冠心病患者的運動養(yǎng)生
生命在于運動，缺乏體育運動與吸煙、高血壓、高血脂等相似，是冠心病發(fā)生的一個危險因素。冠心病與體育運動能量消耗的關(guān)系很大,缺少體育運動的人容易患冠心病。因此,有人把體育運動稱之為"冠心病的解毒劑"。下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
冠心病患者的運動養(yǎng)生
運動可降低血脂、減肥，輔助降低血糖及血壓水平;體育運動能提高人的心臟功能。表現(xiàn)為運動增加了冠狀動脈的血流量，改善冠狀動脈的狹窄、痙攣和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，心肌獲得營養(yǎng)物質(zhì)增多，心肌纖維變粗。心肌的興奮性增強(qiáng)，使心肌收縮力增加，每搏輸出量加大，從而提高了心臟的泵血功能。此外，體育運動可使血液總膽固醇含量降低，特別是能降低低密度脂蛋白膽固醇含量，提高高密度脂蛋白膽固醇含量，從而減少膽固醇在血管壁上的沉積，可防止動脈硬化、高血壓、腦血栓、腦出血等心、腦血管疾病的發(fā)生，最大限度地預(yù)防冠心病的發(fā)生。
運動鍛煉必須持之以恒，一旦選擇合適的項目就要終身堅持，隨年齡的增加適當(dāng)減少運動時間和強(qiáng)度。如果隨意停止訓(xùn)練，兩周后其心功能的改善就會開始減少，停止訓(xùn)練五周后鍛煉的效果則失去一半甚至完全消失。
運動對于預(yù)防冠心病和冠心病患者的康復(fù)是大有裨益的。然而，運動對心臟的影響是兩面的，是把雙刃劍，冠心病患者運動必須科學(xué)合理，否則無益而有害。
運動強(qiáng)度
冠心病患者的運動方式以有氧代謝運動效果最佳，也是患者惟一能夠選擇的安全強(qiáng)度運動如快走、慢跑、打太極拳、徒手體操、游泳、水中健身操、和騎自行車等有氧運動。運動強(qiáng)度比較適合冠心病患者的心率范圍為最大心率的60%～70%，即(220-年齡)×60～70%。例如，一個60歲患者運動時心率范圍(220-60)×60～70%=96～112次∕分。應(yīng)避免緊張激烈的、競爭性的體育活動，如球賽等。運動前后應(yīng)進(jìn)行5～10分鐘準(zhǔn)備活動和放松活動，使心率變化適應(yīng)運動強(qiáng)度的變化，避免運動后出現(xiàn)不適反應(yīng)。
運動量
冠心病患者開始運動可每次15～20分鐘，以后增加至40～50分鐘。包括運動前準(zhǔn)備活動及運動后的恢復(fù)整理時間。其中達(dá)到運動強(qiáng)度后，應(yīng)堅持運動20分鐘。因清晨和上午交感神經(jīng)張力高、血壓高、冠狀動脈張力高，上午5～11時容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死及猝死等心血管事件，因此，冠心病病人運動時間建議最好選擇在下午或晚上。
運動頻率
冠心病患者每周至少練習(xí)3次或隔日進(jìn)行。體質(zhì)較好者，運動后又不感覺疲勞的患者可堅持每天運動。
運動環(huán)境和天氣
自然環(huán)境是影響鍛煉效果的重要因素，宜在公園、林間、草地、田野等空氣新鮮和環(huán)境清靜處進(jìn)行。
要注意季節(jié)變化;過冷或過熱季節(jié)、刮風(fēng)下雨突變等天氣變化情況下，應(yīng)適當(dāng)減少運動量。
適應(yīng)癥和禁忌癥
適應(yīng)癥：
1、穩(wěn)定型心絞痛的患者。
2、陳舊性心肌梗死的患者。
3、經(jīng)皮冠狀動脈血管成形術(shù)后的患者。
4、冠狀動脈搭橋手術(shù)后患者。
禁忌癥：
1、冠心病臨床類型中心功能Ⅲ級、Ⅳ級心絞痛、原發(fā)性心臟停搏、心肌梗死、心力衰竭急性期患者。
2、發(fā)生急性心肌梗死進(jìn)行搶救期間或急性期后前三天內(nèi)。
3、患者在休息時有心前區(qū)不適或氣短。
4、患者持續(xù)存在著充血性心力衰竭癥狀或體征，伴有血壓>24kPa/13.3kPa(180mmHg/100mmHg)或<12kPa/8kPa(90mmHg/60mmHg)的患者。
5、反復(fù)存在病態(tài)心律失常的患者，尤其是稍加活動心律失常便加重者。
注意事項
1、冠心病患者的運動量必須適度;鍛煉前的準(zhǔn)備活動和鍛煉后的整理活動非常必要。
2、不要參加競爭性或刺激性太強(qiáng)的體育運動;如運動時出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、無力等癥狀應(yīng)立即停止運動，原地休息，必要時到醫(yī)院就診。
3、要注意季節(jié)變化; 過冷或過熱季節(jié)、刮風(fēng)下雨突變等天氣變化情況下，應(yīng)適當(dāng)減少運動量。
4、一天中運動的時間選擇要適當(dāng)，慣于早晨發(fā)作的患者下午進(jìn)行運動，慣于在飯后發(fā)作的患者飯前進(jìn)行或飯后2～3小時后再進(jìn)行;慣于夜間發(fā)作的患者，最好在睡前半小時左右作輕松散步。
5、最好是集體活動而不要單獨活動，攜帶急救藥盒(硝酸甘油或速效救心丸)。
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