕩是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念,指頭顱受外部暴力、撞擊,跌碰后產(chǎn)生的神經(jīng)病變癥候群。若經(jīng)久不愈,癥候群反復(fù)發(fā)作,則為后遺癥。在祖國醫(yī)學(xué)多列人頭痛、頭暈、失眠范圍。本病雖以頭痛為主,但不能與常見頭痛相提并論。關(guān)鍵在于其病因病機(jī)不同。普通頭痛多以風(fēng)、熱、痰、虛為病因,多與內(nèi)臟有關(guān)。而腦震蕩則以外傷為因,其部位直接與腦、髓相關(guān)。病機(jī)以氣血不行,髓海不安、經(jīng)絡(luò)不暢為主。由于認(rèn)識(shí)上的不同,治療上也有不同。
普通頭痛重點(diǎn)在于臟腑辨證,氣血辨證以認(rèn)清寒熱虛實(shí)。而腦震蕩則強(qiáng)調(diào)氣血瘀滯,髓海失養(yǎng),經(jīng)絡(luò)不通為主要病機(jī)。治療上強(qiáng)調(diào)以“通”為順,兼顧陽氣。頭為諸陽之會(huì)。陽氣通達(dá),氣血調(diào)順則髓海安和。因此,治療本病經(jīng)絡(luò)與俞穴的作用就顯著高于臟腑氣血的作用。如其因?yàn)橥鈧?,雙眼脹痛,低頭尤甚,則需醒腦開竅,通經(jīng)活絡(luò)。由于癥在雙目頭顱,故選用聽宮以開竅,臂臑治目疾。2穴合用可使髓安腦靜,目疾得平。取上2穴均是以俞穴的特性和經(jīng)絡(luò)循行分布為依據(jù)。如因頭顱外傷而頭痛劇列。其癥日久不愈必有瘀滯,陽氣不達(dá)清竅。雖選用百會(huì)、上星、條口穴位得當(dāng),但毫針刺法收效不大。原因?yàn)獒樍Σ粔?,陽氣不得宣通。改用火針溫通后,治愈。說明雖病相同,但要究其病因、病機(jī)所在。雖選用俞穴得當(dāng)?shù)谭ú贿m宜也難奏效。故既要選其特效俞穴,也要運(yùn)用其得當(dāng)刺法,方能奏效 。
腦震蕩后遺癥治療原則
降低顱內(nèi)壓, 增加腦血流量和氧消耗;促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖、氨基酸代謝;促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成;保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)免受有害物質(zhì)的侵害;調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂;止痛等對(duì)癥治療。一般治療與對(duì)癥治療,臥床休息;顱內(nèi)壓增高時(shí),用20%甘露醇250毫升快速靜脈滴注,每日l一2次;去痛片,每次1片,每日3次口服。腦神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)治療,腦活素10毫升,加入5%葡萄糖500毫升中緩慢靜脈滴注,每日1次,10一14天為1療程,兩個(gè)療程之間休息2周,可以連續(xù)治療2—3個(gè)療程;胞二磷膽堿0.5克,加入10%葡萄糖500毫升中靜脈滴注,每日1次,10-14天為1療程,兩個(gè)療程之間休息2周,可以連續(xù)治療2—3個(gè)療程;能量合劑靜脈滴注,每日1次,10—15天為1療程;腦復(fù)新100毫克,口服,每日3次;谷維素20毫克,口服,每日3次。
西醫(yī)診斷
正常人的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的非特異性上行激動(dòng)作用,是通過丘腦內(nèi)側(cè)、下丘腦和大腦皮層傳遞的。這也是刺激作用使大腦皮質(zhì)處于清醒或興奮狀態(tài),當(dāng)此系統(tǒng)遭受損傷時(shí),就會(huì)出現(xiàn)上述腦功能紊亂征象。
中醫(yī)把顱腦損傷歸屬于頭部內(nèi)傷的范疇。頭部內(nèi)涵腦髓,為精氣神明的所在。卒受暴力則氣閉壅塞、九竅不通、神明失司,血隨氣行,氣閉則血凝為瘀。瘀阻于上,則清氣不能上升,濁陰不能下降,升降失司,神明被擾,神志不清。
由于失治或治而未徹底,瘀血祛而未盡,竅隧通而未暢,致傷后出現(xiàn)頭暈刺痛。其為:痛處固定不移、拒按、夜間痛甚,致升降失司,發(fā)為嘔吐,便是瘀血直接所致。
上擾清空,出現(xiàn)眩暈、失眠、多夢、耳鳴、盜汗、咽干、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。晚期因病久;或調(diào)攝不當(dāng);或素體虛弱可致血虛,引起頭暈、視物模糊、神疲、消瘦、惡心、嘔吐、唇甲蒼白、舌淡、脈沉細(xì)。心理治療鼓勵(lì)病人盡早從事正?;顒?dòng)。
中醫(yī)診斷
本病為腦絡(luò)損傷,臨床辨證者先應(yīng)抓住一個(gè)“瘀”字。
其中瘀阻腦絡(luò)者頭痛有定處,痛如錐刺,痛無休止,頭昏頭脹,時(shí)輕時(shí)重,重者昏迷目閉,不省人事;舌質(zhì)紫暗或舌邊有瘀點(diǎn),脈澀不利。治以活血祛瘀,中醫(yī)中藥治療治則:按瘀血、陰虛及血虛三種類型辨證治療。
瘀血以活血祛瘀為主,輔以和胃止嘔、理氣止痛。方藥:熟地黃24克、山萸肉12克、紅花6克、乳香6克、沒藥6克、丹參12克、麝香0.1克、黃連2克、半夏9克、玄胡索12克、苦楝子6克。陰虛以滋陰潛陽,平肝安神為主。方藥:熟地黃24克、山萸肉12克、山藥12克、澤瀉9克、茯苓9克、丹皮9克、牡蠣30克、龍骨30克、天麻15克、白芍15克、酸棗仁15克。血虛以養(yǎng)血安神為主。方藥:熟地12克、當(dāng)歸9克、白芍9克、川芎6克、酸棗仁15克、知母9克、茯苓9克、甘草6克。
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