癌癥治療手段
傳統(tǒng)的癌癥治療手段包括手術(shù)、放療、化療。有些癌癥幸存患者將這套鐵三角療法形象地稱為"尖刀、毒藥和烙鐵"。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于癌癥治療手段,一起來看看吧!
癌癥治療手段
1/手術(shù) 晚期也能做
一說到“腫瘤”,人們第一個反應(yīng)就是——切掉它。醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,手術(shù)仍然是大多數(shù)腫瘤根治的希望。北京協(xié)和醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師郭惠琴告訴《生命時報》記者,以肺癌為例,病人只有接受根治性手術(shù),才有長期生存的可能。
以前,只有早期患者能手術(shù),隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可以做手術(shù)的患者增加了。郭惠琴說,目前手術(shù)適用于三類肺癌患者:早期肺癌患者盡量選擇手術(shù),術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果追加化療或免疫治療,來大大減少復(fù)發(fā)幾率。中晚期肺癌病人可以通過放化療讓腫瘤縮小,再通過手術(shù)根治。另外,有獨立轉(zhuǎn)移灶可以切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶。即便是不能根治的晚期患者,也可以通過手術(shù)來減輕癥狀。比如肺癌患者晚期會出現(xiàn)阻塞性肺炎、嚴(yán)重咯血或氣胸,都可以通過手術(shù)來減輕痛苦,改善生存質(zhì)量。
以前,腫瘤手術(shù)范圍很大,唯恐切不干凈。隨著研究的深入,腫瘤的手術(shù)范圍逐漸縮小。最大限度切除腫瘤組織,同時最大限度保留正常的組織器官才是原則。就拿乳腺癌來說,以前主張擴大性根治,但隨著放化療等綜合手段的完善,現(xiàn)在手術(shù)清掃的范圍縮小了,盡可能保留乳房,讓治病和美觀兼得。郭惠琴說,肺癌根治術(shù)一般是肺葉切除加淋巴結(jié)清掃,但對于合并冠心病、肺功能不好或年紀(jì)大者,肺葉切除已經(jīng)不是必須的了。
2/中醫(yī) 能穩(wěn)定病情
在腫瘤治療領(lǐng)域,中醫(yī)中藥正發(fā)揮著越來越大的作用。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科林洪生教授告訴記者,中醫(yī)治療的特點是緩慢持久,穩(wěn)定病情,達到“帶瘤生存”的境界。最突出的有五大作為:
第一,在預(yù)防腫瘤方面,中醫(yī)藥大有用武之地。
第二,腫瘤患者術(shù)后使用中藥,可以調(diào)整免疫功能,減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
第三,放化療患者使用中藥,來減輕放化療的副作用,幫助患者身體恢復(fù),緩解藥物、放射線對身體的損傷。
第四,術(shù)后維持治療。
第五,對于不適合西醫(yī)治療的晚期腫瘤患者,可以辨證施治,用中藥改善癥狀,體現(xiàn)個體化治療。
3/輔助 抗癌更輕松
如果說手術(shù)、放療、化療是治療腫瘤的武器,那輔助用藥就是保護病人的鎧甲。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科沈琳教授告訴記者,治療手段增加了,輔助用藥的進展也很迅速。
止吐藥包括5—羥色胺阻滯劑,調(diào)整身體應(yīng)激的激素,還有讓病人半冬眠或冬眠的鎮(zhèn)靜藥。
很多腫瘤治療手段會抑制骨髓,使得白細胞、血小板等減少。輕者停藥可以恢復(fù),嚴(yán)重者可以使用粒細胞集落刺激因子,2—3天可以升高白細胞。對于血小板降低者,可以輸血小板或使用促血小板生成素。
對于疼痛患者,輕中度可使用非甾體類止痛藥,重者使用阿片類止痛藥。
對其他特殊反應(yīng),需要各種對癥治療,如肝功不良者,可以使用肝細胞膜保護劑;神經(jīng)受損者,口服維生素B;胃黏膜受損的,使用抑酸劑等。
4/化療 不耽誤上班
“在腫瘤領(lǐng)域,近年發(fā)展最快的是化療。”北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科沈琳教授說。據(jù)介紹,目前化療藥物大致有三大類:傳統(tǒng)的細胞毒藥物、靶向藥物和生物制劑。沈琳說,近年發(fā)展最快的是靶向藥物。除了膽道系統(tǒng)腫瘤,目前幾乎所有腫瘤都有靶向藥物。不過,現(xiàn)在多數(shù)靶向藥物還不能完全取代細胞毒藥物,還要和細胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用。
除了藥物選擇多樣化,化療的進展還體現(xiàn)在“知己知彼,有的放矢”。沈琳指出,實施化療前,醫(yī)生會對患者分期和腫瘤特征分別確認,后者包括病理形態(tài)、分子特征、基因分型等,據(jù)此尋找最適合的藥物。
到底該化療多少周期,沈琳表示,需要根據(jù)腫瘤患者的具體病情而定。有的需要窮追不舍,有的則需要打打停停,腫瘤長你就打,它休息你也休息。
很多人對化療的副作用非??謶?,沈琳說,新化療藥的副作用已大大減少,安全性大大提高了。“有的病人治療根本不影響工作——周末化療,周一到周五上班。”
5/放療 越來越精準(zhǔn)
“在所有腫瘤患者中,需要放療的達到70%。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科主任醫(yī)師羅京偉告訴記者。
放療,就是使用高能量放射線對腫瘤實施精確打擊。羅京偉說,鼻咽癌、頭頸部腫瘤等對化療不敏感,單用放療就可以根治。對于其他腫瘤,放療多作為綜合手段之一。特別是對于中晚期腫瘤患者,術(shù)前可以使得腫瘤縮小范圍,達到減期效果,為手術(shù)創(chuàng)造條件;術(shù)中進行姑息治療;術(shù)后對于切得不徹底的部位放療,可以防止復(fù)發(fā)。
放療的成功與否,在于定位準(zhǔn)確、靶區(qū)合理、劑量足夠。由于放療需要多次進行,精確性和重復(fù)性是關(guān)鍵。羅京偉指出,如今放療已經(jīng)由二維照射進展到三維照射,因此越來越精準(zhǔn),對正常組織的損傷也越來越小了。至于劑量,需要掌握以下原則:術(shù)前放療,以不增加手術(shù)并發(fā)癥為原則;術(shù)后放療,劑量適當(dāng)增加;根治性放療,劑量最大。
癌癥的生活常識
1、盯住你的BMI:脂肪細胞會制造并釋放荷爾蒙,可能促進癌細胞生長。研究已證實食道癌、胰臟癌、腸癌、停經(jīng)后乳腺癌、腎臟癌和子宮內(nèi)膜癌都與超重有關(guān),即使體重略為超重,也會增加罹患這類癌癥的風(fēng)險。
亞洲人最好將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在18.5至22.9之間。BMI計算方式為《體重(公斤)》÷《身高(公尺)平方》。
2、每天流汗30分鐘:這是最經(jīng)濟實惠的防癌方法。不需練出6塊腹肌、不一定要跑馬拉松,只要每天運動30分鐘、每周5天即可。健走、跳舞、騎單車、爬樓梯、各種運動都可以。
3、喝綠茶或咖啡:綠茶有助于防癌早已獲得證實。因為綠茶含有兒茶素及維生素A、C等抗氧化劑因此有防癌功效,這些防癌成分綠茶含量最多、其次是烏龍茶、紅茶最少。
4、多吃新鮮蔬果:特別強調(diào)新鮮的蔬菜水果。世界癌癥基金會建議盡量從飲食中攝取營養(yǎng)。
目前已證實足量的蔬果纖維,可預(yù)防大腸直腸癌,并減少乳癌、食道癌等數(shù)種癌癥的發(fā)生率。蔬果的纖維素能減少腸內(nèi)致癌因子、改變腸中菌種生態(tài),避免癌細胞形成。
5、跳開脂肪誘惑:美國國家科學(xué)院報告指出,所有飲食構(gòu)成要素中,脂肪與癌癥關(guān)系最強烈,特別是乳腺癌、大腸癌與攝護腺癌。
6、多吃雞、魚,少量吃豬、牛、羊肉:牛排、紅燒蹄膀、涮羊肉,雖然很美味,但請盡量少吃些。研究已發(fā)現(xiàn)比起不吃或很少吃紅肉的人,大量攝取豬、牛、羊等紅肉的人罹患大腸癌風(fēng)險增加30%。最好每周紅肉總攝取量不超過500公克,而一塊普通大小、8盎司的牛排就是240公克。也應(yīng)戒除煙熏。
7、戒煙、戒酒:抽煙者請立刻戒煙,不抽煙的人要避免二手煙。抽煙是肺癌主要危險因子,并與食道癌、胃癌、頭頸癌、攝護腺癌、大腸直腸癌、肝癌、子宮頸癌與乳癌相關(guān)。遠離吸煙人群,防治二手煙。食物要以清淡為主,不要吃辛辣刺激的食物。
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